从“肾络微型徵积”学说论治糖尿病肾病的研究进展

摘要

糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症，还是糖尿病患者的主要死亡原因之一。因此，能否有效防治DN的发生发展已经成为当前急需解决的问题。近年来，络病学说越来越受到中医界的重视，许多久治不愈的慢性病、疑难病，运用各种治络之法，取得较好的临床疗效。糖尿病肾病的肾脏病理改变主要呈弥漫性或结节性肾小球硬化，利用现代科技的检查方法，观察到肾脏组织发生了多种多样的改变。而这些病理改变符合中医聚而成形、久而成积的病理改变，可归属中医微积范畴。但与中医传统“四诊，宏观看到的或触到的有形结块有别，而是借助光镜、电镜等仪器观察到的微观病理改变，所以称之为“微型徵积”。通过搜集大量的临床与实验研究来论证从“肾络微型徵积”学说论治糖尿病肾病的疗效，发现很多化瘀、通络、消徵的中药能从不同的作用机制来降低蛋白尿，保护肾脏，进而延缓肾脏病进展，且安全性高。为糖尿病肾病的治疗提供了新的思路与方法，但这些研究还有很多不成熟的机制及需要解决的问题，有待于进一步解决。