泮托拉唑对非ST段抬高急性冠脉综合征患者使用替罗非班时消化道保护作用的评价

摘要

目的：盐酸替罗非班、阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素(四联)联合使用治疗急性冠脉综合征患者时，评价静脉注射泮托拉唑对消化道保护的疗效和安全性。rn 方法：选择住院急性冠脉综合征患者296例，其中观察组184例，对照组112例，所有患者均服用阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素和使用2～3天盐酸替罗非班。在此基础上观察组患者静脉输注泮托拉唑40mg/日4-5天，之后改为泮托拉唑片剂40mg／次，2次／天，服用8天。rn 结果：观察组8天内全因死亡、顽固性心绞痛、再次心肌梗塞、急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)数较对照组减少，(P<0.05);观察组与对照组比较消化道出血患者总数(5vs14)、轻度(2vs6)和中度出血(3vs7)数，对照组明显增多(P<0.05)，严重出血消化道出血对照组有2例，观察组未发生，但两组间无差异，(P>0.05)。rn 结论：在四联抗栓治疗急性冠脉综合征患者时，静脉注射和口服泮托拉唑可以减少8天内消化道出血发生率，从而减少了8天内患者死亡、顽固性心绞痛、再次心肌梗塞、急诊PCI数，具有良好的消化道保护作用和安全性。