СПОСІБ ЕТАПНОГО КОМБІНОВАНОГО ЛІКУВАННЯ ПЕРВИННОЇ ДВОБІЧНОЇ МАКРОНОДУЛЯРНОЇ ГІПЕРПЛАЗІЇ НАДНИРКОВИХ ЗАЛОЗ (PRIMARY BILATERAL MACRONODULAR ADRENAL HYPERPLASIA-PBMAH), ЩО СУПРОВОДЖУЄТЬСЯ ГІПЕРКОРТИЗОЛЕМІЄЮ

摘要

Спосіб етапного комбінованого лікування первинної двобічної макронодулярної гіперплазії надниркових залоз (НЗ), що супроводжується гіперкортизолемією, включає комбінований підхід до лікування, де на першому етапі виконують пошук ектопічних рецепторів у НЗ у вигляді серійного виміру кортизолу сироватки після введення стимулюючого агента (аміназин) або стимуляції ектопічних рецепторів шляхом проби із стандартною їжею та фізичним навантаженням; на другому етапі виконують однобічну адреналектомію з подальшим спостереженням. При виникненні рецидиву консервативно лікують блокуючим агентом відповідно до отриманих в результаті пошуку даних протягом 3-6 місяців з продовженням консервативного лікування при підтвердженні ефективності, а за відсутністю зниження кортизолу виконують остаточну тотальну адреналектомію.