螺旋CT诊断颅内动脉瘤

摘要

目的:进一步了解螺旋CT诊断颅内动脉瘤的优点。方法:回顾性总结分析23例颅内动脉瘤病例,包括临床表现、影像学检查。所有病人均采用西门子16排螺旋CT机扫描,头颅CT平扫及CT血管造影(CTA)检查,扫描范围:颅底至颅顶,主要包括脑底动脉环。结果:9例病人有头疼、头晕症状,5例病人有突然头痛伴不省人事症状,13例病人有偏瘫,2例病人有发作性抽搐,10例病人有蛛网膜下腔出血。CT检查所见:平扫一般表现为类圆形稍高密度占位,无钙化或边缘有钙化。7例患者表现为片状低密度灶即脑梗塞CT所见,6例患者表现为脑实质内出血,10例患者表现为广泛性蛛网膜下腔出血。CTA检查可清楚显示动脉瘤形态及所在部位。5例动脉瘤位于基底动脉,4例动脉瘤位于颈内动脉虹吸段,7例动脉瘤位于右侧大脑中动脉,5例动脉瘤位于左侧大脑中动脉,2例动脉瘤位于脑底动脉环前交通支。肿瘤呈圆形,类圆形8例,卵圆形12例,呈血管局限性增粗2例,呈葫芦形1例。直径1～3cm,平均为2cm,边界清楚、光滑。结论:螺旋CT诊断颅内动脉瘤准确率高,可以判断动脉瘤的范围及分型,图像直观、清晰,直接显示动脉瘤的部位、形态及大小。