血浆外泌体miR-145-5p在颅内动脉瘤患者中表达及与颅内动脉瘤破裂关系研究

摘要

目的 探讨血浆外泌体miR-145-5p在颅内动脉瘤(IA)患者中的表达量,并分析其与动脉瘤破裂的关系.方法 选取西安医学院第一附属医院自2018年9月至2020年9月收治的110例IA患者纳入IA组,选取同期于我院体检的92例健康体检者纳入健康组.比较健康组与IA组血浆外泌体miR-145-5p表达水平.根据IA患者是否发生动脉瘤破裂,分成破裂组(n=32)与未破裂组(n=78).比较破裂组与未破裂组临床资料及血浆外泌体miR-145-5p表达水平,利用Logistic多因素回归模型分析患者动脉瘤破裂的危险因素,并绘制受试者工作特征曲线分析血浆外泌体miR-145-5p表达水平对动脉瘤破裂的评估价值.结果 IA组的血浆外泌体miR-145-5p表达量显著高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05).破裂组、未破裂组的年龄、血浆外泌体miR-145-5p表达量以及糖尿病、高脂血症、动脉瘤直径≥5 cm患者比例比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、糖尿病、高脂血症、动脉瘤直径≥5 cm、血浆外泌体miR-145-5p表达量≥11.63是IA患者动脉瘤破裂的危险因素(P<0.05).血浆外泌体miR-145-5p表达量评估IA患者动脉瘤破裂的曲线下面积为0.765.结论 年龄≥60岁、糖尿病、高脂血症、动脉瘤直径≥5 cm、血浆外泌体miR-145-5p表达量≥11.63是IA患者动脉瘤破裂的危险因素.miR-145-5p在IA患者血浆外泌体中呈过表达,且其对动脉瘤破裂风险存在一定评估价值,临床可考虑将该指标作为日后IA诊疗的依据之一.