经血管内栓塞治疗颅内微小动脉瘤

摘要

目的：分析总结血管内栓塞治疗颅内微小动脉瘤的临床效果及操作技巧.方法：23例脑蛛网膜下腔出血患者共25个颅内动脉瘤,全部经全脑血管造影明确诊断并采用了血管内治疗.其中20个动脉瘤采用单纯栓塞治疗;5个宽颈动脉瘤,采用了联合支架或球囊重塑形技术.结果：单纯栓塞的20个动脉瘤,一期达致密栓塞9个,占37.5％.23例患者中,术后良好14例,遗留不同程度的神经功能缺失6例,死亡2例,植物生存1例.随访3个月至3年的,无再出血病例,18例得到造影随访,复发1例,给予补充致密栓塞.1例单纯支架覆盖瘤颈复查,动脉瘤发生闭塞.结论：血管内治疗微小动脉瘤是安全有效的治疗手段,不刻意追求致密填塞、合适的栓塞技术是治疗的关键.