颅内支架术后高灌注综合症的病例回顾

摘要

颅内过度灌注是颈内动脉内膜剥脱术和血管内支架成形术后少见但十分严重的并发症。最早描述颈动脉内膜切除术(CEA)后CHS的是1964年Wylie(1)报道1例CEA后颅内出血的病例，Sundt(2)在1981年首先报道了颈动脉内膜切除术后的CHS.其以一系列术后临床症状为特点(3)。包括头痛，癫痫发作和颅内出血。文献报道其发生率在颈内动脉内膜剥脱术后和颈内动脉支架术后分别为0.3%～1.2%(4-8)和1.1%～6.8%(9-12)。关于其发病机制及影响因素也有部分文献报道(9,11,13-15)。rn 然而，据我们所知，关于颅内支架成形术后的过度灌注现象仅有少数病例报道(16-18)。这里我们报道6例行颅内支架成形术后病人出现过度灌注的情况，并对其影响因素加以讨论。希望能够对今后该并发症的诊断和治疗提供帮助。