营养干预及个体化护理对终末期肾病腹膜透析患者营养风险、营养不良及生存质量影响的随机对照研究

摘要

目的：研究营养干预和个体化护理对终末期肾病(ESRD)腹膜透析患者营养风险、营养不良和生存质量的影响。方法：符合研究方案要求的ESRD腹透患者共104例，随机分为研究组(最终52例，营养干预和个体化护理)和对照组(最终50例，自主进食和常规护理)，为期6个月。结果：两组研究对象的基线资料具有可比性。干预后，研究组营养风险和营养不良(营养不足)发生率均显著低于对照组(营养风险：32.6％vs56.0％，P=0.028;营养不足：15.4％vs 34.O％，P=0.038)。研究组握力改变差值显著小于对照组(P<0.05)，而其他人体测量指标(TSF，AC和AMC)改变无差异。研究组生存质量评分(肾脏疾病生存质量简表，KDQOL-SFTM)增高，而对照组下降，两组间变化差值有显著性差异(△KDTA:2.5±4.4 vs-7.9±7.4，P=0.001;△SF-36：3.4±4.1 vs-6.8±6.3，P=0.001)。结论：营养干预和个体化护理可能有助于改善ESRD腹透患者的营养状况和生存质量。