冠心病檢測及風險評估決策輔助系統之研究

摘要

心脏病近年来为国人常见十大死因之前三名，其中冠状动脉心脏病更是其中最常见之心脏疾病，且於岛内外皆已备受关注与研究，因疾病本身初期症状不明显，往往会因不易察觉而被忽略，一旦罹病便须长期治疗控制，因此若能早期发现并提早预防，即可有效降低或延缓冠状动脉心脏病的发生。目前医学上对於冠状动脉心脏病之判定，大多仍以人为方式进行，若能藉由此透过资讯系统协助，则可提升医学临床诊断与检测的成效。本研究期望建立一冠状动脉心脏病检测及风险评估辅助决策系统。首先藉由文献探讨及汇整医师专家的专业知识，以厘清冠状动脉心脏病之诊断方法与引发疾病之危险因子，并经由决策树来判定检测对象是否罹病，如判定罹病，则更进一步判断罹患的为临床上何种冠状动脉心脏病。再透过模糊专家系统来推估个案有无罹患冠状动脉心脏病之可能性或已罹病病患病情恶化之风险。藉此发展一套可用於线上查询暨诊疗系统，民众可以透过此系统来得知自身罹病之风险程度，以了解自身之健康状况；此外，医护人员也可以透过此系统来判读民众健康检查之数据，除可以减轻人工判读结果之作业负担外，也可参考此系统之判读结果，来给予适当处置或正确生活调适与卫教指引。本研究将过去研究之数据透过本系统做进一步的判读，最後得知结果分成两部分。首先，若将罹病风险程度分成低、中、高三部分时，本研究可以得到97%之正确率；本研究也进一步将风险程度分成五部份，分别为低、中低、中、中高与高，期望透过更精确的分类，来让使用者能够对於自身状况有更进一步的了解，最後与专家判读结果相较，可以得到81%的正确率。此外，本研究未来也会能将此研究之发展方法作为雏形，来对於其他慢性疾病做进一步之研究，藉此对於国人慢性病之防治有更大的贡献。