一种儿童青少年近视动态防控体系及方法

摘要

本发明公开了一种儿童青少年近视动态防控体系及方法，采用动态防控体系可分级监测视力、屈光度、眼压，通过每阶段检测结果做出相应的行为指导和解决方案并，通过以儿童青少年眼健康档案为原点，加入近视防控措施涵盖6大方面，所述儿童青少年眼健康档案包括戴镜史、既往史、家族史及其他健康相关情况，视觉质量调查问卷，视力，电脑验光，角膜曲率，综合验光，主导眼，瞳距，眼压，视功能检查，安全用药方案，本发明青少年近视防控体系中包含近视防控措施涵盖6大方面，以儿童青少年眼健康档案为原点爱眼意识的培养、近视防控的知识和方法、近视防控体系里包含的机制，对孩子的视力健康，进行系统的管理，从而达到帮助孩子控制视力下滑的目的。

说明书

技术领域

本发明属于近视防控系统领域，具体涉及一种儿童青少年近视动态防控体系及方法。

背景技术

近年来，儿童青少年的近视问题日益严重且低龄趋势明显。据最新数据统计，我国近视人权高达4.5亿，小学生近视率45.7％，初中生近视率74.4％，高中生近视率75％，大学生近视率83.8％，全国24个省份近视率超过50％。越来越多的年轻家长开始担心自己的下一代也和自己一样摆脱不了近视的困扰，家长们的需求从“该让孩子配多少度的眼镜”向“如何预防孩子近视”过渡，希望获得更好的视力健康解决方案。因此，近视防控已经成为一种社会需要。

近视形成是眼球发育过程中的一种结果，在多种综和因素的作用下，近视形成初期表现复杂，没有可操作性的近视预警预测方法，无法实现近视的早期发现，故而近视的控制和治疗也常常收效甚微。

发明内容

本发明的目的是提供一种儿童青少年近视动态防控体系及方法，已解决现有技术中所提到的问题。

本发明是通过如下技术方案来实现的：一种儿童青少年近视动态防控体系及方法，采用动态防控体系可分级监测视力、屈光度、眼压，通过每阶段检测结果做出相应的行为指导和解决方案并，通过以儿童青少年眼健康档案为原点，加入近视防控措施涵盖6大方面，所述儿童青少年眼健康档案包括戴镜史、既往史、家族史及其他健康相关情况，视觉质量调查问卷，视力，电脑验光，角膜曲率，综合验光，主导眼，瞳距，眼压，视功能检查，眼部健康情况，眼轴，角膜厚度，前房深度，身高、体重，所述近视防控措施涵盖近视预警预测，视觉重建方案，视觉训练方案，行为指导方案，营养支持方案，安全用药方案。

所述青少年健康档案，包括网络模块、触屏模块、采集模块、筛查模块、储存模块和供电模块，所述网络模块与所述触屏模块电性连接，所述触屏模块与所述采集模块电性连接，所述采集模块与所述筛查模块电性连接，所述筛查模块与所述储存模块电性连接，所述触屏模块包括注册单元和登录单元，所述采集模块包括手动采集组件、自动采集组件和信息调取组件，所述筛查模块包括检测组件和对比组件，所述储存模块包括数据接收组件、储存组件、数据输出组件和备份组件。

优选的，所述供电模块分别与所述网络模块、所述触屏模块、所述采集模块、所述筛查模块和所述储存模块电性连接。

优选的，所述网络模块包括有线通道与信号通道，所述有线通道与所述信号通道电性连接，所述有线通道主要用于网络线缆的接入，所述信号通道主要是针对无线信号的接收与发射。

优选的，所述注册单元与所述登录单元电性连接，所述注册单元包括手动录入组件和图像采集组件，所述手动录入组件和所述图像采集组件电性连接，所述手动录入组件主要是填写儿童的基本信息，如姓名、年龄、父母姓名、父母是否近视等，所述图像采集主要用于采集儿童的头像，所述登录单元包括图像识别组件和帐号登入组件，所述图像识别组件与所述帐号登入组件电性连接，所述图像识别组件用于识别儿童的头像。

优选的，所述手动采集组件和所述自动采集组件分别与所述信息调取组件电性连接，所述手动采集组件主要通过手动控制按钮控制自动采集组件的移动。

优选的，所述自动采集组件包括摄像头组件和堵眼组件，所述摄像头组件与所述堵眼组件电性连接。

优选的，所述检测组件和所述对比组件电性连接，所述检测组件包括左眼测量组件和右眼测量组件，所述左眼测量组件和右眼测量组件电性连接。

优选的，所述数据接收组件分别与所述储存组件和所述备份组件电性连接，所述储存组件和所述备份组件分别与所述数据输出组件电性连接。

优选的，所述存储组件和所述备份组件分别设置有至少两个硬盘，且硬盘的储存空间为1T。

优选的，所述近视预警预测为预测眼发育速度，预防近视的发生缓解调节性近视、发现隐性近视；控制近视的发展；预防和早期治疗并发症，阻止近视性盲。

优选的，所述视觉重建方案包括框架眼镜和角膜接触镜。

优选的，所述视觉训练方案包括集合训练、调节训练、眼球运动训练等。

优选的，所述行为指导方案主要指生活行为，包括自然全光谱概念、抗衰老理念、注意增加巩膜胶原硬度、减少巩膜张力、增加交感兴奋性、恢复自然生物钟节律、注意黄斑功能保护、防紫外线辐射等。

优选的，营养支持方案包括改善微循环、增加胶原硬度、保护黄斑功能、补充微量元素等。

优选的，所述安全用药方案属于医源干预，包括8方面：

1.缓解视疲劳、改变调节刺激量和降低调节反应滞后；

2.降低眼球内扩张压力；

3.抑制巩膜溶解重建；

4.平衡自主神经系统、提高交感神经兴奋性、恢复昼夜生物钟、补充神经递质；

5.改善微循环；

6.抗衰老、神经支持；

7.RGP/OK用药：包括泪膜保护、角膜上皮修复、抗过敏、抗感染、睑板腺功能恢复、结膜囊清洗；

8.中药。

所述近视防控体系里包含的机制：（一）生物力学机制

1、头直立位眼压最低→三个一写字姿势

2、眯眼、眨眼与眼压→及时足矫

3、集合与调节比例与眼压→调整比例

4、眼轴发育增长与眼压→控制眼内压

5、调节牵拉脉络膜→调节力不足→增加调节

（二）生物几何光学机制

1、远视性离焦→聚焦黄斑，消除远视性离焦

2、屈光成分相互匹配→近视的隐匿性、发育性、失代偿性。

（三）生物光学机制

光量子力学→照明时间和冷光源→热光源应用

（四）生物学机制

1、青春期快速的跳跃增长

2、生物学的退化衰老机制→屈光成分发育不均衡

（五）生物化学机制

1、巩膜纤维未成熟

2、球壁较薄→降低体温或局部温度

3、胶原的温度压力效应

4、解剖形态基础→大脑智力开发→抗衰老

5、生理功能基础→干预视觉发育

本发明的动态检测参数为：

一级监测

监测对象：视力0.8~1.0，球镜屈光度数值-0.50D~-0.75D

监测项目：每半月1次，监测视力，屈光度，眼压。

每3个月，在监测视力，屈光度，眼压基础上，监测眼轴，角膜曲率，前房深度，玻璃体厚度，视功能检查，身高，体重。

二级监测

监测对象：视力0.8~1.0，球镜屈光度数值0~-0.25D

监测项目：每个月1次，监测视力，屈光度，眼压。

每3个月，在监测视力，屈光度，眼压基础上，监测眼轴，角膜曲率，前房深度，玻璃体厚度，视功能检查，身高，体重。

三级监测

监测对象：球镜屈光度数值为正值

监测项目：每3个月1次，监测视力，屈光度，眼压，眼轴，角膜曲率，前房深度，玻璃体厚度，视功能检查，身高，体重。

监测结果及相应方案

一、视力降至0.6，散瞳验光后近视数值超过-0.75D，矫正视力0.8及以上，启用视觉重建方案。

二、眼轴每3 个月增长超过0.02mm，视功能检查有异常的，启用视觉训练方案、行为指导方案、营养支持方案、安全用药方案。

三、眼压值在20~21mmHg，启用行为指导方案、安全用药方案。

四、身高体重增长较快阶段，启用行为指导方案、营养支持方案。

与现有技术相比本发明的有益效果为：本发明青少年近视防控体系中包含近视防控措施涵盖6大方面，以儿童青少年眼健康档案为原点爱眼意识的培养、近视防控的知识和方法、近视防控体系里包含的机制，对孩子的视力健康，进行系统的管理，从而达到帮助孩子控制视力下滑的目的。

具体实施方式

为了使本发明的目的、技术方案及优点更加清楚明白，对本发明进一步详细说明。显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

一种儿童青少年近视动态防控体系及方法，采用动态防控体系可分级监测视力、屈光度、眼压，通过检测结果做出相应的行为指导和解决方案并，通过以儿童青少年眼健康档案为原点，加入近视防控措施涵盖6大方面，所述儿童青少年眼健康档案包括戴镜史、既往史、家族史及其他健康相关情况，视觉质量调查问卷，视力，电脑验光，角膜曲率，综合验光，主导眼，瞳距，眼压，视功能检查，眼部健康情况，眼轴，角膜厚度，前房深度，身高、体重，所述近视防控措施涵盖近视预警预测，视觉重建方案，视觉训练方案，行为指导方案，营养支持方案，安全用药方案。

所述青少年健康档案，包括网络模块、触屏模块、采集模块、筛查模块、储存模块和供电模块，所述网络模块与所述触屏模块电性连接，所述触屏模块与所述采集模块电性连接，所述采集模块与所述筛查模块电性连接，所述筛查模块与所述储存模块电性连接，所述触屏模块包括注册单元和登录单元，所述采集模块包括手动采集组件、自动采集组件和信息调取组件，所述筛查模块包括检测组件和对比组件，所述储存模块包括数据接收组件、储存组件、数据输出组件和备份组件。

优选的，所述供电模块分别与所述网络模块、所述触屏模块、所述采集模块、所述筛查模块和所述储存模块电性连接。

优选的，所述网络模块包括有线通道与信号通道，所述有线通道与所述信号通道电性连接，所述有线通道主要用于网络线缆的接入，所述信号通道主要是针对无线信号的接收与发射。

优选的，所述注册单元与所述登录单元电性连接，所述注册单元包括手动录入组件和图像采集组件，所述手动录入组件和所述图像采集组件电性连接，所述手动录入组件主要是填写儿童的基本信息，如姓名、年龄、父母姓名、父母是否近视等，所述图像采集主要用于采集儿童的头像，所述登录单元包括图像识别组件和帐号登入组件，所述图像识别组件与所述帐号登入组件电性连接，所述图像识别组件用于识别儿童的头像。

优选的，所述手动采集组件和所述自动采集组件分别与所述信息调取组件电性连接，所述手动采集组件主要通过手动控制按钮控制自动采集组件的移动。

所述自动采集组件包括摄像头组件和堵眼组件，所述摄像头组件与所述堵眼组件电性连接。

所述检测组件和所述对比组件电性连接，所述检测组件包括左眼测量组件和右眼测量组件，所述左眼测量组件和右眼测量组件电性连接。

所述数据接收组件分别与所述储存组件和所述备份组件电性连接，所述储存组件和所述备份组件分别与所述数据输出组件电性连接。

所述存储组件和所述备份组件分别设置有至少两个硬盘，且硬盘的储存空间为1T。

所述近视预警预测为预测眼发育速度，预防近视的发生缓解调节性近视、发现隐性近视；控制近视的发展；预防和早期治疗并发症，阻止近视性盲。

所述视觉重建方案包括框架眼镜和角膜接触镜。

所述视觉训练方案包括集合训练、调节训练、眼球运动训练等。

所述行为指导方案主要指生活行为，包括自然全光谱概念、抗衰老理念、注意增加巩膜胶原硬度、减少巩膜张力、增加交感兴奋性、恢复自然生物钟节律、注意黄斑功能保护、防紫外线辐射等。

营养支持方案包括改善微循环、增加胶原硬度、保护黄斑功能、补充微量元素等。

所述安全用药方案属于医源干预，包括8方面：

1.缓解视疲劳、改变调节刺激量和降低调节反应滞后；

2.降低眼球内扩张压力；

3.抑制巩膜溶解重建；

4.平衡自主神经系统、提高交感神经兴奋性、恢复昼夜生物钟、补充神经递质；

5.改善微循环；

6.抗衰老、神经支持；

7.RGP/OK用药：包括泪膜保护、角膜上皮修复、抗过敏、抗感染、睑板腺功能恢复、结膜囊清洗；

8.中药。

所述近视防控体系里包含的机制：（一）生物力学机制

1、头直立位眼压最低→三个一写字姿势

2、眯眼、眨眼与眼压→及时足矫

3、集合与调节比例与眼压→调整比例

4、眼轴发育增长与眼压→控制眼内压

5、调节牵拉脉络膜→调节力不足→增加调节

（二）生物几何光学机制

1、远视性离焦→聚焦黄斑，消除远视性离焦

2、屈光成分相互匹配→近视的隐匿性、发育性、失代偿性。

（三）生物光学机制

光量子力学→照明时间和冷光源→热光源应用

（四）生物学机制

1、青春期快速的跳跃增长

2、生物学的退化衰老机制→屈光成分发育不均衡

（五）生物化学机制

1、巩膜纤维未成熟

2、球壁较薄→降低体温或局部温度

3、胶原的温度压力效应

4、解剖形态基础→大脑智力开发→抗衰老

5、生理功能基础→干预视觉发育

一、缓解视疲劳

施图伦眼液

二、降低眼球内扩张压力

美开朗眼液、拉坦前列腺素眼液、醋氮酰胺片、尼目克司片

三、加固巩膜

0.01硫酸阿托品滴眼液

四、改善微循环

金纳多片、多贝斯、丹参、复方血栓通

五、泪膜保护、角膜上皮修复

海露眼液、爱丽眼液、贝复舒眼液及眼膏

六、抗过敏

萘敏维眼液、埃美丁眼液

七、抗感染

泰利必妥眼液、可乐必妥眼液、托百士眼液、迪可罗眼膏

所述行为指导方案为：

一、全光谱概念：

1、每日2小时户外活动时间，接触自然光

2、光源越靠近太阳光的灯（全光谱，高亮度），越好，推荐使用白炽灯台灯作为阅读照明，60～40W，自左上方照入。建议阅读环境能到500lux最好，与国际照明规范中的标准一致。

一、改善微循环：

适度的体育锻炼，如跳绳、游泳、乒乓球、羽毛球等。

三、保持正常昼夜节律，恢复自然生物钟节律：

保证睡眠充足，避免夜间夜灯。

四、减少巩膜张力：

1、“3个20”即 20-20-20法则：每近距离阅读（写字、读书、用手机、电脑等）20分钟，休息20秒，眺望20英尺（6m）以外。

2、“3个1”即“一拳、一尺、一寸”：读书写字时，胸口距离桌子一拳；眼睛距离书本一尺（33cm）；握笔手指距离笔尖一寸距离。（其中最重要是一尺，33cm的阅读距离！）

五、增加巩膜胶原硬度：

1、晚睡前冷敷双眼，缓解视疲劳。

2、不挑食，不要吃得太精细，多吃粗粮、蔬菜、水果，多咀嚼。

3、不吃甜食，不喝碳酸饮料。

所述近视预警预测为：近视预警预测，需要数据有眼轴长度、角膜曲率、前房深度。

18岁时近视数值=(该年龄段眼轴正常参考值-眼轴）×3.00+（43-角膜水平屈光度D）+（21-晶状体屈光度）

晶状体屈光度计算公式:

所述视觉训练方案为：

所述视觉重建方案为：

一、角膜塑形镜

角膜塑形镜是目前国际公认的有效延缓近视发展良好的方法之一。

角膜塑形镜俗称“OK镜”，逆几何设计，“多弧”设计，通过物理作用将角膜中央区压平，达到暂时降低近视度数，达到白天的清晰视力的作用。同时，镜片的第二弧区和第三弧区可以帮助镜片中心定位，改善周边视网膜的远视离焦状态，有效延缓眼轴增长速度，达到延缓青少年近视增长速度的作用。

角膜塑形镜采用夜戴的方式，通过夜间睡眠时配戴，逐渐科学地改变角膜前表面的弯曲程度，达到暂时矫正近视的效果。睡觉时戴镜，晨起摘镜，日常活动不受影响，可以参加很多户外及体育活动。同时，由于是家庭配戴，即便孩子自身不会操作也没关系，家长可以全权代劳。

角膜塑形镜适用于8岁以上，近视度数在-0.75D~-5.00D之间，顺规角膜散光-1.5D以内，角膜曲率平坦K值在40.00~46.00D之间，且无接触镜相关禁忌症的近视者。

二、框架眼镜

1、豪雅新乐学镜片

新乐学镜片采用的是近视离焦理论，该理论认为看近时视网膜中心凹出现远视离焦（调节滞后），引起眼轴的增长。所以在设计镜片的时候，一部分光线通过微透镜使得在眼内产生近视离焦信号，抑制眼轴的增长；另一部分光线透过微透镜和微透镜之间的间隙（正常屈光矫正度数），在眼内形成清晰影像信号，看清事物。通过这种多点微透镜的独特设计，在眼镜镜片上实现：同时具有屈光矫正功能和近视离焦功能，呈现近视离焦理论。

2、蔡司成长乐镜片

成长乐镜片运用“周边视力控制技术”，有助于延缓近视发展速度。近视是远距离物体的图像聚焦在视网膜前方，导致远视力模糊。大部分的儿童近视是由于眼轴拉长造成的。用蔡司成长乐镜片矫正的近视眼，中心部位的图像投射在视网膜上，周边部位投射到视网膜前方（或之上），有助于抑制儿童眼轴变长，延缓近视发展速度。

3、普通单光镜片

用普通单光镜片矫正的近视眼，中心部位图像投射在视网膜上，但其周边部却投射到视网膜后方。

所述营养支持方案为：

一、抗衰老

1、补充各种微量元素及维生素。

各种营养成分对近视相关的生物化学指标存在影响。补充全面而充足的营养，可以促进结缔组织的稳定性，尤其是巩膜；抑制图像质量引起的过度反馈。

2、低盐饮食及摄入足够量的钾

高盐饮食会损伤微循环和血管舒张，缺钾会引起平滑肌乏力。富含钾的食物：口蘑、黄蘑、紫菜、桂圆、榛子、黄豆、黑豆、鱿鱼等。

3、补充精氨酸

精氨酸是一种只在生长期的必需氨基酸,缺乏精氨酸是儿童近视进展的一个原因。

富含精氨酸的食物：腐竹、豆腐皮、黄豆、西瓜子仁、南瓜子仁、花生仁、猪蹄筋、牛蹄筋、咖喱牛肉干等等。

二、增加胶原硬度，补充钙剂。

钙是人体生长发育所必须的一种矿物质，特别是对骨的形成有很重要的作用。补钙可以通过食补，例如多喝牛奶、酸奶，多吃含钙的食品。也可以通过药物进行补充，包括服用碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等药物。要注意钙的吸收需要有维生素D3的辅助，因此，同时补充维生素D3，才能够起到比较好的补钙作用。在补钙之后，要注意加强运动，才能够让钙充分动员，起到让钙补充到骨质中的作用。因此，补钙需要饮食、运动、生活习惯，以及药物多方面同时来进行处理，效果是比较好的。

三、保护黄斑功能，补充叶黄素。

黄斑色素由叶黄素和玉米黄素（叶黄素的同分异构物）两种类胡萝卜素所构成，从两个方面保护眼睛健康：首先它可过滤吸收高能量的蓝光；其次，它是清除因光线而产生的自由基和活性含氧物种的抗氧化剂。

本发明的动态检测参数为：

一级监测

监测对象：视力0.8~1.0，球镜屈光度数值-0.50D~-0.75D

监测项目：每半月1次，监测视力，屈光度，眼压。

每3个月，在监测视力，屈光度，眼压基础上，监测眼轴，角膜曲率，前房深度，玻璃体厚度，视功能检查，身高，体重。

二级监测

监测对象：视力0.8~1.0，球镜屈光度数值0~-0.25D

监测项目：每个月1次，监测视力，屈光度，眼压。

每3个月，在监测视力，屈光度，眼压基础上，监测眼轴，角膜曲率，前房深度，玻璃体厚度，视功能检查，身高，体重。

三级监测

监测对象：球镜屈光度数值为正值

监测项目：每3个月1次，监测视力，屈光度，眼压，眼轴，角膜曲率，前房深度，玻璃体厚度，视功能检查，身高，体重。

监测结果及相应方案

一、视力降至0.6，散瞳验光后近视数值超过-0.75D，矫正视力0.8及以上，启用视觉重建方案。

二、眼轴每3 个月增长超过0.02mm，视功能检查有异常的，启用视觉训练方案、行为指导方案、营养支持方案、安全用药方案。

三、眼压值在20~21mmHg，启用行为指导方案、安全用药方案。

四、身高体重增长较快阶段，启用行为指导方案、营养支持方案。

以上所述仅为本发明的优选实施例而已，并不用于限制本发明，对于本领域的技术人员来说，本发明可以有各种更改和变化。凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。