一例巨大小肠憩室破裂的手术配合和护理

摘要

肠憩室是部分肠壁向外扩张所形成的袋状突起。憩室大小不一，与肠腔连接的入口处为憩室颈，当憩室颈较狭窄时，食物残渣一旦进入，不易排出，可发生潴留，继发憩室炎症、溃疡、出血及穿孔等并发症的发生。本文所介绍的病例进行了手术治疗，通过对手术的分析，认为：该手术为感染性手术，因此，控制感染是手术成功的关键，具体措施包括：(1)术前、术中根据医嘱按时足量给予抗生素。(2)为预防肠瘘、肠梗阻、加重继发性腹膜炎，切开腹膜后先观察腹腔内渗液，根据颜色、气味或食物残渣，初步判断病变部位。(3)术中密切配合，严格无菌操作，凡是接触空腔脏器的器械、手套、敷料均视为污染，予以更换，保持手术台干燥。(4)用生理盐水彻底冲洗肠管残端并仔细消毒，以防吻合口痰的发生。