莪术组分涂层支架预防猪冠状动脉再狭窄的实验研究

摘要

目的：观察中药莪术组分涂层支架在小型猪冠状动脉再狭窄模型中抑制新生内膜增殖的有效性和安全性。rn 方法：将实验用小型猪随机分为莪术组分涂层支架组（ZES），雷帕 霉素涂层支架组（SES）以及金属裸支架三组（BMS），每组12 头，分别在前降支、回旋支及右冠脉植入同一种支架各一枚。术后30 天冠脉造影后，处死观察支架血管段的病理形态 及影像学变化。rn 结果：30天时ZES 支架组平均管腔直径、平均管腔面积，均明显大于BMS 支 架组， P＜0.05，而直径狭窄率、面积狭窄率明显低于BMS组，P＜0.05；ZES 支架与SES 支架相比，各项形态学参数未见明显差异， P＞0.05；30天时ZES、SES、BMS 支架组：平均损伤积分分别为2.17±0.63，2.33±0.52，2.17±0.75，对内弹力板、中膜、外弹力板损伤未见明显差异， P ＞0.05；平均内皮化积分分别为3.0±0.01，3.1±0.02， 2.45±0.42，ZES、BMS支架与SES 支架相比，P＜0.05；平均炎症积分分别为0.83±0.41和1.17±0.41，SES 支 架组为1.53±0.82，相比有明显统计学差异，P＜0.05。SES 支架组30天时光学相干断层扫描（OCT）及扫描电镜下可见部分支架节段内皮化不全，病理切片见少量炎性细胞浸润，ZES 支架未见类似改变。rn 结论：ZES支架可有效地抑制血管内膜增殖,具有出良好的生物相容性。