高频振荡叠加同步间歇指令通气治疗新生儿胎粪吸入综合征

摘要

目的：观察高频振荡通气(HFOV)叠加同步间歇指令通气(SIMV)治疗新生儿胎粪吸入综合征的效果。方法：实施HFOV+SIMV的叠加模式治疗12例胎粪吸入综合征患儿,采用最小压力策略,通过逐渐增加平均气道压以实现吸入氧体积分数＜0.6时,经皮氧饱和度＞0.9,根据PCO2调整△P和f,最终维持正常血气。治疗过程中监测心率、血压、动脉血气、氧合指数及呼吸机参数。结果：12例患儿在施行HFOV治疗48h后，氧合指数逐渐下降，在各个时间点比较差异有统计学意义；所需的平均气道压力明显下降、FiO2逐渐下降、振荡压力幅度逐渐下降，各个时间点比较差异有统计学意义。结论：HFOV+SIMV治疗新生儿胎粪吸入综合征是安全有效的。