乙状窦后锁孔入路手术切除桥小脑角肿瘤

摘要

目的：探讨乙状窦后锁孔入路手术切除桥小脑角肿瘤的疗效及临床实用价值.方法：回顾分析2001年2月至2009年8月显微手术治疗的168例桥小脑角肿瘤,全部采用乙状窦后锁孔入路(骨窗直径不超过2.5cm)手术切除.结果：肿瘤全切除78例,次全切除80例,大部切除10例.术后并发症:患侧面部麻木21例,颅内感染8例,无菌性脑膜炎12例,枕部皮下积液6例,脑脊液耳漏和/或鼻漏5例.平均随访55个月.随访期间5例听神经瘤、3例脑膜瘤复发,均行γ刀治疗控制;1例胆脂瘤复发,予再次手术治疗;1例恶性侵袭性脑膜瘤患者术后49个月死于肿瘤广泛复发;l例转移瘤患者术后21个月死于原发病;恶性淋巴瘤患者术后9个月时无复发,但随后失访.结论：对有经验的医生而言,采用乙状窦后锁孔入路可以良好显露整个桥小脑角区,是切除各类桥小脑角肿瘤安全、有效的手术方法.