目的 探讨经血管内治疗颅内大型动脉瘤的方法、结果及安全性.方法 采用血管内栓塞治疗颅内大型动脉瘤病人29例.动脉瘤直径15～25 mm 15例,＞25 mm 14例.22例为真性动脉瘤,其中Hunt-Hess分级Ⅰ级18例,Ⅱ级4例;行GDC栓塞12例,支架辅助GDC栓塞3例,GDC栓塞加Onyx栓塞1例,球囊闭塞载瘤动脉5例,在术前进行Matas训练过程中载瘤动脉自行闭塞1例.7例为假性动脉瘤,采用球囊加GDC栓塞载瘤动脉1例,覆膜支架置入1例,球囊闭塞载瘤动脉5例.本组行1次栓塞27例,2次栓塞1例.结果 临床治愈23例,好转5例,死亡1例.术后随访3～36个月,存活28例均恢复良好,无再出血发生.行DSA复查9例,示动脉瘤完全不显影7例,复发2例(为80%栓塞病人),其中1例改行手术夹闭治疗,1例临床观察.无永久性并发症发生.结论 单独或联合采用GDC、Onyx、微支架、覆膜支架及球囊等闭塞载瘤动脉,是治疗颅内大动脉瘤一种微创、安全、有效的方法.
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机译：目的 探讨经血管内治疗颅内大型动脉瘤的方法、结果及安全性.方法 采用血管内栓塞治疗颅内大型动脉瘤病人29例.动脉瘤直径15～25 mm 15例,＞25 mm 14例.22例为真性动脉瘤,其中Hunt-Hess分级Ⅰ级18例,Ⅱ级4例;行GDC栓塞12例,支架辅助GDC栓塞3例,GDC栓塞加Onyx栓塞1例,球囊闭塞载瘤动脉5例,在术前进行Matas训练过程中载瘤动脉自行闭塞1例.7例为假性动脉瘤,采用球囊加GDC栓塞载瘤动脉1例,覆膜支架置入1例,球囊闭塞载瘤动脉5例.本组行1次栓塞27例,2次栓塞1例.结果 临床治愈23例,好转5例,死亡1例.术后随访3～36个月,存活28例均恢复良好,无再出血发生.行DSA复查9例,示动脉瘤完全不显影7例,复发2例(为80%栓塞病人),其中1例改行手术夹闭治疗,1例临床观察.无永久性并发症发生.结论 单独或联合采用GDC、Onyx、微支架、覆膜支架及球囊等闭塞载瘤动脉,是治疗颅内大动脉瘤一种微创、安全、有效的方法.
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