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用于气道管理的医疗器械及放置医疗器械的方法

摘要

与摄像头兼容的医疗器械,包括口腔气道器械,可在连续可视化下为患者通气,插管和拔管。用医疗器械对患者进行通气,插管和拔管的方法。

著录项

  • 公开/公告号CN112930207A

    专利类型发明专利

  • 公开/公告日2021-06-08

    原文格式PDF

  • 申请/专利权人 WM&DG股份有限公司;

    申请/专利号CN201980067004.2

  • 发明设计人 罗伯特·W·莫尔纳;

    申请日2019-10-08

  • 分类号A61M16/04(20060101);A61B1/00(20060101);A61B1/01(20060101);A61B1/05(20060101);A61M16/00(20060101);A61M16/06(20060101);

  • 代理机构31272 上海申新律师事务所;

  • 代理人董科

  • 地址 美国伊利诺伊州

  • 入库时间 2023-06-19 11:17:41

说明书

该PCT申请要求以下两项美国专利申请的优先权:2018年10月10日提交的美国专利申请16/156,322和2019年5月20日提交的部分延续专利申请16/416,592,这两个申请均通过引用并入本文。

技术领域

本公开涉及用于气道管理的医疗器械的领域,并且提供了一次性口腔气道管理器械,其包括各种口腔气道器械和适配器,这些口腔气道器械和适配器与摄像头兼容,从而可在放置期间和放置完成后实现持续的可视化和监测。

背景技术

各种医疗器械可用来稳定患者并促进他/她的呼吸、进食和药物输送。这种器械可用于正在进行外科手术的患者,经历包括脊髓损伤在内的某些创伤后的患者以及患有某些疾病(包括阿尔茨海默氏病)的患者。这些器械包括气管内导管、气道设备、进食管、口腔导气管、鼻导管和许多其他器械。

将呼吸管放置在患者体内的过程称为插管。已经开发出诸如喉镜、视频喉镜、光纤内窥镜以及其他专有视镜之类的器械,通常利用这些器械将气管内导管置入患者体内。这些器械在初始放置时可提供准确性,但是在将气管内导管放置到患者体内后,不能持续看到图像或移动图像。较新的器械(例如Vivasight SL或DL气管内导管)可提供持续的可视化,但价格昂贵,因为每次用到这些器械时都必须用到一次性摄像头,且没法将其从一种医疗器械转移到另一医疗器械。Totaltrack VLM声门上气道具有专门的可重复使用的摄像头,这种摄像头仅供这一种器械使用,并且无法将其转移到其他医疗器械上。

美国专利9,357,905、9,415,179、9,918,618和专利公开US 2016-0038008;US2016-0038014;和US 2016-0262603中描述了提供连续可视化的某些医疗器械。在这些器械中,将摄像头放置在摄像头管的内部,该摄像头管是远端密封的独立管腔。

然而,仍然需要能够轻松快速且可靠地插入和移除同时还与摄像头兼容的医疗器械。目前仍然需要能够在放置期间和放置完成后,对患者出现的不良反应,例如气道分泌、呼吸暂停、呕吐和内出血等进行监测的器械。仍然需要可对患者进行通气的器械。

发明内容

本公开提供了与摄像头兼容并且可以用于管理患者的气道和/或对患者进行插管操作的医用口腔气道器械和适配器。一名执业医师可以利用这些器械来进行插管操作,从而无需多个操作员和/或过多的提升力。也可以避免使用喉镜。该器械可确保在放置,通气,气管插管和/或拔管过程中看到患者的喉和声带。它们便于进行放置,交换和/或移除操作,而无需多次或长时间尝试。当前的医疗器械将各种工具组装在一起以用于单步放置,并且不再需要多步插管操作。本医疗器械可用于向难以插管的患者插管,以及可用于向至少一些气道损伤的患者插管。本发明的医疗器械还适合于监视患者的不良反应,例如呕吐和/或阻塞。

一方面,本公开提供了一种口腔气道器械,其包括气管内导管(ETT)管腔,其具有远侧开口和近侧开口。该口腔气道器械包括弯曲的管体,该弯曲的管体由围绕气管内导管(ETT)管腔的壁形成,其中该壁具有远端和近端,并且其中该壁具有背侧面和腹侧面。所述壁还包括两个或多个中空通道,中空通道是壁中的通道。每个通道沿着壁的远侧/近侧轴线在壁的至少一部分上延伸。每个通道具有作为壁的出口的远侧开口和作为壁的入口的近侧开口。壁在其腹侧面上可以具有狭缝,并且该狭缝通向ETT管腔。

另一方面,本发明提供了一种口腔气道器械,其具有管体,管体向前弯曲并且由壁制成,其中所述壁具有在远端和近端之间的长度,所述管体在远端具有舌部,其中壁具有背侧面和腹侧面,并且所述舌部具有背侧面和腹侧面,壁环绕中央管腔,中央管腔具有位于壁的近端处的近侧开口和位于壁的远端处的远侧开口,中央管腔的远侧开口使中央管腔通往所述舌部的腹侧面,其中当气管内导管或工具位于所述中央管腔中时,所述中央管腔与所述舌部的背侧面呈一预定角度倾斜,以及所述中央管腔将气管内导管或工具伸出在所述舌部的腹侧面;其中,所述口腔气道器械还包括位于所述中央管腔的远侧开口的前方,位于所述舌部的腹侧面上的中央斜坡;其中,所述壁还包括摄像头通道,该摄像头通道是壁中的中空通道,所述摄像头通道沿远侧/近端轴线延伸,所述摄像头通道具有作为壁的出口的远侧开口和作为壁的入口的近侧开口,所述摄像头通道的远侧开口将摄像头通道打开到舌部的腹侧面,其中摄像头通道斜坡位于摄像头通道的远侧开口的前面和/或内部,其中当摄像头位于所述摄像头通道中时,摄像头通道与舌部的背侧面成第二预定角度倾斜,且所述摄像头通道将摄像头伸出在舌部的腹侧面上方;

并且其中所述口腔气道器械还包括围绕所述舌部的腹侧面的周边形成的喉部套囊。在一些实施例中,所述喉部套囊囊包括与壁的狭缝对准的狭缝。

所述口腔气道器械可进一步包括胃道,该胃道是壁中的中空通道,所述胃道具有位于壁的近端处的近侧开口和在壁的背侧面上开口的远侧开口。

在某些口腔气道器械中,口腔气道器械的喉部套囊仅形成在舌部腹侧面周边的远端周围,并且喉部套囊不会完全阻塞喉入口或喉部套囊不存在并且由上食道套囊代替,并且所述口腔气道器械还包括带有狭缝的外围套囊,所述外围套囊缠绕在壁的周围,位于壁的远端附近,所述外围套囊的狭缝与壁的狭缝对准。

在某些口腔气道器械中,所述第一预定角度大于所述第二预定角度。

在这些口腔气道器械的任何一个口腔气道器械中,所述喉部套囊可以是不可充气的或可充气的,或者喉部套囊的仅外侧部分可以是可充气的,而喉部套囊的远侧部分是不可充气的。

在某些口腔气道器械中,所述壁没有狭缝。

在某些口腔气道器械中,所述中央管腔的直径小于气管内导管的直径,并且所述中央管腔不承载气管内导管,并且其中所述口腔气道器械可结合使用面罩,为患者通气。

一些口腔气道器械可进一步包括至少一个摄像头,其中,所述摄像头可插入所述摄像头通道中,所述摄像头内置在壁中,所述摄像头密封至壁,或者所述摄像头沿所述壁可滑动地连接。所述至少一个摄像头可以将图像、心音、温度测量值和/或呼吸音无线地发送到位于一个或多个远程位置的一个或多个监视器。

所述口腔气道器械还可包括以下一个或多个部件:一塞子,可从所述摄像头通道的近侧开口插入并从所述摄像头通道的近侧开口移除;和一附件盖,是空心管,其具有附接到壁上的夹子,该附件盖可插入所述中央管腔并可从所述中央管腔移除,并且所述夹子能够使壁的边缘聚集在狭缝位置处。一些口腔气道器械包括一个或多个摄像头,每个摄像头:可插入所述摄像头通道和/或中央管腔,内置于所述壁中,密封至壁或沿所述壁可滑动地连接。

一些口腔气道器械还包括位于舌部背侧面上的背侧可充气套囊。

一些口腔气道器械还包括外围通道,外围通道是壁中的中空通道,所述外围通道具有位于所述壁的近端处的近侧开口和在所述喉部套囊的近侧的所述舌部的腹侧面上打开的远侧开口,其中所述外围通道具有狭缝,所述狭缝使所述外围通道通往壁的背侧面和/或壁的侧面。

另一方面,本发明提供一种口腔气道器械,其包括由壁形成的管体,该壁具有在远端和近端之间的长度,所述管体向前弯曲,所述壁具有背侧面和腹侧面和两个侧面,即,第一侧面和第二侧面,其中所述口腔气道器械包括三个通道,第一通道、第二通道和第三通道,所述第二通道和所述第三通道是沿着壁的远侧-近侧轴线的壁中的中空通道,两个通道中的每一个均在壁的近端处的近侧开口打开,并且每个通道中的每一个均在壁的远端处的远侧开口打开,

其中所述第一通道位于所述第一侧面的外围,是沿着壁的近-远轴线延伸的凹槽,并且所述第一通道至少在所述壁的腹侧面和/或所述第一侧面的部分处不被所述壁覆盖,所述第一通道在壁的近端处的近侧开口打开,而所述第一通道在壁的远端处的远侧开口打开。其中所述第二通道位于所述口腔气道器械的中央,所述第二通道与可插入第二通道和可从第二通道移除的摄像头兼容,所述第三通道位于所述第二侧面的外围,所述第三通道与可插入所述第三通道和可从第三通道移除的摄像头兼容。

这些口腔气道器械与喉镜兼容,该喉镜包括附接至手柄的刀片,并且所述口腔气道器械具有附接至壁的腹侧面的支架,所述喉镜的刀片可插入至所述支架中,且可从所述支架上移除。

在其它方面中,本公开内容提供了一种口腔气道器械,其包括手柄,该手柄具有在远端和近端之间的长度,所述手柄形成为能够容纳气管内导管的半腔。手柄的远端处具有一舌部,舌部具有腹侧面和背侧面,其中在所述舌部的腹侧面的周边或该腹侧面的周边的至少一部分周围形成喉部套囊,所述舌部和喉部套囊包括喉罩,并且所述口腔气道器械包括沿手柄近-远轴线延伸的摄像头通道,并且所述摄像头通道是手柄中的中空通道或所述摄像头通道是沿着所述手柄附接的管,所述摄像头通道具有近侧开口和远侧开口,所述摄像头通道的远侧开口位于所述舌部的腹侧面上,并且所述半腔通过所述舌部的腹侧面上的远侧开口打开;其中所述喉部套囊是可充气的,不可充气的,或者所述喉部套囊的某些部分是可充气的,而所述喉部套囊的其他部分是不可充气的。

另一方面,本公开提供了一种用于使患者通气的方法,该方法包括:将摄像头插入本公开的任何口腔气道器械中的摄像头通道中,在通过摄像头连续观察的情况下,将将所述口腔气道器械的组件与摄像头一起插入患者的口腔中,并将该组件放置在患者的咽中,在该组件中建立一个封闭系统,并将该组件与呼吸机连接。所述方法还包括将工具和/或吸管中的至少一个插入所述口腔气道器械中,并且其中通过以下至少一项来建立封闭系统:将通风适配器放置在所述口腔气道器械的壁上,和/或将所述附件盖插入所述口腔气道器械的中央管腔中。

本公开的另一方面包括一种用于管理患者的气道的系统,该系统包括:

具有本公开的摄像头通道的任何口腔气道器械;

一摄像头,可从所述摄像机通道插入和从所述摄像机通道移除;和

一呼吸机适配器,具有至少一个盖,用于在所述口腔气道器械中建立封闭系统。

本公开的另一方面包括一种用于向患者插管的方法,该方法包括:

a)将气管内导管插入本公开的口腔气道器械的中央管腔中,

b)将步骤a)的组件放置在患者体内,并通过摄像头实现可视化的情况下,将气管内导管插入声带中;

c)通过狭缝将所述气管内导管从所述口腔气道器械中分离出来;以及

d)在保持所述气管内插管插入的同时,从患者身上取下所述口腔气道器械。

本公开的其他方面包括一种用于对患者进行拔管操作或用放置在本公开的口腔气道器械中的第一气管内导管交换患者中的气管内导管,所述方法包括:

a)在通过放置在口腔气道器械的摄像头通道内的摄像头实现持续可视化的情况下,在所述口腔气道器械保持在患者体内的同时移除患者身上的所述第一气管内导管;以及

b)如果应更换所述第一气管内导管,则通过摄像头持续观察,将第二气管内导管插入仍放置在患者体内的所述口腔气道器械的中央管腔中,然后将所述第二气管内导管穿过患者的声带。

附图说明

图1A示出了包括外围摄像头通道的口腔气道器械。

图1B示出了具有套囊并包括外围摄像头通道的口腔气道器械。

图1C示出了装到图1B的口腔气道器械上的气管内导管和抽吸管。

图1D示出了移除图1B的口腔气道器械上的气管内导管。

图1E示出了图1A的口腔气道器械的远端。

图1F示出了图1A的口腔气道器械的远端,其中翼片被推开。

图1G示出了图1A的口腔气道器械的远端,并且示出了在食道通道的狭缝中加宽的间隙。

图1H是通过图1A的口腔气道器械的纵向截面。

图1I示出了一种口腔气道器械,其中摄像头通道位于口腔气道器械的背侧的中央位置。

图1J从腹侧面示出了图1I的口腔气道器械。

图1K示出了口腔气道器械,其中摄像头通道位于口腔气道器械的背侧的中央并且食道通道包括狭缝。

图1L示出了图1I的口腔气道器械,其包括不可充气的套囊。

图1M示出了包括中央摄像头通道和外围ETT管腔的口腔气道器械。

图1N从腹侧面示出了图1M的口腔气道器械。

图1O示出了图1M的口腔气道器械的远侧部分。

图1P示出了图1M的口腔气道器械的远侧部分,其还包括远侧套囊和延伸的食道通道。

1Q是可插入图1A盒图1B的口腔气道器械中的器械。

图1R示出了将图1Q的器械装到图1B的口腔气道器械上。

图1S示出了将图1Q的器械装到图1B的口腔气道器械上。

图1T示出了用于具有狭缝的口腔气道器械的呼吸机适配器。

图1U示出了放置在具有狭缝的口腔气道器械上的图1T的呼吸机适配器。

图1V示出了用于具有狭缝的口腔气道器械的呼吸机适配器的另一实施例。

图2示出了具有三个外围通道的口腔气道器械。

图3A示出了具有三个外围通道和可充气套囊的口腔气道器械。

图3B示出了装到图3A的口腔气道器械中的气管内导管。

图3C示出了从图3A的口腔气道器械移除的过程中的气管内导管。

图4A示出了根据本公开的口腔气道器械的另一实施例。

图4B示出了图4A的口腔气道器械,并且包括可充气的套囊。

图4C示出了装载气管内导管并将摄像头插入图4A的口腔气道器械中。

图4D示出了安装到图4A的口腔气道器械中的气管内导管和插入图4A的口腔气道器械中的摄像头。

图4E示出了将图1Q的器械装到图4B的口腔气道器械中。

图4F示出了插入图4B的口腔气道器械中的图1Q的器械。

图4G背侧面示出了图4B的口腔气道器械,其中塞子插入到外围通道之一中。

图4H示出了用盖盖住的塞子。

图4I示出了图4H的塞子,其中盖已被移除。

图4J示出了具有第三外围通道的口腔气道器械。

图4K示出了图4J的口腔气道器械的腹侧面。

图5A示出了根据本公开的口腔气道器械的另一实施例。

图5B示出了插入到图5A的口腔气道的通道之一中的摄像头。

图5C示出了插入到图5A的口腔气道的另一通道中的摄像头。

图5D示出了图5A的口腔气道器械的远端,其中摄像头被插入其中一个通道中。

图5E示出了图5A的口腔气道器械的远端,其包括光源,并且摄像头被插入其中一个通道中。

图5F示出了被插入到图5A的口腔气道器械的通道之一中的探条。

图6示出了具有沿口腔气道器械主体在外部打开的外围通道的口腔气道器械。

图7A示出了与气管内导管结合的适配器的一个实施例。

图7B示出了与气管内导管组结合的适配器的另一实施例。

图8A是根据本公开的适配器的另一实施例。

图8B示出了与气管内导管和摄像头结合的图8A的适配器。

图8C示出了包括两个中空管和主干杆的适配器的另一实施例。

图8D示出了插入到图8C的适配器中的探条和摄像头。

图8E示出了适配器的另一实施例,该适配器包括附接到摄像头的中空管。

图8F示出了插入到图8E的适配器中的探条。

图8G示出了根据本公开的适配器的另一实施例。

图8H示出了插入图8G的适配器中并在其中旋转的摄像头。

图8I示出了摄像头与插入气管内导管中的图8G的适配器组装在一起。

图8J示出了图8I的气管内导管,容纳摄像头的适配器插入气管内导管中。

图8K示出了经由图8C的适配器与摄像头结合的支气管镜。

图8L示出了容纳图8K的支气管镜和摄像头的图8K的适配器。

图8M示出了如何通过逆时针转动支气管镜手柄来操纵容纳如8K的支气管镜和摄像头的图8K的适配器。

图8N示出了如何通过顺时针转动支气管镜手柄来操纵容纳如8K的支气管镜和摄像头的图8K的适配器。

图9A示出了包括喉部套囊的口腔气道器械。

图9B是图9A的口腔气道器械的中央管腔的纵向截面图。

图9C是图9A的口腔气道器械的摄像头通道的纵向截面图。

图9D是图9A的口腔气道器械的胃道的纵向截面图。

图9E示出了图9A的口腔气道器械的中央斜坡的细节。

图9F示出了图9A的口腔气道器械与气管内导管、摄像头和抽吸管组装在一起。

图9G示出了图9A的口腔气道器械,其与气管内导管、摄像头和抽吸管组装在一起。

图9H示出了通过狭缝与图9G的组件分离的气管内导管。

图9I示出了具有喉部套囊和远侧可充气套囊的口腔气道器械。

图9J示出了图9I的口腔气道器械的另一视图。

图9K示出了图9I的口腔气道器械的另一视图。

图9L示出了口腔气道器械的另一实施例。

图9M是图9L的口腔气道器械的放大的远端部分。

图9N示出了将附件盖插入图9A的口腔气道器械中。

图9O示出了具有图9N的夹子的附件盖的剖视图。

图9P是图9N的附件盖的一部分的放大侧视图。

图9Q是与图9N的附件盖组装在一起的图9A的口腔气道器械。

图9R示出了具有用于摄像头和电缆的狭缝的适配器。

图9S示出了容纳摄像头和电缆的图9R的适配器。

图9T示出了图9S的组件与图9A的口腔气道器械结合。

图9U示出了图9S的组件与容纳另一摄像头的图9A的口腔气道器械结合。

图9V示出了图9S的组件与图9A的口腔气道器械和气管内导管结合。

图9W是图9A的口腔气道器械的管体的壁的剖视图。

图9X示出了与袋面罩兼容的口腔气道器械。

图10A示出了具有外围通道并且与喉镜兼容的口腔气道器械。

图10B示出了与喉镜组装在一起的图10A的口腔气道器械。

图10C示出了将图10A的口腔气道器械与探条和摄像头组装在一起。

图10D示出了容纳探条和摄像头的图10A的口腔气道器械。

图11A示出了具有手柄和摄像头通道的喉罩。

图11B示出了容纳气管内导管的图11A的喉罩。

图12A示出了根据本公开的口腔气道器械的另一实施例。

图12B示出了根据本公开的口腔气道器械的另一实施例。

具体实施方式

本公开提供了用于气道管理的医疗器械,气道管理包括使患者通气,向患者插管和监测患者。本公开还提供了用于将气道管理器械快速准确放入患者体内并在放置完成之后对患者进行远程连续实时监测的方法。

本设备包括至少一个带有入口和出口的中空通道。本设备与可以插入通道的摄像头兼容。因此,在连续可视化下进行患者的通气、插管和/或拔管。该器械还可以监视心音、声音传输和温度。

与本设备兼容的摄像头可以包括与电源线连接的数字摄像头。数字摄像头可以包括CCD(电荷耦合器件)和/或CMOS(互补金属氧化物半导体)传感器。捕获的图像可以通过有线或无线传输。摄像头还可以配备有用于监视声音的器械,声音包括呼吸音和心音。摄像头可已连接至电缆。摄像头可以将图像、声音和心音无线传输到一个或多个远程位置。因此,可以从不同位置远程监控患者。当急救人员必须立即在现场进行紧急救援通气时,这可能会有所帮助。可以在本设备中的摄像头的辅助下,远程指导和/或评估这种紧急放置,其中该摄像头可将图像和声音传输到监视器,例如位于远程,例如医院和/抢救室内的电话机和/或计算机屏幕。

在本公开中,如果相同的元件出现在几个不同的附图中,则该元件可以由相同的附图标记指代。应当理解,如果结合一个实施例描述元件,则其他实施例也可以包括该元件。如果在第一实施例中详细描述了一个元件,然后结合其他随后的实施例以相同的附图标记指代该元件,则即使接下里的实施例中未完全重复有关该元件的描述,第一实施例中的描述依然适用。

一方面,本公开提供了一种口腔气道器械,其包括气管内导管(ETT)管腔,该管腔具有用于递送呼吸管的狭缝,以及一个或多个另外的通道,用于与一个或多个摄像头和另外的工具牢固地组装在一起,另外的工具包括但不限于探条和胃吸引管。口腔气道器械还包括斜坡,该斜坡确保气管内导管进入声带时的角度最佳,从而可以迅速完成放置并且将食道插管和/或声带受伤的风险降到最低。口腔气道器械还可用于使患者通气。口腔气道器械可提供连续的可视化效果并监测呼吸音和心跳。因此,如果需要,可以连续地和远程地监测通气和/或插管的患者的不良反应,包括呕吐,出血,阻塞和系统出现的任何故障,这些问题会要求替换气管内导管和/或口腔气道器械。口腔气道器械还可以在放置,插管和拔管期间提供连续的监测。因为口腔气道器械包括通向ETT管腔的狭缝,所以可以在放置好气管内导管之后并且保持气管内导管插入的状态下将口腔气道器械与气管内导管分离和移除气管内导管上的口腔气道器械。一些口腔气道器械还包括喉部套囊,该喉部套囊形成使患者通过口腔气道器械的ETT管腔通气所需的密封。口腔气道器械可以制成不同的尺寸,以适应身高和体重不同的儿童患者以及成年人,包括肥胖患者。

现在将参照图1A-1V,图2,图3A-3C,图4A-4K和图9A-9W来描述具有ETT管腔的这些口腔气道器械。

参照图1A,其提供了根据本公开的口腔气道器械的一个实施例,该器械通常用460表示。口腔气道器械460是弯曲的管体,由此在将口腔气道器械460插入患者体内时,该器械460可遵循患者嘴部的顶部轮廓。

口腔气道器械460的弯曲的管体由具有远端462A和近端462B的壁462制成。

在本公开中,“器械的近端”是指在将器械插入患者体内的过程中最接近医生的那端。在本公开中,“器械的远端”是指与器械的近端相反的一端。远端是首先插入患者体内的一端。在将器械插入患者体内期间,远端也被认为是离医生最远的那端。

在口腔气道器械460中,壁462沿远-近462A-462B轴线弯曲,使得壁462遵循患者嘴部的顶部轮廓。壁462形成弧形。壁462具有背侧面462C和腹侧面462D。由于弧形弯曲,壁462在背侧面462C上的长度要比在腹表面462D上的长度长。

通常,在将器械460插入口腔期间,腹侧面462D与患者的舌部接触。背侧面462C与腹侧面462D相对。

在本公开中,器械的腹侧面是在插入患者的口腔期间与患者的舌部接触的表面。远端表面是与腹侧面相对的表面。在本公开中,侧表面或侧面是位于背侧面和腹侧面之间的表面。本公开中的口腔气道器械具有两个侧面,左侧面和右侧面。

在图1A的图中,示出了腹侧面462D和右侧面462R。左侧面462L与右侧面462R相对,并且在图1A的图中不可见。在图1A的附图中,仅一部分背侧面462C可见。

壁462环绕管腔468。管腔468是中空的,并且在壁462的远端462A附近具有远侧开口468A。管腔468在壁462的近端具有近侧开口468B。

医疗器械,例如气管内导管或任何其他适合于管理患者气道的工具或器械,可以通过打开沿着狭缝466的壁462放入管腔468内或从管腔468中移除,其中所述狭缝沿远-近端轴线462A-462B延伸。

在图1A的实施例中,壁462具有狭缝466,狭缝466在腹侧面462D上沿着远-近端462A-462B轴线延伸。在其他实施例中,狭缝466可以被放置在壁462的其他表面上,只要狭缝466设置成使得医生可以通过狭缝466进入管腔468即可。

壁462由诸如塑料或橡胶的柔性材料制成。因此,一旦将气管内导管装载在管腔468中,壁462就可以沿着狭缝466向后关闭,并且其将气管内导管保持在适当的位置。

因此,管腔468的用途之一是在将气管内导管放置到患者体内期间递送气管内导管。因此,管腔468在本公开中可以被称为气管内导管(ETT)管腔。然而,将理解,ETT管腔468可用于输送其他呼吸管和/或适于管理气道的工具和/或器械。如下面更详细地讨论的,如果需要的话,ETT管腔468本身可以用于使患者通气。因此,器械460可以与或不与用于管理气道的气管内导管一起使用。

应当理解,在图1A的图中,ETT管腔468居中定位在口腔气道器械460的弯曲管体中。在其他实施例中,并且如下面更详细地讨论的,ETT管腔468可以放置在口腔气道器械460的弯曲的管体的周围。

与不具有狭缝的常规口腔气道器械相比,本公开的口腔气道器械460具有更多的技术优点。首先,通过在狭缝466处打开壁462,可以更轻松地将气管内导管或任何其他呼吸管或工具或器械装到口腔气道器械460的ETT管腔468中

其次,可以在将气管内导管插入患者体内之后并且在气管内导管仍保持插入并在患者体内就位的情况下,将口腔气道器械460与患者分离并从患者身上分离,而无需首先将整个组件从患者身上移除。

在图1A的附图中,壁462具有两个翼片462E和462F,狭缝466的每一侧上均有一个翼片。翼片462E和462F将器械,例如装到ETT管腔468中的气管内导管保持在适当位置,并防止在插入患者体内期间气管内导管从ETT管腔468中滑落下来。

在其他实施例中,狭缝466可以不具有翼片。在一些实施例中,壁462的边缘可以在狭缝466处接触。在其他实施例中,壁462的边缘之间在狭缝466处存在间隙。

在图1A的图中,ETT管腔468的至少一些近端部分未被腹侧面462D上的壁462覆盖。因此,ETT管腔468的一些近端部分暴露在腹侧面462D上。在其他实施例中,在壁462不具有翼片的情况下,ETT管腔的至少一些近侧部分可能仍未被壁462覆盖。暴露ETT管腔468的一部分助于气管内导管或其他工具器械插入ETT管腔468中或从ETT管腔468上移除。

在其他实施例中,狭缝466仍可提供进入ETT管腔468的通路,但从壁462的近端462B一直延伸到远端462A或几乎从壁462的近端462B一直延伸到远端462A。在这些实施例中,没有ETT管腔468或仅ETT管腔468的极小部分未被腹侧面462D上的壁462覆盖。在这些实施例中,(未示出)两个或更多个翼片(未示出)可沿着远-近端462A-462B轴线定位在狭缝的每一侧上。

在一些其他实施例中,狭缝466可以是窄的,从而壁462的边缘可以沿着狭缝466的长度接触或几乎接触。在其他实施例中,狭缝466具有间隙,使得壁462的边缘之间沿着狭缝466处存在间隙。在图1A的图中,狭缝466在腹侧面462D上。在其他实施例中(未示出),狭缝466仍提供通向ETT管腔的通道,但是狭缝466位于背侧面462C上或除腹侧面之外的其他位置上。例如,在背侧面和腹侧面之间。

在远端462A处,壁462在背侧面462C上以舌部470终止。舌部470的远端470A可以是椭圆形或圆形的。舌部470在其远端470A处逐渐变细。舌部470用于在将口腔气道器械460插入患者的口腔和咽部的过程中轻轻地将患者的组织推开。舌部470从壁462向远侧伸出。

存在附接到舌部470的内表面462G的斜坡471。该斜坡471位于舌部470的近端,并且位于ETT管腔468的远侧开口468A的远端。

斜坡471伸出舌部的内表面462G的表面。斜坡471的功能是在内表面462G的表面上方举起并支撑装在ETT管腔468(例如气管内导管)中的器械的远端。

壁462具有至少两个中空通道472和474。通道472是壁462中的中空通道。在图1A的实施例中,通道472位于ETT管腔468的外围。在其他实施例中,ETT管腔468可位于外围并且通道472可位于中心位置。通道472可以用于插入摄像头或一些其他工具或设备。因此,通道472在本公开中可以被称为摄像头通道472。将理解的是,通道472可以用于插入其他工具和/或设备。

摄像头通道472具有近侧开口472B,该近侧开口472B是进入摄像头通道472的入口,并位于壁462的近端462B上。摄像头通道472沿着壁462的远-近端462A-462B轴线延伸。摄像头通道472的末端是一远端开口472,远端开口472是自摄像头通道472开始的出口。在图1A的图中,远侧开口472A位于壁462的远端462A附近。在其他实施例中,摄像头通道472的长度可以更短,并且远侧开口472A可以设置在壁462的长度的任何位置,例如设置在壁长的三分之二位置处。

优选地,摄像头通道472的远侧开口472A没有被密封,使得摄像头可以从摄像头通道472向远侧伸出。在一些实施例中,远侧开口472A由透明材料(在图1A中未示出)密封,使得摄像头位于摄像头通道472中时可以通过密封的窗口捕获图像。

摄像头(未示出)可以通过摄像头通道472中的近侧开口472B插入。摄像头可以从通道472的远侧开口472A伸出。适用于看到患者器官的任何摄像头都可用于口腔气道器械中。摄像头可插入摄像头通道472中并从摄像头通道472中移除。可以根据需要调节摄像头在摄像头通道472的远侧开口472A处的位置,从而可以在放置期间监视患者的组织并监视口腔气道器械460进入患者口腔以及咽部。配备有摄像头的口腔气道器械460可以连续看到患者的喉部和声带。这有利于准确和快速的放置,并避免了多次冗长的尝试。

在一些其他实施例中,口腔气道器械460可包括至少一个摄像头(未示出),该摄像头内置在壁462中,密封至壁462或沿壁462可滑动地连接。在其他实施例中,口腔气道器械460可以包括多个摄像头。

至少一个或多个摄像头可以将图像无线传输到一个或多个监视器,并且至少一些监视器可以位于一个或多个远程位置。至少一些摄像头可以具有发送图像以及心音和声音的能力。

在另外的实施例中,口腔气道器械460可以包括可以内置在壁462中的食道听诊器(未示出),或者可以将食道听诊器插入通道472、ETT管腔和/或通道472中。在另外的实施例中,口腔气道器械460可以包括温度探头(未示出),温度探头可以与食道听诊器(未示出)组合,或者温度探头可以内置在壁462中,或者温度探头插入通道472、ETT管腔和/或通道472中。

在一些实施例中,摄像头通道472是壁462中的中空通道,并且摄像头通道472与ETT管腔468完全分离。

在其他实施例中,摄像头通道472是半管腔,其以间隙或狭缝连接至ETT管腔468。在另外的实施例中,在壁462的一个表面上具有沿着摄像头通道472的长度延伸的狭缝。通过将摄像头拉动穿过狭缝,可以将摄像头轻松插入摄像头通道472中以及移除摄像头通道472中的摄像头。

在图1A的实施例中,口腔气道器械460包括第二通道474。在其他实施例中,通道474可能丢失。在一些其他实施例中,存在一个以上通道474。

通道474是壁462中的中空通道。通过将抽吸管插入通道474中,通道474可用于抽吸流体。在本公开中,通道474可被称为食道474。食道474可用于抽吸胃内容物并防止呕吐。

食道也可用于插入其他工具,工具包括但不限于探条、管心针、镊子、食道听诊器和/或摄像头。

食道474沿着壁462的远-近端462A-462B轴线延伸。在图1A的实施例中,食道474位于ETT管腔468的外围。从图1A中可以看出,通道472和474位于ETT管腔468的侧面,ETT管腔468位于通道472和474之间。

在其他实施例中,摄像头通道472可以在背侧面462C上居中设置。在其他实施例中,如下面更详细地讨论的那样,食道474可以在背侧面462C上居中设置。

在其他实施例中,如下面更详细地讨论的那样,ETT管腔468可设置在外围。

然而,在口腔气道器械460的所有实施例中,ETT管腔468、摄像头通道472和食道通道474之间的相对位置设置成使得其允许医生可通过摄像头工具/设备看到,其中摄像头工具/设备从ETT管腔和/或食道通道474伸出。

食道通道474以壁462的近端462附件的近侧开口474B为打开点。近侧开口474B是入口,工具可通过该入口插入食道通道474。

食道474的末端是远侧开口474A,远侧开口474A是壁462的远端462A附近的出口。插入通道474的工具或摄像头可以从通道474从通道474向远端474A伸出。

在一些实施例中,食道通道474可以延伸穿过舌部470直至舌尖470A。在该实施例中,远侧开口474位于壁462的远端462A的远端。

诸如抽吸管的工具(未示出)可以通过食道通道474中的近侧开口474B插入。抽吸管(或插入到通道474中的任何其他工具)可以从通道474的远侧开口474A伸出。食道通道474可用于容纳探条、管心针、摄像头、听诊器、温度探头、声音监测和/或心音设备,这些设备可以与摄像头、镊子和/或在患者插管和/或拔管过程中使用的任何其他工具结合使用。

这些工具中的任何一个都是可从食道通道474和/或摄像头通道472插入和移除,并且也可以根据需要用于容纳这些工具。可以根据需要调节工具在远侧开口474A处的位置,以便操纵患者的组织和/或在需要时提供吸力。在一些实施例中,食道通道474是壁462中的通道,并且食道通道474与ETT管腔468完全分离。

在其他实施例中,食道474是半腔,其通过狭缝475连接到ETT管腔468,如图1A所示。沿食道通道474的长度延伸的狭缝475。在图1A的实施例中,狭缝475通向ETT管腔468。在其他实施例中,狭缝475可在壁462上向外开口。

虽然两个通道472和474的各自位置在壁462中可以变化,但是通道472和474的相对位置设置成使得当将摄像头插入摄像头通道472中并从摄像头通道472的远侧开口472A伸出时,摄像头可看到插入食道通道474并从食道通道474的远侧开口474A伸出的工具的远端。因此,可根据需要利用摄像头看到工具的操作过程。

因为口腔气道器械460将多个工具组装在一起,所以一位医生就可以执行口腔气道器械460的放置。不需要多个操作员来操纵不同的工具。

在图1A的图中,摄像头通道472设置在壁462中,使得通道472的远侧开口472A在腹侧面462D上或在腹侧面462D附近打开。通道474设置成使得其远侧开口474A在壁462的背侧面462C上或在壁462的背侧面462C附近打开。在其他实施例中,摄像头通道472设置在壁462中,使得通道472的远侧开口472A在背侧面462C或背侧面462C附近打开。食道通道474可设置成使得其远侧开口474A在壁462的背侧面462C上或在背侧面462C附近打开。

如本领域技术人员可以理解的,在一些实施例中,通道472和474可以是可互换的,即,可以根据需要将摄像头插入两个通道中的任何一个中。在另外的实施例中,器械460在壁462中可以具有两个以上的通道。这些额外的通道可以位于ETT管腔468的外围。在一些步骤中,如果需要,摄像头也可以被放置在ETT管腔468中。

在图1A的实施例中,壁462具有不均匀的厚度。壁462的厚度可以在壁462的背侧面上和/或在背侧面462C和腹侧面462D之间的侧面462L和/或462R中更大,以便容纳通常为壁462中的中空的通道472和474。在其他实施例中,壁462的厚度可与口腔气道器械460的周边的厚度相同或几乎相同。

图1B提供了口腔气道器械460的另一实施例。除了图1B的实施例中的口腔气道器械460包括套囊476之外,所有元件都如结合图1A所述。套囊476附接在壁462的周边周围,并且缠绕在壁462的周围,在ETT管腔468的远侧开口468A的近侧。

套囊476可以用器械478充气。如果需要的话,在将器械460插入患者体内之后,对套囊476进行充气,从而建立一个封闭的系统并使患者通气。套囊476附接到壁462,并且其不越过狭缝466,使得当套囊476不充气时,壁462的边缘仍可以在狭缝466处在套囊476附接在壁462的位置处被拉开。虽然在图1B的实施例中,套囊476是可充气的,但是在其他实施例中,套囊476可以是不可充气的软甜甜圈状垫子。

图1C示出了气管内导管480和抽吸管482,二者均被插入口腔气道器械460中。图1A和1B示出了口腔气道器械460的所有元件。如图1C中所示,气管内导管480插入到ETT管腔468中。气管内导管480的远端480A从ETT管腔468的远侧开口468A伸出。气管内导管480通过斜坡471升高至高于内表面462G的表面上方。这提供了以下这一技术优势,即,在将器械460插入患者体内时防止气管内导管480的远端480A推撞和拖拽器械460的表面和/或推撞患者的组织。

因此,借助于斜坡471并在插入到摄像头通道472中的摄像头的连续观察下,气管内导管480(或装在ETT管腔468中的任何其他器械)可快速插入,这是因为引导气管内导管480的位置且防止了气管内导管480出现折叠或阻止插入的情况的发生。

口腔气道器械460提供了组合多个摄像头的能力,每个摄像头位于不同的位置,因此可以从不同的角度观察患者的组织。这提高了气管内导管放置的准确性。

在图1C的图中,将抽吸管482插入食道通道474。抽吸管482的远端482A从通道474的远侧开口474A伸出。和可以从摄像头通道472中插入并且可从摄像头通道472移除的摄像头一样,抽吸管482也可以从食道通道474插入和移除。

参照图1D,其示出了如何通过拉动狭缝466将气管内导管480与口腔气道器械460分离。这允许医生在口腔气道器械460仍放置在患者体内时根据轻松移除和/或替换气管内导管。可替代地,在气管内导管480保持插入并在患者体内的适当位置的同时,可以轻松移除患者身上的口腔气道器械460。这提供了无需进行多轮插管和拔管的技术优势。

同样如图1D所示,抽吸管482可以很容易地从食道通道474的狭缝475中从口腔气道器械460上取下。在口腔气道器械460保持插入患者体内的同时,医生可以使用任何其他工具,例如像探条来移除抽吸管482。

参照图1E,1F和1G,它们是口腔气道器械460的远端处的细节的放大图。在这些图中,从腹侧面462D示出了口腔气道器械460。

所有元件均结合图1A至1D进行标记。在图1E中,可以看到位于壁462的腹侧面462D附近的摄像头通道472的远侧开口472A。在该实施例中,摄像头通道472是与ETT管腔468分离的通道。食道通道474的远侧开口474A位于壁462的背侧面462C附近。在图1E中,食道通道474具有沿食道通道474的长度方向延伸的狭缝475,该狭缝475将食道474打开到ETT管腔468。这有助于通过放置在食管通道474中的探条或管心针引导口腔气道器械460的放置。

从图1E的实施例可以看出,ETT管腔468位于通道472和474之间。如图1F所示,翼片462E和462F可以被推到一边,从而使得器械例如气管内导管可以装入口腔气道器械460的ETT管腔468中。

如图1G所示,当壁462和/或通道474的至少一部分由柔性材料制成时,狭缝475也可加宽至间隙。狭缝475有助于从食道通道474移除抽吸管或任何其他工具。

图1H是通过口腔气道器械460的纵向截面。所有元件按照图1A-1G进行标记。

图1I示出了口腔气道器械460的另一实施例。如结合图1A所讨论的,口腔气道器械460是弯曲的管体,使得在将器械460插入患者体内期间口腔气道器械460遵循患者的嘴部的顶部的轮廓。

口腔气道器械460的弯曲的管体由具有远端462A和近端462B的壁462制成。壁462沿着远-近端462A-462B轴线弯曲,使得壁462遵循患者的嘴部的顶部的轮廓。壁462形成弧形。壁462具有背侧面462C和腹侧面462D。由于弧形弯曲,壁462在背侧面462C上的长度要比在腹侧面462D上的长度长。当将口腔器械460放置在患者体内时,腹侧面462D与患者的舌部接触。

壁462具有在腹侧面462D上沿着远-近端462A-462B轴线延伸的狭缝466。壁462环绕ETT管腔468。ETT管腔468是中空的,并且在壁462的远端462A处具有远侧开口468A。ETT管腔468在壁462的近端处具有近侧开口468B。狭缝466进入ETT管腔468。

与图1A的实施例不同,图1I的实施例中的壁462不具有翼片,但是ETT管腔468的一些近端部分仍未被腹侧面上的壁462覆盖。因此,ETT管腔468的某些部分被暴露,这有助于将气管内导管插入和移除ETT管腔468。

在远端462A处,壁462在背侧面462C上以舌部470终止。舌部470的远端470A可以是椭圆形或圆形。舌部470在其远端470A处逐渐变细。舌部470用于在插入器械460的过程中将患者的组织轻轻推开。舌部470从壁462向远侧伸出。

存在斜坡490/492,其包括两个块490和492,每个块附接到舌部470的内表面462G的表面。斜坡490/492倾斜并且设置在舌部470的近侧,ETT管腔468的远侧开口468A的远侧,使得块490和492位于ETT管腔468的远侧开口468A的侧面。

斜坡490/492升高到壁462的内侧462G的表面上方。斜坡490/492的功能是提升并支撑装在ETT管腔468(例如,气管内导管)中的器械的远端高于内表面462G。

壁462具有至少两个中空通道472和474。食管通道474是具有远侧开口474A和近侧开口474B的中空通道,并且定位在壁462中,如结合图1A所述。

然而,在图1I的实施例中,摄像头通道472位于壁462的背侧462C上的中心线附近。摄像头通道472是中空的,并且在壁462的近端462B处具有近侧开口472B。摄像头通道472沿着壁462的远-近端462A-462B轴线延伸。摄像头通道472结束于壁462的远端462A处的远侧开口472A。远侧开口472A优选地不被密封,由此摄像头可以从摄像头通道472向远侧伸出。在一些实施例中,远侧开口472A被透明材料(未示出)密封,由此摄像头在位于摄像头通道472期间,可通过密封的窗口捕获图像。

参照图1J,这是图1I的口腔气道器械的腹侧面视图。从图1J的图还可以看出,摄像头通道472的远侧开口472A的侧面是块490和492。因此,当摄像头从摄像头通道开口472A伸出时,块490和492位于摄像头侧面位置并将摄像头固定在适当的位置。此外,如图1J所示,ETT管腔468打开,远侧开口468A在摄像头管腔开口472A的正上方。因此,当将气管内导管装入ETT管腔468中并且将摄像头插入摄像头通道472中时,可以从远侧开口472A通过摄像头持续监视气管内导管的远端,所述气管内导管从ETT管腔的远侧开口468A伸出。这有利于进行插管,包括对难以插管的患者和/或气道塌陷的患者进行插管。

参照图1K,其示出了口腔气道器械460的另一实施例,其中摄像头通道472位于壁462的背侧面462C的中心线附近,如结合图1I所述。在图1K的实施例中,ETT管腔设置在中心位置处,该中心由与口腔气道器械460的中心轴线的接近程度确定。

食道通道474沿周向定位在壁462的侧面462L或462R中。食道通道474包括狭缝475,该狭缝沿着壁462中的远-近端轴线462A-462B在外部延伸。可以沿着狭缝475将壁462的边缘推开,以便于将抽吸管或任何其他工具插入食管通道474和从食道通道474中取出。

食道通道474的直径设置成使得其可以容纳上内窥镜(EGD)的范围。因此,口腔气道器械460可用于将内窥镜递送到上消化道,同时用于管理患者的气道。因此,与内窥镜兼容的食道通道的口腔气道器械460可用于食道、胃和/或十二指肠的各种手术。

参照图1L,其提供了口腔气道器械460的另一实施例,其中口腔气道器械460以远侧柔软且不可充气的套囊494结束。

如结合图1I和图1J所讨论的,在图1L的该实施例中的口腔气道器械460包括位于壁462的背侧面462C的中心线附近的摄像头通道472。应当理解,用于口腔气道器械460的任何实施例都可以以远侧柔软的不可充气的套囊494结束。

在图1L的实施例中,柔软的不可充气的远侧套囊494围绕远端462和舌尖470A的周边连接。值得注意的是,口腔气道器械460在其腹侧面462D上的壁462中包括狭缝466。狭缝466通向ETT管腔468。套囊494具有与狭缝466对准的狭缝495。因此,壁462和套囊494可在狭缝466和495处被推开以便插入气管内导管或进入ETT管腔468的其它一些呼吸管。

柔软的不可充气的远端套囊492在插入期间软化了口腔气道器械460对患者组织的冲击。柔软的不可充气的套囊492还有助于闭塞患者的咽部并建立用于通气的封闭系统。

参照图1M,其提供了口腔气道器械460的另一实施例。如图1A-1L所示,口腔气道器械460是弯曲的管体,使得在将器械460插入患者体内时,口腔气道器械460遵循患者嘴部的顶部的轮廓。

口腔气道器械460的弯曲的管体由具有远端462A和近端462B的壁462制成。壁462沿着远-近端462A-462B轴线弯曲,使得壁462遵循患者的嘴部的顶部的轮廓。壁462形成弧形。壁462具有背侧面462C和腹侧面462D。由于弧弧形弯曲,壁462在背侧面462C上的长度要比在腹表面462D上的长度长。

当将器械460放置在患者体内时,腹侧面462D与患者的舌部接触。在图1M中,示出了腹侧面462D和右侧面462R。

在图1M的实施例中,摄像头通道472位于口腔气道器械460的中心或中心轴线附近。摄像头通道472具有远侧开口472A和近侧开口472B。摄像头可以插入摄像头通道472并沿着摄像头通道472滑动。摄像头可以从摄像头通道472的远侧开口472A向远侧伸出。

壁462环绕ETT管腔468,ETT管腔468沿着摄像头通道472的中心位置的外围设置。ETT管腔468的一些近侧部分未被壁462的腹侧面462D覆盖。因此,暴露出ETT管腔468的一些近端部分,这有助于将气管内导管插入ETT管腔468中和取出ETT管腔468中的气管内导管。

就像结合口腔气道器械460的其他实施例一样,壁462也包括沿远-近端轴线462A-462B延伸的狭缝466。狭缝466位于ETT管腔468上方,并通向ETT管腔468。壁462的边缘可沿着狭缝466推开。这有助于将气管内导管装入ETT管腔468或从其中取出气管内导管。在图1M的实施例中,狭缝466位于壁462的腹侧面462D上。在其他实施例中,狭缝466可位于侧面上-在腹侧面462D和背侧面462C之间或在背侧面462C上。ETT管腔468是中空的,并且在壁462的远端462A处具有远侧开口468A。ETT管腔468在壁462的近端处具有近侧开口468B。

在远端462A处,壁462的终点为背侧面462C上的舌部470。舌部470的远端470A可以是椭圆形或圆形。舌部470在其远端470A处逐渐变细。舌部470用于在插入口腔气道器械460期间将患者的组织轻轻推开。舌部470从壁462向远侧伸出。

如结合其他实施例所述,食道通道474位于摄像头通道472的外围,并且可以与各种工具一起使用。

存在一斜坡,其包括两个块490和492,每个块附接到内表面462G的表面。斜坡490/492位于舌部470的近侧并且位于ETT管腔468的远侧开口468A的远侧,使得块490和492在远侧开口468A的侧面,并在气管内导管从ETT管腔468的远侧开口468A伸出时引导气管内导管。

如图1N进一步所示,图1N描绘了图1M中的器械460的腹侧面,ETT管腔468的远侧开口468A的侧面是块490和492,块490和492略微向着内表面462G的中心倾斜。因此,块490和492将气管内导管的远端朝着舌部470的中心引导。由此,通过穿过摄像头通道472的远侧开口472A利用摄像头持续看到气管内导管的远侧部分。

在图1M和图1N的实施例中,食道通道474位于摄像头通道472的外围。从附图1N可以看出,食道通道474的远端474A在接近摄像头通道472的远侧开口472A处打开。因此,如果将工具(例如,通管针或探条)插入食道通道474中,则可以在插入到摄像头通道472中的摄像头的连续可视化下操作该工具,反之亦然,可以将摄像头放置在,工具可以放置在摄像头通道中。如果需要,可以用到两个摄像头,其中一个摄像头位于食道通道474中,另一个摄像头位于摄像头通道472中。

参照图1O,它是图1M的口腔气道器械460的远侧部分的放大图。示出了ETT管腔468的远侧开口468A。狭缝466提供通向ETT管腔468的通道。当块490和492装到ETT管腔468中时,块490和492位于远侧开口468A的侧面,并升高/引导气管内导管(未示出)。

参照图1P,它是图1M-1O所示的口腔气道器械460的远侧部分的放大图,其中不同的是图1P的实施例包括柔软的不可充气的套囊496,不可充气的套囊496围绕远端462A的周边和口腔气道器械460的弯曲主体的舌部470附接。套囊496包括狭缝495,狭缝495与壁462中的狭缝466对准。这允许将套囊496和壁462推开以将气管内导管装到ETT管腔468中以及从ETT管腔468中取出气管内导管。在图1P的实施例中,食道通道474延伸穿过舌部470并穿过包括开口497的套囊496,开口497将插入食道通道474的抽吸管或任何其他工具保持在适当的位置。

因此,抽吸管或任何其他工具可以从套囊496向远端伸出并防止液体积聚在舌部470上和套囊496的后面,一旦液体积聚在舌部470上和套囊496的后面,就可能需要移除替换或清洁口腔气道器械460。

应当理解,尽管在图1P的实施例中,远端套囊496是不可充气的,但是在其他实施例中,它可以是可充气的。在另外的实施例中,套囊496不具有狭缝495。

图1Q示出了通常为500的适配器,其可以装到口腔气道器械460或某些其他口腔气道器械的ETT管腔468中。适配器500包括两个中空管,一个外管502和一个内管504,内管504是可插入的并且可以从该外管502中移除。将这些管502和504做成弯曲的以适合口腔气道器械460管腔468的形状或管502和504由柔性材料制成,从而一旦将管502和504插入口腔气道器械460的ETT管腔468中时或在插入口腔气道器械460的ETT管腔468之前,它们可以呈现弯曲的形状。

内管504的长度比外管502的长度长。如图1Q所示,内管504的远端504A从外管502的远端502A向远端伸出。内管504的近端504B从外管502的近端502B向近侧伸出。

内管504可插入外管502中或从中移除。因此,可根据需要通过使内管504的较长或较短部分从外管502向近侧伸出来调整适配器500的长度。外管502和内管504是中空的。内管504具有中央管腔506,中央管腔506具有近侧开口506B和远侧开口506A。如果将内管504从外管502移除,则外管502的中央管腔也可以用于插入其他器械。

外管502可以包括位于远端502A附近的闩锁508。

图1R示出了将适配器500装到口腔气道器械460的ETT管腔468中的操作。结合附图1A-1Q来标记所有元件。

参照图1S,其示出了插入口腔气道器械460的ETT管腔468中的适配器500。适配器500的闩锁508设置在翼片462F和462E的近端和狭缝466的近端。因此,闩锁508将翼片462D和462E保持在一起,并防止狭缝466扩宽为间隙。当套囊476要在患者体内膨胀时这是有帮助的,因为适配器500防止了狭缝466扩宽成间隙。因此,可以建立具有套囊476的封闭系统并且可以建立通气。

参照图1T,其示出了呼吸机适配器,通常为507。呼吸机适配器507是盖子,该盖子可用于在具有狭缝的口腔气道器械460中建立封闭系统,并用于将口腔气道器械460连接到呼吸机。

呼吸机适配器507包括平板508,平板50具有远侧边缘508A和与远侧边缘508A相对的近侧边缘508B。平板508具有第一纵向边缘508L和与第一纵向边缘508L相对的第二纵向边缘508R。平板508沿着纵向边缘508L和508R向内弯曲,使得沿着纵向边缘508L形成凹槽508G,并且沿着纵向边缘508R形成匹配凹槽508G。在远侧边缘508B处或附近,平板508附接到平板509。平板509大致垂直于平板508设置。平板509包括导管509A,导管509A可用于将呼吸机适配器507连接到呼吸机。

如图1U和1V所示,呼吸机适配器507紧密地装配在口腔气道器械460上,而导管509A装配在ETT管腔468的近侧开口468B之上。口腔气道器械460的侧面装配在凹槽508G内。因此,呼吸机适配器507防止狭缝466分离。呼吸机适配器507密封口腔气道器械460,并在口腔气道器械460中建立封闭系统。然后可以通过连接至ETT管腔468的导管509A对患者进行通气。

在一些实施例中,呼吸机适配器507可以包括第二导管509B,该第二导管509B与食道通道474的近侧开口474B对准。

参照图2,它提供了通常为510的口腔气道器械的另一个实施例。

同口腔气道器械460一样,口腔气道器械510也具有由壁462形成的管体,如结合器械460所述,该管体是弯曲的。在器械460和510之间的所有相似元件都标有相同的标记。同口腔气道器械460一样,口腔气道器械510包括通道472和474。摄像头通道472位于壁460中,该壁460在ETT管腔468的外围,而ETT管腔468位于口腔气道器械510的中央。摄像头通道472具有近侧开口472B和远侧开口472A。如结合器械460所述,可以根据需要将摄像头插入摄像头通道472中或从摄像头通道472中移除该摄像头。

口腔气道器械510中的通道474包括近侧开口474B和远侧开口474A。可以将诸如管心针或探条的工具插入通道474。可以在摄像头连续观察到的情况下使用该工具,该摄像头从摄像头通道472的远侧开口472A向远侧伸出。

摄像头通道472和通道474位于ETT管腔468的外围。

如图2所示,在口腔气道器械510中,壁462中有一个附加的外围通道514。该通道514位于壁462的背侧面462C上,但不在背侧面462C的中心位置处。通道514具有沿着通道514的长度延伸的狭缝515。狭缝515在壁462的背侧面462C上打开通道514。通道514可用于插入可用于抽吸管,抽吸管吸入胃液。其他工具也可以根据需要装到通道514中。通道514通过在壁462的近端462B上的近侧开口514B打开。根据需要,抽吸管或任何其他工具可以通过近侧开口514B插入到通道514中。通道514的长度可以变化。如结合器械460所述,器械510中的壁462的背侧面460C是弧形的。在一些实施例中,通道514在弧形的最高点处终止。在其他实施例中,通道514可以在壁462的背侧面462C上的任何其他位置处终止。如图2所示,通道514可以背向延伸到舌部470中。

参照图3A,其提供了通常为520的口腔气道器械的另一实施例。口腔气道器械520包括与图2的口腔气道器械510的元件相同的元件,唯一不同的是口腔气道器械520还包括可充气套囊476。可充气套囊476是与结合图1B中的器械460所描述的相同的可充气套囊476。可充气套囊476可以用器械478进行充气。口腔气道器械520还包括柔软的不可充气的套囊522,套囊522覆盖口腔气道器械520的背侧面462C上的舌部470。套囊522的一个功能是在插入口腔气道器械520的过程中缓冲舌部470和患者组织之间的接触。

参照图3B,其示出了装在器械520的ETT管腔468中的气管内导管480。在图3B中,结合图3A对口腔气道器械520的所有元件进行了描述。

参照图3C,其示出了从口腔气道器械520移除气管内导管480。可通过将气管内导管480通过狭缝466拉出而将气管内导管480从ETT管腔468移除。、结合图3A-3B标记所有元件。

参照图4A,其示出了由本公开提供的口腔气道器械的另一实施例,口腔气道器械通常为530。口腔气道器械530是弯曲的管体,使得在将器械530插入患者体内的过程中口腔气道器械530遵循患者的口腔的顶部的轮廓。

气道器械530的弯曲的管体由具有远端532A和近端532B的壁532制成。壁532沿远-近端532A-532B轴线弯曲,以使壁532遵循患者嘴部的顶部的轮廓。壁532形成弧形。壁532具有图4A所示的背侧面532C和腹侧面532D以及右侧面532R。如本领域技术人员将理解的,由于弧形弯曲,壁532在背侧面532C上的长度要比在腹侧面532D上的长度长。当将口腔气道器械530放置在患者体内时,腹侧面532D与患者的舌部接触。

壁532环绕ETT管腔468。ETT管腔468是中空的并且具有远侧开口468A。ETT管腔468在壁532的近端具有近侧开口468B。

壁532的腹侧面532D凹入ETT管腔468中,使得ETT管腔468的一些近侧部分468C是敞开的并且未被壁532的腹侧面532D覆盖。在该实施例中,沿着壁532的腹侧面532D没有狭缝466。相反,ETT管腔468的一些近侧部分468C未被壁532覆盖。这有助于将医器械,例如,气管内导管装入ETT管腔468中,以及从ETT管腔468中取出气管内导管。

在远端532A处,壁532在背侧面532C上以舌部470终止。舌部470的远端470A可以是椭圆形或圆形,并且在其远端470A处逐渐变细。舌部470用于在插入口腔气道器械530期间将患者的组织轻轻推开。舌部470从壁532向远侧伸出。

舌部470附近以及远侧开口468A的远侧设有一斜坡534。斜坡534升高并支撑插入到ETT管腔468中的诸如气管内导管的器械的远端。

壁532具有至少两个中空的外围通道472和474。摄像头通道472是中空的,并且位于ETT管腔468的外围。摄像头通道472在壁532的近端532B上具有近侧开口472B。摄像头通道472沿着壁532的远-近端532A-532B的轴线延伸。通道472在壁532的远端532A处以远侧开口472A终止。

摄像头(未示出)可以穿过通道472中的近侧开口472B插入。摄像头可以从通道472的远侧开口472A伸出。本公开所述或本领域中已知的任何摄像头可用于口腔气道器械530中。摄像头可从摄像头通道472插入和移除。可根据需要调节摄像头在摄像头通道472的远侧开口472A处的位置,以便监视患者的组织和/或插入口腔气道器械530的情况。

在一些实施例中,摄像头通道472是壁532中的中空通道,并且摄像头通道472与ETT管腔468完全分离。在其他实施例中,摄像头通道472是半管腔,其连接至在ETT管腔468中。在另外的实施例中,存在一狭缝(未示出),狭缝沿着摄像头通道472的长度延伸。通道472的狭缝可以沿着壁532延伸并且在壁532上向外敞开。通过将摄像头拉过狭缝,可以容易地将摄像头插入摄像头通道472和从摄像头通道472中取出摄像头。

第二通道474的结构类似于第一通道472的结构。通道474是外围中空通道。通道474沿着壁532的远-近端532A-532B轴线延伸。通道474位于ETT管腔468的外围。如图4A所示,通道472和474位于ETT管腔468的侧面,ETT管腔468位于通道472和474之间。

通道472和474可以具有相同的直径,或者可以具有不同的直径。

食道474在壁532的远端532A处以远侧开口474A终止。可以将工具(例如抽吸管)插入食道通道474中的近侧开口474B。抽吸管(或插入食道通道474的任何其他工具)可以从食道通道474的远侧开口474A伸出。结合本公开的其他实施例描述的任何工具都可以在口腔气道器械530中使用。

这些工具是可插入的,并且可以从食道通道474上移除。可以根据需要调节该工具在远侧开口474A处的位置,以便操纵患者的组织或提供吸力。在一些实施例中,食道通道474是壁432中的通道,并且食道通道474与ETT管腔468完全分离。在其他实施例中,食道通道474是半管腔,其连接至ETT管腔468。在另外的实施例中,存在沿着食道通道474的长度延伸的狭缝。该狭缝通向ETT管腔468,或者该狭缝在壁532的外部打开食道通道474。

通道472和474的相对位置设置成使得当将摄像头插入摄像头通道472中并从摄像头通道472的远侧开口472A伸出时,摄像头可以看到工具的远端,此处的工具插入食道通道474中并从食道通道474的远侧开口474A中伸出。因此,用摄像头可看到工具的操作情况。

如本领域技术人员可以理解的,在一些实施例中,通道472和474可以互换,即,可以根据需要将摄像头插入两个通道中的任何一个中,或者可以同时使用两个摄像头。在另外的实施例中,口腔气道器械530可以在壁532中具有两个以上的通道。这些额外的通道可以位于ETT管腔468的外围。

参照图4B,其示出了根据本公开的口腔气道器械的另一实施例,口腔气道器械通常为540。器械540中的所有元件与口腔气道器械530的元件相同,唯一不同的是口腔气道器械包括位于壁532的远端部分的可充气套囊542。可充气套囊542可用器械544来充气。

参照图4C,其示出了将气管内导管480装到口腔气道器械530的ETT管腔468中。图4C还示出了将摄像头12插入摄像头通道472中。结合图4A对所有其它元件进行标号。

图4D示出了装在口腔气道器械530的ETT管腔468中的气管内导管480以及插入到摄像头通道472中的摄像头12。

参照图4E,其示出了将器械500插入口腔气道器械540的ETT管腔468中,该器械包括可充气套囊542。结合图4A-4D对所有其它元件进行标号。

参照图4F,其示出了插入图4B的口腔气道器械540的ETT管腔468中的器械500。结合图4A-4E对所有其它元件进行标号。

参照图4G,其示出了从背侧面532C示出的口腔气道器械540。结合图4A-4F对所有元件进行标号。塞子546插入摄像头通道472的近侧开口472B中。塞子546盖住摄像头通道472,并且当需要建立用于通气的封闭系统时可以使用塞子546。在图4G的附图中,塞子546被用在摄像头通道472中。在其他实施例中,食道通道474也可以被塞子546盖住。

参照图4H和图4I,塞子456包括中空圆柱体548和盖550,该盖550通过可弯曲的线552附接到中空圆柱体548。如图4H所示,盖550可以盖在中空圆柱体548的近端548B上。如图4I所示,可将盖550从中空圆柱体548上取下。这允许空气通过中空圆柱体548。中空圆柱体548设计成中空圆柱体548可以紧密装配到诸如通道472和/或通道474的通道中。因此,中空圆柱体546可以具有瓶塞的形状。远端548A的直径可以小于近端548B的直径。中空圆柱体548可包括脊部554s。

参照图4J,其提供了根据本公开的口腔气道器械的另一实施例,口腔气道器械通常为560。同图4A所示的口腔气道器械530一样,口腔气道器械560也是管体,其弯曲成使得口腔气道器械560在插入患者体内时遵循患者的嘴部的顶部的轮廓。

气道器械560的弯曲的管体由具有远端562A和近端562B的壁562制成。壁562沿着远-近端562A-562B轴线弯曲,使得壁562遵循患者的嘴部的顶部的轮廓。壁562形成弧形。壁562具有背侧面562C和腹表面562D。如本领域技术人员将理解的那样,由于弧形弯曲,壁562在背侧面562C上的长度要比在腹侧面562D上的长度长。当将器械560放置在患者体内时,腹侧面562D与患者的舌部接触。

壁562环绕ETT管腔468。ETT管腔468是中空的并且具有远侧开口468A。ETT管腔468在壁562的近端处具有近侧开口468B。因此,ETT管腔468沿远-近端轴线562A-562B延伸。

壁562的腹侧面562D凹入ETT管腔468中,使得ETT管腔468的一些近侧部分468C是敞开的并且未被壁562的腹侧面562D覆盖。因此,ETT管腔468的一些近侧部分468C未被壁562覆盖。保持ETT管腔468的部分468C不被壁564的腹侧面468C包围,这有利于装入医疗器械中央管腔468(例如,气管内导管)和从中取出。

在远端562A处,壁562在背侧面562C上以舌部470终止。舌部470的远端470A可以是椭圆形或圆形,舌部470在其远端470A处逐渐变细。舌部470用于在插入器械560期间将患者的组织轻轻推开。舌部470从壁562向远侧伸出。

存在靠近舌部470并且位于远侧开口468A的远侧的斜坡534。斜坡534升高并支撑插入到ETT管腔468中的诸如气管内导管的器械的远端。

壁562具有至少两个中空的外围通道472和474。摄像头通道472是中空的,并且设置在ETT管腔468的外围。摄像头通道472在壁562的近端562B处具有近侧开口472B。摄像头通道472沿着壁562的远-近端562A-562B轴线延伸。摄像头通道472在壁562的远端562A处以远侧开口472A终止。

摄像头(未示出)可以通过摄像头通道472中的近侧开口472B插入。摄像头可以从通道472的远侧开口472A伸出。本公开所述或本领域中已知的任何摄像头可用于口腔气道器械560中。摄像头可从摄像头通道472插入和移除。可根据需要调节摄像头在摄像头通道472的远侧开口472A处的位置,以便监视患者的组织和/或口腔气道器械530的插入情况。

在一些实施例中,摄像头通道472是壁562中的中空通道,并且摄像头通道472与ETT管腔468完全分离。在其他实施例中,摄像头通道472是半内腔,其连接至在ETT管腔468中。在另外的实施例中,存在一狭缝(附图中未示出),狭缝沿着摄像头通道472的长度延伸。摄像头通道472的狭缝可以在外部沿着壁562延伸。

第二通道474的结构类似于第一通道472的结构。通道472是外围中空通道。通道474沿着壁562的远-近端462A-462B轴线延伸。通道474位于ETT管腔468的外围。如图4J所示,通道472和474位于ETT管腔468的侧面,ETT管腔468位于通道472和474之间。

通道472和474可以具有相同的直径,或者它们可以具有不同的直径。

通道474在壁562的远端562A处以远侧开口474终止。

这些工具可插入通道474中,以及从通道474中取下。可以根据需要调整工具在远侧开口474A处的位置,以操纵患者的组织或提供吸力。在一些实施例中,通道474是壁564中的通道,并且通道474与ETT管腔468完全分离。在其他实施例中,通道474是半管腔,其连接到ETT管腔468。在另外的实施例中,存在沿着通道474的长度延伸的狭缝。该狭缝通向ETT管腔468。

通道472和474的相对位置设置成使得当将摄像头插入摄像头通道472中并从摄像头通道472的远侧开口472A伸出时,摄像头可以看到工具的远端,此处的工具插入通道474中并从通道474的远侧开口474A中伸出。因此,用摄像头可看到工具的操作情况。

如本领域技术人员可以理解的,在一些实施例中,通道472和474可以互换,即,可以根据需要将摄像头插入两个通道中的任何一个中。在一些实施例中,可以同时使用两个摄像头。

如图4J所示,口腔气道器械560包括第三通道564,该第三通道在背侧面562C上沿背-腹轴线562A-562B延伸。在图4J的实施例中,通道564是通向背侧面562C的半内腔。通道564还具有近侧开口564B。通道564可用于装载用于EGD程序的胃抽吸管或镜,当两个器械均装入口腔气道器械560中时,可一步就将胃抽吸管或内窥镜放在患者体内,同时一起放入体内的还有气管内导管。

然后,在口腔气道器械560仍然保持插入患者体内的同时,可以轻松将胃抽吸管或内窥镜从通道564中取下。因为通道564具有凹槽状的形状,所以它可以将胃抽吸管或内窥镜保持在适当的位置并防止其滑动和滑行。通道564的长度可以变化。在一些实施例中,通道564沿着壁562的所有或大部分背侧面562C延伸。在这些实施例中,通道564在壁562的远端562A处或附近终止。在其他实施例中,通道564仅沿着壁562的一部分延伸,且在壁562的远端562A附近的位置处终止。

参照图4K,它是从腹侧面562D观察的口腔气道器械560的腹视图。结合图4J对所有元件进行标号。

示出了通往摄像头通道472的远侧开口472A。还示出了到食道通道474的远侧开口474A。ETT管腔468的近侧部分468C未被壁562的腹侧面562D覆盖。示出了斜坡534。还示出了舌部470的远侧部分470A。

如图4K的图所示,口腔气道器械560可包括在壁562的远端562A附近外部附接的环566。环566的功能之一是将装到通道564中的胃抽吸管或内窥镜保持在适当位置。可以将胃抽吸管或任何其他管或工具拉过环566。因此,环566将胃抽吸管或任何其他管或工具设置在口腔上气道器械560并且防止胃抽吸管或任何其他管或工具与口腔气道器械560分离。本领域技术人员将理解,环566可以附接到口腔气道器械560或本公开中提供的任何其他口腔气道器械,包括口腔气道器械460、510、520、530或540。

另一方面,本公开提供了口腔气道器械,其包括通道,但是不包括气管内导管(ETT)管腔468。现在将参照图5A-5F,图6和图10A-10D来描述这些口腔气道器械。

参照图5A,其提供了通常为580的口腔气道器械的的另一实施例。口腔气道器械580包括由具有远端582A和近端582B的壁582形成的管体。口腔气道器械580可以包括位于近端582B附近的手柄589,该手柄589可以在医生插入或取下口腔气道器械580期间协助医生操作口腔气道器械580。手柄589可以粘附至壁582,或者手柄589可以可移除地附接至壁582,使得在完成口腔气道器械580的插入之后,取下手柄589。

壁582沿远-近端轴线582A-582B弯曲,并且在将口腔气道器械580插入患者体内时遵循患者的嘴部的顶部的轮廓。壁582具有背侧面582C和腹侧面582D。壁582形成弧形,该弧形遵循患者嘴部的顶部的轮廓,使得在将器械580插入患者体内时,腹侧面582D与患者的舌部接触。

口腔气道器械580具有延伸穿过管体582的若干个中空通道584、586和588。在其他实施例中,口腔气道器械580可具有多于或少于3个通道。

通道584、586和588中的每一个在壁582的近端582B处或附近分别以近侧开口584B、586B和588B打开。通道584、586和588中的每个在壁582的远端582A处或附近分别以远侧开口584A、586A和588A打开。在一些其他实施例中,可充气的或不可充气的套囊(未示出)附接在壁582的周围,在壁582的远端582A附近。

在图5A的实施例中,口腔气道器械580包括三个通道。在其他实施例中,口腔气道器械580可包括3个以上的通道,即,4个或5个通道,或者可包括3个以下的通道,即,2个或1个通道。通道584、586和588是管体582中的通道。通道584、586和588可用于容纳各种设备。如图5A所示,可以将摄像头12插入通道584、586和/或588中的其中一个中。

图5B示出了摄像头12插入到口腔气道器械580的通道584中。结合图5A对所有元件进行标号。

图5C示出了将摄像头12插入通道586中。因此,口腔气道器械580与摄像头兼容,并且可以使用一个以上的摄像头。远侧开口584A、586A和/或588A中的至少一个未被密封。这允许工具或摄像头12从口腔气道器械580向远侧伸出。摄像头12附接到电缆16。电缆16可用于使摄像头12进一步向远侧移动或者在口腔气道器械580保持插入在患者体内时,使将摄像头从口腔气道器械580上取下。口腔气道器械580可以用于容纳许多各种工具,例如探条和抽吸管,其中可以在摄像头的连续可视化下操纵这些工具。

除了其中摄像头可插入一个或多个通道的实施例之外,在其他实施例中,摄像头还可内置在壁582中。口腔气道器械580可以与多个摄像头结合使用,从而可从多个位置看到患者组织。

图5D和5E是口腔气道器械580的远端582A的放大图。示出了通道584的远侧开口584A和通道588的远侧开口588A。摄像头12插入通道586中,并且可以在通道586的远侧开口586A处看到摄像头12。在图5D的实施例中,摄像头12包括光源18。在图5E的实施例中,光源18被结合到壁582中。

图5F示出了插入到口腔气道器械580的通道586中的探条590。探条590的远端590A从通道586的远端586A向远侧伸出。如图5A-5E,可以在摄像头12的连续可视化下操作探条或插入通道584、586和/或588中的其中一个中的任何其他工具。

图6示出了具有通常为600通道的口腔气道器械的另一实施例。口腔气道器械600包括由具有远端602A和近端602B的壁602形成的管体。壁602沿远-近端轴线602A-602B弯曲,并且在将器械600插入患者体内时遵循患者嘴部的顶部的轮廓。壁602具有背侧面602C和腹侧面602D。在一些实施例中,口腔气道器械600可包括手柄609,该手柄609在近端602B附近附接到背侧面602C上的壁602。手柄609利于医生在插入和取出器械期间操作器械。手柄可移除地附接,由此在放好口腔气道器械600后手柄可与壁602分离。

壁602形成弧形,该弧形遵循患者嘴部的顶部的轮廓,使得当将器械580插入患者体内时,腹侧面602D与患者的舌部接触。口腔气道器械600具有几个通道604、606和608,这些通道沿着远-近端602A-602B轴线穿过壁602。

通道604、606和608中的每一个在壁602的近端602B处或附近分别以近侧开口604B、606B和608B打开。通道604、606和608中的每个在壁602的远端602A处或附近分别以远侧开口604A、606A和608A打开。在图6的实施例中,口腔气道器械600包括三个通道。在其他实施例中,口腔气道器械600可包括3个以上的通道,即,4个或5个通道,或者可包括3个以下的通道,即,2个或1个通道。

通道608是外围通道。它是在壁602上向外敞开的半腔。因此,通道608可被描述为壁602中的沿着远-近端轴线602A-602B延伸的凹部。通道608产生凹槽,摄像头、工具或管可以放置在该凹槽中。由于其凹槽状的形状,通道608将摄像头、工具或管保持在适当的位置并防止其卡住。

然而,由于通道608沿着远-近端轴线602A-602B是打开的,因此在口腔气道器械600仍然保持插入在患者体内并在患者体内的适当位置的情况下,可轻松从通道608上取下摄像头、工具或管。在图6的附图中,通道608在壁602的右侧面602R的外部敞口。在其他实施例中,通道604可以通向壁602的背侧面602C或腹侧面602D。

通道606是壁602中的中空通道。通道604具有与图6的实施例中的通道608相同的结构。

通道604位于通道606的外围。通道604是从壁602向外敞开的半腔。在图6中,通道604在外通向壁606的左侧面602L。在其他实施例中,通道604可通向壁602的背侧面602C或腹侧面602D。

因此,通道604可以被视为壁602中的凹部,该凹部沿着远-近端轴线602A-602B延伸。通道604产生凹槽,其中摄像头、工具或管可放置在凹槽中。由于其凹槽状的形状,通道604将摄像头、工具或管保持在适当的位置并防止其卡住。然而,由于通道604沿着远-近端轴线602A-602B是敞开的,因此在口腔气道器械600仍然保持插入在患者体内的适当位置的同时,可将摄像头、工具或管从通道608中轻松取下。

如图6所示,可以将附接到电缆16的摄像头12放置在通道604中,同时将探条590放置在通道608中。由于通道608是凹槽,所以具有弯曲的远端590A的探条590仍可放置在通道608中。探条590的远端590A放置在通道608的远侧开口608A的远端。然后,探条590的其余部分放置在通道608内。

将理解的是,尽管在图6的实施例中,两个外围通道604和608都是半管腔,其沿着壁602的远-近端602A-602B轴线在外部打开,在其他实施例中,口腔气道器械600可仅包括一个外围通道和/或两个外围通道中的仅一个外围通道可沿壁602的远-近端602A-602B轴线向外打开。在图6的实施例中,开口是间隙状的。在另外的实施例中,开口可是狭缝。

如已经结合图5A至5F所述,三个通道604、606和/或608中的任何一个通道都可以用于插入摄像头或工具,包括例如镊子、抽吸管、听诊器、温度探头、探条或管心针。

在一些实施例中,口腔气道器械600可以包括可充气的或不可充气的套囊(未示出),该可充气的或不可充气的套囊附接在壁602的周边,并且紧邻远端602A。在外围通道利用凹槽通向壁602的实施例中,套囊还可以具有与凹槽对准的狭缝,使得套囊不会越过凹槽。

本公开的其它实施例提供了一种适配器,该适配器将诸如气管内导管的医疗器械或管转换成与摄像头兼容的医疗器械或管。

图7A中示出了适配器的一个实施例。在该实施例中,适配器610是具有远端610A和与气管内导管612结合的近端610B的塑料管。适配器610可以具有狭缝,狭缝沿着管从近端610B延伸至远端610A。

气管内导管具有远端612A和近端612B。有可充气的套囊614,其在远端612A附近包裹在气管内导管612周围。适配器610的远端610A位于套囊614的远侧。适配器610沿着远-近端轴线612A-612B延伸。适配器610可以例如通过沿着远-近端轴线612A-612B粘附到气管内导管612而附接到气管内导管612。或者,可以将适配器610放置在套囊614的下方,以使适配器610可以沿着气管内导管612滑动。

适配器610的近端610B从气管内导管612的近端612B向近侧伸出。一旦将气管内导管612放置在患者体内,就可以用器械616对套囊614充气。

适配器610是中空管,其可以具有或可以不具有狭缝,并且其在远端610A处具有开口610C,在近端610B处具有开口610D。

带有电缆16的摄像头12可以通过近侧开口610D放置在适配器610内。当不使用摄像头12时,可以将其从适配器610上取下。如果需要建立用于使患者通气的封闭系统,则可以用塞子546将近侧开口610D塞住。适配器610的远端610C未被密封。因此,摄像头12可以从适配器610向远侧伸出。在图7A的实施例中,适配器610放置在套囊614下方,套囊614可以用于将适配器610与气管内导管612保持在一起。至少在一些实施例中,适配器610可以沿着气管内导管612向远侧和向近侧滑动。

参照图7B,适配器610的远端610A设置在套囊614的近端。结合图7A对所有其它元件进行了编号。在图7B的实施例中,适配器610可以附接到气管内导管612,从而适配器610仍然可以沿着远-近端轴线612A-612B滑动。或者,适配器610可以粘附到气管内导管612,并且适配器610不会滑动。

参照图8A,其提供了根据本公开的通常为620的适配器的另一实施例。适配器620包括具有远端622A和近端622B的中空管622。中空管622可具有沿远侧/近侧轴线622A/622B延伸的狭缝(未示出)。

中空管622在远端622A处具有开口622C,并且在近端622B处具有开口622D(在图8A的图中未示出)。中空管622的直径与气管内导管612的直径兼容。因此,可以将气管内导管612插入中空管622。如果存在狭缝,则有助于将气管内导管612插入中空管622,以及移除中空管622中的气管内导管612。

至少一个第二中空管624附接到中空管622。第二中空管624具有远端624A和近端624B。第二中空管624在远端624A处具有开口624C。第二中空管624在近端624B处具有开口624D。第二中空管624的远端624A与中空管622的远端622A对准。第二中空管624的近端624B与中空管622的近端622B对准。

第二中空管624的直径与摄像头12兼容,使得连接到电缆16的摄像头12可以通过近侧开口624D插入第二中空管624中。由于远端624C没有被密封,摄像头12可以从第二中空管624向远侧伸出。至少在一些实施例中,管624的远端624A可以用透明窗口密封,该透明窗口防止摄像头12与体液接触。

适配器620可以包括一个或多个另外的中空管。在图8A中,示出了第三中空管626。在其他实施例中,可以不存在第三中空管,或者适配器620可以包括多个中空管626。中空管626附接到中空管620。中空管626具有远端626A和近端626B。中空管626在远端626A处具有开口626C。中空管626在近端626B处具有开口626D。

中空管626的远端626A与中空管622的远端622A对准。中空管626的近端626B与中空管622的近端622B对准。中空管626的直径与摄像头12兼容,使得连接至电缆16的摄像头12可以通过近侧开口626D插入中空管626中。由于远端626C未被密封,所以摄像头12可以从中空管626向远侧伸出。中空管624和626可以互换使用,以容纳摄像头和工具,例如探条和/或管心针。可以将摄像头插入中空管624或626中的其中一个中空管,而可以将工具插入另一个中空管。气管内导管被装载到中空管622中。

参照图8B,其示出了气管内导管612和装载到适配器620中的摄像头12。从图8B中的组件可以看出,放置在管624中的摄像头12可以在放置气管内导管12期间提供连续的可视化。如果需要用工具引导气管内导管12的放置,则可以将工具插入第三中空通道626。

如图8B所示,适配器620可以绕气管内导管12顺时针和/或逆时针旋转。这允许根据需要移动摄像头12和/或工具。适配器620还可以沿着气管内导管612的远-近端612A-612B轴线滑动。这允许在将摄像头和/或工具组合成更靠近或进一步远离气管内导管612的远端612A时具有额外的灵活性。

由于中空管622的直径和中空管624和626的直径可以设计成容纳各种器械,因此适配器620可以与各种气管内导管和/或其它器械一起使用。

参照图8C,其示出了根据本公开的通常为640的适配器的另一实施例。适配器640包括具有远端642A和近端642B的中空管642。中空管642在远端642A处具有开口642C,并且在近端642B处具有开口642D(在图8C中未示出)。

至少一个第二中空管644附接到中空管642。第二中空管644具有远端644A和近端644B。在其他实施例中,适配器640可以包括多个第二中空管644,例如,2个或3个或4个第二中空管644。

第二中空管644在远端644A处具有开口644C。第二中空管644在近端644B处具有开口644D。第二中空管644的远端644A与中空管642的远端642A对准。第二中空管644的近端644B与中空管642的近端642B对准。第二中空管624的直径与摄像头12兼容,使得连接至电缆16的摄像头12可通过近侧开口644D插入第二中空管644。由于远端644C未被密封,因此,摄像头12可从第二中空管644向远侧伸出。探条590或任何其它工具或管,即,气管内导管,可放置在中空管642中。

适配器640还可以包括管心针或杆646,该管心针或杆646沿着中空管642延伸中空管642的至少一些长度,并为适配器640提供支撑。在另外的实施例中,杆646不存在。在其他实施例中,适配器640不包括管心针或杆646。

如图8D所示,将摄像头12装入第二中空管644,同时将探条590装入适配器640的中空管642。适配器640可以绕探条顺时针和逆时针旋转。适配器640可以沿着探条向远侧和向近侧滑动。这样可以根据需要看到不同的组织区域。

参照图8E,其提供了根据本公开的通常为660的适配器的另一实施例。适配器660包括附接到摄像头12的中空管662。中空管662包括远端662A和近端662B。摄像头12在外部且邻近远端662A附接到中空管662。电缆16沿着中空管662的长度延伸。

如图8F所示,可以将探条590或其他工具放置在中空管662中。适配器660可以绕探条590顺时针和逆时针旋转。适配器660还可以沿着探条590的长度向远侧和向近侧滑动。如结合适配器620和640所述,适配器660可以包括附加的中空管。

参照图8G,其提供了根据本公开的通常为680的适配器的另一实施例。适配器680包括中空管682,图8G示出了中空管682的一部分。带有电缆16的摄像头12可以插入中空管682。中空管682由塑料制成,该塑料足够柔韧以弯曲成插入所需的形状。然而,一旦弯曲,中空管682将保持该形状。本公开中提供的任何适配器都可以由这种材料制成,并且具有保持放入到其中时的形状的特性。或者,根据本发明的适配器可以由柔性材料制成。图8H示出了插入适配器680中的摄像头12。

图8I示出了如何将图8H的组件插入气管内导管480。

图8J示出了适配器680插入其中的气管内导管480。适配器680容纳摄像头,该摄像头现在位于气管内导管480的远端480A。摄像头电缆16可以从近侧伸出到气管内导管480的近端480B。摄像头12还可以包括光源和如图8J所示发光。

图8K示出了图8C的适配器640与具有电缆16的摄像头12和支气管镜648组合。

如结合图8C所述,适配器640包括具有远端642A和近端642B的中空管642。中空管642在远端642A处具有开口642C和在近端642B处具有开口642D。

至少一个第二中空管644沿着中空管642的长度连接。第二中空管644具有远端644A和近端644B。在其他实施例中,适配器640可以包括多个第二中空管644,例如,2个或3个或4个第二中空管644。

第二空心管644在远端644A处具有开口644C。第二中空管644在近端644B处具有开口644D。第二中空管644的远端644A与中空管642的远端642A对准。第二中空管644的近端644B与中空管642的近端642B对准。

第二中空管624的直径与摄像头12兼容,使得连接至电缆16的摄像头12可通过近侧开口644D插入第二中空管644。由于远端644C未密封,因此摄像头12可从第二中空管644向远侧伸出。

在图8K中,将支气管镜648通过近侧开口642D放置在中空管642中。支气管镜648包括附接到具有手柄654的机构652上的塑料杆650。可通过拨动机构652的手柄654来操作塑料杆650,例如使塑料杆650沿着各个方向弯曲。许多现有技术的支气管镜均包括用于观察患者组织的灯和透镜。借助于适配器640,任何支气管镜,包括那些不包括光和透镜的支气管镜,都可以与提供连续可视化的摄像头12一起使用。为了将支气管镜648与适配器640结合,将杆650的远端650A通过开口642D插入中空管642。然后将远端650A放置在中空管642内部的远端642A附近。杆650的远端650A可以从适配器640的中空管642的开口642C向远侧伸出。

适配器640还可以包括管心针或杆646(图8K的图中未示出),管心针或杆646沿着中空管642延伸中空管642的至少一些长度,如果有需要,还可以为适配器640提供支撑。

参照图8L,其示出了适配器640,适配器640将支气管镜648的杆650容纳在中空管642中,而摄像头容纳在中空管644中。因此,在摄像头12的持续可视化下,操作支气管镜648。

参照8M和8N,在将适配器640插入患者体内的同时,可以通过拨动手柄654在不同方向上操纵和弯曲支气管镜648的杆650。在摄像头12的连续可视化下进行这些操作。

参照图9A,其提供了根据本公开的通常为700的口腔气道器械的另一实施例。口腔气道器械700包括向前弯曲(弧形)的管体701,使得口腔气道器械在插入口腔气道器械700的过程中,口腔气道器械700遵循患者的嘴部的顶部的轮廓。在本公开中,“先前地”以其标准解剖学意义来使用,例如,器械700的远侧部分朝向受试者的前部弯曲。

口腔气道器械700的弯曲的管体701由壁702制成,该壁具有在远端702A和近端702B之间的长度。壁702具有腹侧面702D及其相对的背侧面702C(在图9A的图中未示出)。还参见图9W,其示出了管体701的横截面图。

在图9W的图中,壁702的横截面显示了壁702中的摄像头通道718,壁702中的中央管腔704和壁702中的胃通道720。还示出了壁702的背侧面702C,壁702的腹侧面702D以及壁702的侧面702L和702R,以及壁702中的狭缝706,该狭缝706通向中央管腔704。壁702可由热塑性塑料制成,该热塑性塑料足够柔软到插入患者口腔中,但是也足够坚硬,可保持其弯曲的形状。常规的口腔气道器械是管,为中空塑料圆柱体。与常规的口腔气道器械不同,壁702具有厚度,并且管体701不是中空的。相反,中央管腔704以及通道718和720是在管体701的壁702中的中空通道,其填充有热塑性材料。参见图9W。

再次参照图9A,从近端702B到远端702A观察腹侧面702D,弯曲的管体701向前弯曲,从而在插入过程中遵循患者嘴部的顶部的轮廓,同时改善口腔气道器械700向喉部入口对齐。

壁702包括背侧面702C(在图9A中未示出,但参见图9W),与背侧面702C相对的腹侧面702D和两个侧面(侧面):在侧面702C和702D之间,在每一侧上有一个。在图9A中,示出了腹侧面702D和右侧面702R。左侧面702L与右侧面702R相对,并且在图9A中不可见,但也参见图9W。在将口腔气道器械700放置在受试者中时,腹侧面702D通常位于前侧,或者换言之,比背侧面702C更靠近受试者的前部。在将器械700放置在受试者体内时,近端702B保持在受试者口腔的外部和外侧。

由于弧形弯曲,壁702在背侧面702C上的长度要比在腹侧面702D上的长度长。

弯曲的管体701在其远端以舌部703结束。舌部703从弯曲的管体701向远侧伸出,并在其远端703A处逐渐变细。舌部703具有腹侧面716和背侧面703C,背侧面703C与腹侧面716相对,并且在图9A中未示出背侧面703C。然而,如下详细所述,图9B,9C和9D示出了舌部703的背侧面703C。

当如图9A所示从腹侧面716观察舌部703时,舌部703的尖端703A可以椭圆形,接近椭圆形、圆形或接近圆形,以便于插入口腔气道器械700并防止或至少最大程度减少对患者组织的伤害。

舌部703具有腹侧面716,该腹表面用作平台,其上容纳多个其他元件,如下面更详细地讨论的。腹侧面716可以是平坦的或接近平坦的,这将舌部703与喉罩区别开,在喉罩中,喉罩的主体通常是碗状的。

弯曲的管体701和舌部703由热塑性聚合材料制成,该材料保持前曲率固定或基本固定。聚合材料足够坚硬以保持口腔气道器械700的形状,包括前曲率。但是,该材料具有足够的柔韧性和柔软性,因此在插入过程中对患者组织的影响较小。合适的材料可以包括合成塑料聚合物,例如聚氯乙烯。合适的材料还可以包括橡胶,例如苯乙烯-丁二烯橡胶。

尽管弯曲的管体701可以保持其形状,但是也可以沿着侧面702L将探条结合到壁702中,使得探条可为口腔气道器械700提供额外的支撑。

壁702环绕中央管腔704,该中央管腔704在本公开中可被称为气管内导管(ETT)管腔,因为中央管腔704可用于放置气管内导管。然而,将理解的是,ETT管腔704可以用于递送其他呼吸管和/或工具,例如探条590,和/或适合于管理气道的器械。如下面更详细地讨论的,如果需要,ETT管腔704本身可以用于使患者通气。因此,口腔气道器械700可与气管内导管一起使用或不与气管内导管一起使用,来管理气道。

中央管腔704是中空的,并且具有远侧开口704A和近侧开口704B。近侧开口704B在弯曲的管体702的近端702B处打开。远侧开口704A通向舌部703的腹侧面716。

如图9A所示,中央管腔704可以被壁702完全包围,或者壁702可以具有狭缝706。在图9A的实施例中,狭缝706在壁702的腹侧面702D上沿着远-近端702A-702B轴线延伸。如图9A所示,狭缝706之外或代替狭缝706,腹侧面702D上的一些近侧部分可以不存在,使得中央管腔704的一些近侧部分在腹侧面702D上敞开而未被壁702覆盖。换句话说,弯曲的管体701可具有通向中央管腔704的近侧凹部708。在其他实施例中,器械700不具有狭缝706或狭缝706位于背侧面702C而不是腹侧面702D上。

医疗器械,例如气管内导管或任何其他适合于管理患者的气道或摄像头的工具或器械,可以放置在中央管腔704中,或者可通过沿着狭缝706将壁702的边缘推开的方式移除中央管腔704上的所述医疗器械。

在图9A的实施例中,壁702具有狭缝706,该狭缝706在腹侧面702D上沿着远-近端702A-702B轴线纵向地延伸。在其他实施例中,狭缝706可以放置在其他表面上,例如壁702的背侧面702C上,狭缝设置的如此之长,以便于医生可通过推开狭缝706处的壁702通过狭缝706进入中央管腔704。

在一些实施例中,狭缝706可以是窄的,使得壁702的边缘沿狭缝706的长度接触或几乎接触。在一些实施例中,狭缝是可密封的。在这些实施例中,沿狭缝706的壁702的边缘之一包括凹槽,并且壁702的另一边缘包括与凹槽互锁的脊部,从而通过狭缝706形成密封。根据需要重新打开密封。

在一些实施例中,狭缝706是壁702中的穿孔线,其可通过沿着穿孔线打开壁而转换成通向中央管腔704的开口。在其他实施例中,狭缝706是间隙,使得沿着狭缝706的壁702的边缘之间总是存在间隙,并且壁702的边缘沿着狭缝706的长度不接触。至少在其他实施例中,壁702不包括狭缝706。

参照图9B,它是沿远-近端轴线702A-702B的口腔气道器械700的中央管腔704的纵向剖视图,示出了壁702内的中央管腔704。结合图9A对所有元件进行标记。示出了舌部703的横截面,包括其远侧尖端703A、腹侧面716和背侧面703C。

弯曲的管体701向前弯曲。因此,作为壁702内部的通道的中央管腔704也向前弯曲。

此外,壁702的一些远侧部分702I在舌部703附近的中央管腔704内倾斜。中央管腔704的这种结构确定了在舌部703上方的角度,气管内导管(或容纳在中央管腔中的任何器械或工具)按照该角度从中央管腔704的远侧开口704A伸出。

中央管腔704以预定角度倾斜,使得中央管腔704按照与舌部703的背侧面703C成至少30度的角度从远侧开口704A伸出容纳在中央管腔704中的气管内导管。在一些实施例中,该角度在30度到80度的范围内。更优选地,中央管腔704呈50度至80度倾斜,并且中央管腔704按照与舌部703的背侧面成50度至80度的角度范围从远侧开口704A伸出气管内导管。最优选地,中央管腔704按照与舌部703的背侧面703C成60度至70度的角度范围倾斜。本领域技术人员将理解,在一些其他实施例中,例如在儿科应用中,该角度可以是不同的,并且可以根据需要进行调整。

再次参照图9A,除了中央管腔704外,壁702包括至少两个外围中空通道718和720。还参见图9W。在一些实施例中,如下详细所述,通道720可以不存在。

通道718是壁702中的中空通道。参见图9A以及图9W。

如图9A所示,通道718可用于插入具有电缆16的摄像头和/或其它工具,例如探条,或器械。通道718在本公开中可以被称为摄像头通道718。应当理解,通道718可用于插入其他工具和/或设备,并且摄像头可以插入到其他通道中,例如通道704和/或通道720。摄像头通道718也可以用于向患者的组织喷洒药物和/或抽吸分泌物。

摄像头通道718具有近侧开口718B,该近侧开口718B进入摄像头通道718的入口,并位于壁702的近端702B处。摄像头通道718沿着远-近端702A-702B轴线延伸。摄像头通道718结束于远侧开口718A,该远侧开口718A是离开摄像头通道718的出口。摄像头通道718是外围通道。相较于图9A及图9W中的中央管腔704的近侧开口704B的中央定位来看近侧开口718B的外围位置。

具有电缆16的摄像头12可以通过摄像头通道718中的近侧开口718B插入。任何适合于看到患者器官的摄像头都可以用于口腔气道器械700。摄像头12可插入摄像头通道718,以及从摄像头通道718上取下。可以根据需要调节摄像头12在摄像头通道718的远侧开口718A处的位置,以便在放置期间监视患者的组织以及口腔气道器械700通过患者的口腔并进入咽部的通道。

当口腔气道器械700配备有摄像头时,其可以持续看到患者的喉部和声带。这有助于气管内导管的精确和快速放置,而无需进行多次冗长的插入尝试即可实现。器械700可以包括一个以上的摄像头。例如,一个摄像头可以插入摄像头通道718,而另一个摄像头可以与探条和/或气管内导管一起放置在中央管腔704中。

在图9A中,远侧开口718A设置在中央管腔704的远侧开口704A附近,从而当将摄像头插入通道718并伸出穿过远侧开口718A时,摄像头可以看到器械700的远端,并看到器械的插入过程,同时可在摄像头的持续可视化下,引导放置气管内导管。摄像头通道718的远侧开口718A优选不被密封,使得摄像头可以从摄像头通道718向远侧伸出。然而,在一些实施例中(图9A中未示出),摄像头通道718的远侧开口718A可不被窗口密封。

在一些实施例中,摄像头通道718是壁702中的中空通道,并且摄像头通道718与ETT管腔704完全分离,也如图9W所示。

在其他实施例中,摄像头通道718是半管腔,其以间隙或狭缝连接至ETT管腔704。在另外的实施例中,存在一狭缝,该狭缝在壁702的一个表面(图9A中未示出)上沿着摄像头通道718的长度延伸。在这些实施例中,可以通过拉动狭缝将摄像头插入摄像头通道718或从摄像头通道718中取出摄像头。

参照图9C,这是摄像头通道718的纵向剖视图,示出了摄像头通道718是壁702中的中空通道。摄像头通道718向前弯曲。摄像头通道718还在其远侧部分718S处从舌部703的背侧面703C在远侧开口718A处倾斜。放置在摄像头通道718中的摄像头(或任何其他器械)由于摄像头通道718的倾斜的结构按照预定角度从摄像头通道718伸出。

当诸如摄像头之类的设备容纳在摄像头通道718中并且摄像头的远端从摄像头通道开口718A向远侧伸出时,该设备/摄像头以预定的距离从摄像头通道伸出,该预定角度由摄像头通道718的斜度限定。然后,伸出的设备/摄像头由摄像头斜坡724以上述角度支撑。

在一些实施例中,摄像头通道的预定角度与舌部703的背侧面703C呈30度至80度。更优选地,该角度在50度至70度的范围内。最优选地,该角度在55度至65度的范围内。然而,在其他应用中,例如在儿科应用中,摄像头可以以与舌部703的背侧面703C呈一些其他角度,例如10只40度的角度,从摄像头通道718伸出。

优化摄像头通道718的预定角度,以使摄像头通道以一定角度伸出摄像头,该角度允许摄像头看到容纳在中央管腔704中的气管内导管的尖端。需要特别注意的是,摄像头通道718和中央管腔704可以被设计成与舌部70s的背侧面703C具有不同的倾斜度,使得容纳在摄像头通道718中的摄像头以一角度伸出,该角度与气管内导管从中央管腔704伸出的角度不同。

在一些实施例中,中央管腔704的伸出角可以大于摄像头通道718的伸出角,这两个角度都是根据舌部703的背侧面703C来计算得到的。在一些实施例中,中央管腔704的伸出角可以比摄像头通道718的伸出角大5度到10度。在其他实施例中,中央管腔704的伸出角可以小于摄像头通道718的伸出角。在一些实施例中,中央管腔7004的伸出角可比摄像头通道718的伸出角小5度至10度。在其他实施例中,两个伸出角相同或基本相同。

在一些实施例中,中央管腔704相对于舌部703的背侧面703C倾斜55至75度,并且摄像头管腔718相对于舌部703的背侧面703C倾斜50至70度。

因为可以操纵摄像头以使其独立于气管内导管而沿着摄像头通道718滑动,所以可以根据需要相对于容纳在中央管腔704中的气管内导管的远端尖端来调整摄像头的位置。例如,摄像头可以设置成更靠近或远离气管内导管的远端,该气管内导管从中央管腔704的远侧开口704A向远侧伸出。本口腔气道器械提供的技术优势之一是,可以将摄像头放置在气管内导管的尖端附近。

再次参照图9A,口腔气道器械700还可以包括一个或多个摄像头通道引导器械,用于将露出的摄像头或任何其他工具抬高到腹侧面716上方。引导器械也可将器械或工具(例如,摄像头和/或探条)的露出的尖端(其中该尖端从远侧开口718A露出)朝向腹侧面716的中心线引导,由此摄像头和/或探条或容纳在通道718中的任何其他器械或工具的尖端可更好地与从中央管腔704的远侧开口704A出现的气管内导管的远端对准。

引导器械可包括以下一项或多项:1)壁架,在图9A中显示为壁架718L,该壁架有助于将摄像头的远侧尖端与气管内导管的远侧尖端对准;2)壁护罩,其将出现的尖端朝腹侧面716的中心线引导,在图9A中示为壁护罩718G;3)一斜坡,位于远侧开口718A前面和/或远侧开口718A内部,在图9A中示为摄像头通道斜坡724;4)其任何组合。

摄像头通道718通常是壁702中的中空通道或隧道,其通过壁材料与中央管腔704隔开,但是摄像头管腔718可以具有壁架718L。因此,远侧开口718A和远侧开口704A可以对准,使得放置在摄像头管腔718中的器械或工具的露出的尖端与从远侧开口704A露出的气管内导管的尖端对准。

口腔气道器械700可以包括壁护罩718G,该壁护罩718G设置成使得当摄像头的尖端从远侧开口718A露出时,壁护罩718G将朝着腹侧面716的中心线引导摄像头和/或任何其他器械(例如探条)的尖端引导,由此摄像头和/或探条可与从中央管腔704的远侧开口704A露出的气管内导管的远端对准。壁护罩718G可为一折叠部,其悬挂在远侧开口718A的部分前面。

口腔气道器械700可以包括位于远侧并且位于摄像头通道远侧开口718A前面的摄像头通道斜坡724。摄像头通道斜坡724支持从倾斜的摄像头通道718伸出的摄像头。

在一些其他实施例中,口腔气道器械700可以包括至少一个摄像头(未示出),该摄像头可以内置在壁702中,密封到壁702或沿着壁702滑动地连接。在另外的实施例中,口腔气道器械700可以包括多个摄像头。口腔气道器械700还可包括声音和/或心音传感器,声音和/或心音传感器可以与摄像头结合或者它也可以是单独的器械。一个或多个摄像头可以包括内置光源。替代地,壁702可以具有独立于摄像头的内置光源。

在其他实施例中,口腔气道器械700可以包括可以内置在壁702中的食道听诊器(未示出),或者可以将食道听诊器插入通道718、ETT管腔和/或通道720中。在另外的实施例中,口腔气道器械700可以包括可以与食道听诊器(未示出)结合的温度探头(未示出),或者温度探头可以内置在壁702或温度探头可以插入通道718、ETT管腔和/或通道720中。

中央斜坡714设置在腹侧面716上并升高到腹侧面716上方。中央斜坡714位于中央管腔704的开口704A的远端,并位于其前方位置。中央斜坡714包括远端壁714W,该远端壁714W支撑具有近侧边缘714B和远侧边缘714A的斜坡714S。

中央斜坡714有助于并引导气管内导管或其他医疗器械或工具的插入。当气管内导管(或任何其他器械或工具)容纳在中心管腔704中并且气管内导管(或任何其他器械或工具)的远端从中央管腔704的远侧开口704A向远侧伸出时,中央斜坡714支撑并将伸出的远侧尖端升高到舌部703的腹侧面716上方。

现在将参照图9E描述中央斜坡714的结构,图9E示出了腹侧面716的一部分,中央斜坡714附接到腹侧面716。中央斜坡714位于壁702中的中央管腔704的远侧开口704A的远侧,且位于其前方。

斜坡714的高度(在图9E中示出为h)设计为使得在插入口腔气道器械700期间,中央斜坡714与杓状软骨和喉部的下部接触。中央斜坡714防止口腔气道器械700进入上食道。

当诸如气管内导管的器械或工具插入中央管腔704并且该器械或工具的远侧尖端从中央管腔704的开口704A向远侧伸出时,中央斜坡714以一预定角度升高并支撑器械或工具的尖端至腹侧面716上方,该预定角度与舌部703的远侧表面703C的夹角在50度至80度的范围内,优选在60度至70度的范围内。

口腔气道器械700以最佳的角度引导气管内导管和/或任何其他器械或工具,以在声带之间引导气管内导管。因此,中央斜坡714,壁702的弧形弯曲和倾斜的中央管腔704使食管插管或在杓状软骨上缠结的风险最小化。

在图9E中,还示出了来自摄像头通道718的远侧开口718A,以及摄像头通道斜坡724和摄像头通道壁架718L。还示出了摄像头通道防护罩718G。

返回图9A,在图9A的实施例中,口腔气道器械700包括第二外围通道720,在本公开中该第二外围通道720可以称为胃通道720。在其他实施例中,胃通道720可不存在。在一些其他实施例中,口腔气道器械700可包括另外的通道。

胃通道720是壁702中的中空通道,其沿着壁702的远-近端702A-702B轴线延伸。胃通道720在壁702的近端702B处以近侧开口720B打开。胃通道720可具有沿胃通道720的长度的至少一部分延伸的狭缝722,并且该狭缝722在壁702的表面之一上打开胃通道720。在图9A的实施例中,狭缝722通向右侧面702R。在替代的实施例中,狭缝722可以在壁702的背侧面702C上开口。在进一步的实施例中,可以不存在狭缝722。

胃通道720在壁702的背侧面702C上以远侧开口720A(图9A中未示出)终止,或者远侧开口720A可以在舌部703的背侧面上开口(图9A中不可见)。

通过将抽吸管插入到胃通道720中,胃通道720可用于抽吸流体和胃内容物。在本公开中,胃通道720可被称为食道通道720。胃通道720可用于抽吸胃内容物,防止呕吐。

参照图9D,这是食道720的纵向剖视图,示出了其在壁702中的相对位置。结合图9A对所有元件进行标记。也参见图9W。

胃通道720还可以用于插入其他工具,包括但不限于探条、管心针、镊子、食道听诊器和/或摄像头。

在其他实施例中,胃通道720是半管腔,其通过狭缝(未在图9A中示出)连接至ETT管腔704。

因为口腔气道器械700将若干个组件组装在一起,所以医生可以根据需要操纵所有这些工具,并进行口腔气道器械700的放置。

如本领域技术人员可以理解的,在一些实施例中,通道718和720可以是可互换的,即,根据需要,可以将摄像头插入两个通道中的任何一个中。在另外的实施例中,口腔气道器械700在壁702中可以具有两个以上的通道。这些附加的通道可以位于ETT管腔704的外围。在一些程序中,如果需要,摄像头也可以放置在ETT管腔704中。

参照图9A,形成不可充气的喉部套囊710,并将其附着在舌部703的腹侧面716的周围,包括舌尖703A。喉部套囊710也在侧面702L,702R处以及在腹侧面702D处附接到壁702。因此,喉部套囊710形成口腔气道器械700的甜甜圈状垫子。

喉部套囊710的形状设置成使得其与患者的喉部入口区域的轮廓相一致。因此,喉部套囊710可以在喉部入口区域处形成密封,使得在通过中央管腔704进行人工通气期间可以使肺膨胀,如下面更详细地讨论的。

在图9A的实施例中,喉部套囊710是不可充气的并且足够柔软,以使其在插入期间防止对患者组织造成创伤,或者尽可能减少这种创伤。喉部套囊710也可以顺应患者气道的曲度。不可充气的喉部套囊710可以由硅橡胶或将为喉部套囊710提供类似橡胶质感的任何其他聚合材料制成。

在图9A中,喉部套囊710沿周向覆盖舌部703的腹侧面716,从而内部716的某些中央部分未被喉部套囊710所覆盖。在其他实施例中,喉部套囊710可覆盖腹侧面716除中央斜坡714外的所有部分或几乎所有部分。

在其他实施例中,喉部套囊710可被制成可充气的,使得在将器械700放置在患者体内之后,喉部套囊710被充气。在另外的实施例中,喉部套囊710是不可充气的并且被制成为硅橡胶或任何其他聚合材质的外壳。在制造过程中,外壳会填充有合适的液体、凝胶或气体。

在另外的实施例中,仅喉部套囊的一部分是可充气的,而其他部分是不可充气的。在一些实施例中,喉部套囊710的远侧部分可以是不可充气的,而侧面部分和/或近侧部分可以是可充气的。

喉部套囊710在插入期间吸收并软化对患者组织的冲击,并且一旦放置了器械700,密封性也会得到改善。

在图9A的实施例中,喉部套囊710具有狭缝712,狭缝712与壁702的狭缝706对准,使得当在狭缝706处将壁702的边缘推开时,喉部套囊712也可以被推开以便于将气管内导管或任何其他器械插入中央管腔704或从中央管腔704上将其取下。在其他实施例中,喉部套囊710不包括狭缝712。狭缝712可与狭缝706一样是可密封的。如果喉部套囊710是可充气的,则狭缝712不会切穿喉部套囊710的外壳,并且该外壳仍然完好无损,并且仍然容纳空气、气体或液体。

中央管腔704的用途之一是递送气管内导管并便于正确放置气管内导管。由于狭缝706和712,在口腔气道器械700保持插入患者体内的同时,可以轻松将气管内导管与中央管腔704分离和从中央管腔704上取下气管内导管。另外,可以在将气管内导管放置在患者体内之后并且在将气管内导管保持插入并放置在患者体内的适当位置的情况下,将口腔气道器械700从患者身上分离并移除,而无需移除患者身上的整个组件。

如果口腔气道器械700具有穿过壁702的狭缝706,则可以使用一个或多个附件以便通过中央管腔704建立封闭系统。因此,口腔气道器械700可以用于通过中央管腔704使患者通气。

如图1T,1U和1V所示和所述,口腔气道器械700可以与呼吸机适配器507一起使用。在替代方案中,器械500可插入到中央管腔704中。在进一步的实施例中,如图9N,9O,9P和9Q所示和所述,可使用附件盖770,以建立用于通过中央管腔704进行通气的封闭系统。

口腔气道器械700可以制成不同的尺寸,以适应小儿患者和成年患者的体重。

参照图9F,其示出了图9A的口腔气道器械700如何与气管内导管480组装在一起,该气管内导管480通过近侧开口704B插入到中央管腔704中。通过将抽吸管482穿过通道720的近侧开口720B插入,可以将抽吸管482放置在通道720中。带有电缆16的摄像头12可以通过摄像头的近侧开口718B插入摄像头通道718中。在器械700中,所有元件都是如结合图9A所描述的。

参照图9G,其示出了图9A的口腔气道器械700,其组装有气管内导管480,该气管内导管480容纳在中央管腔704中,气管内导管480的远端480A从口腔气道器械700向远侧伸出。气管内导管480从中央管腔704以预定角度伸出到舌部703上方。气管内导管以该角度由中心斜坡714支撑。

抽吸管482位于胃通道720中。抽吸管482的远端482A在口腔气道器械700的背侧面702C上从口腔气道器械700向远侧伸出,使得抽吸管482的远端482A位于喉部套囊710的外部。

在插入之后,喉部套囊710密封喉部,而抽吸管482可用于抽吸胃中的流体。该组件还包括位于摄像头通道718内部且在图9G中不可见的摄像头12,以及插入摄像头通道718的电缆16,以保持在摄像头通道718外部的摄像头电缆16部分。摄像头12可以拍摄组件的远侧尖端的图像,并且在插入期间以及在插入完成之后提供连续的可视化。摄像头可以远程传输捕获的信息,例如图像和声音。

参照图9H,其示出了气管内插管480通过狭缝706然后通过狭缝712与口腔气道器械700分离。在移除气管内导管480的同时,摄像头12和抽吸管482可以根据需要保持插入状态。

参照图9I,其提供了通常为730的口腔气道器械的另一实施例。口腔气道器械730中的所有元件与图9A-9H所示的口腔气道器械700的所有元件相同。除了口腔气道器械730包括附加元件-背侧可充气套囊734外,如下文更详细地描述。

背侧可充气套囊734位于舌部703A的背侧面,靠近舌尖703A。可充气套囊734可以用器械736充气。在给套囊734充气时,套囊734提供附加的密封。它支撑由喉部套囊710产生的密封。由于可充气囊734可以按需充气,因此可充气套囊734可用于微调和调节该密封并使该密封与患者的解剖结构相符。因此,器械730可以用于其中与喉部套囊710的密封不完全的患者中。

如其他口腔气道器械(包括口腔气道器械700),口腔气道器械730配备有一个或多个摄像头。可在通过摄像头持续看到的情况下,对可充气套囊734的充气进行调节。结合口腔气道器械700对所有其他元件及其功能进行描述。

简而言之,口腔气道器械730包括在近端702B和远端702A之间具有一定长度的管体702。管体702具有狭缝706,该狭缝706将壁702打开到中央管腔704。如结合图9A所述,形成具有狭缝712的喉部套囊710并将该喉部套囊710附接到舌部703和壁702。斜坡714位于从中央管腔704到远侧开口704A的前面。具有近侧开口718B和远侧开口718A的摄像头通道718位于侧面702L位置的中央管腔704的外围。另一个外围通道720位于另一个侧面702R中。通道720在背侧面702C上打开并且可以用于引导抽吸管。

参照图9J,其从腹侧面(702D)示出了口腔气道器械730。所有元件与结合图9A和9I所讨论的元件相同。该视图示出了通道720的远侧开口720A相对于舌部703的位置。该视图还示出了可充气套囊734相对于舌部703的位置。而在图9J的实施例中,可充气套囊734如图所示,在其他实施例中,则没有可充气套囊734。

参照图9K,其从背侧面(702C)示出了口腔气道器械730。所有元件与结合图9A,9I和9J所讨论的元件相同。该视图示出了通道720的远侧开口720A相对于舌部703的位置。该视图还示出了可充气套囊734相对于喉部套囊710的位置。

参照图9L,其示出了通常为740的口腔气道器械的另一实施例。口腔气道器械740是弯曲的并向前弯曲的管体,使得口腔气道器械740在插入期间遵循患者的嘴部的顶部的轮廓。口腔气道器械740的弯曲的管体由壁742制成,该壁742的长度在远端742A和近端742B之间。

在口腔气道器械740中,壁742沿着远-近端742A-742B轴线弯曲成弧形,使得壁742遵循患者嘴部的顶部的轮廓。壁742与壁700类似,也包括背侧面742C(在图9L中未示出),与背侧面742C相对的腹侧面742D以及连接腹侧面742D和腹侧面742C进入管体的两个侧面,左侧面742L(在图9L中未示出)和右侧面(742R)。由于弧形弯曲,壁742在背侧表面742C上的长度要比在腹侧面742D上的长度长。

在将器械740插入口腔中时,腹侧面742D与患者的舌部接触。背侧面742C与腹侧面742D相对。

在图9中,示出了腹侧面742D和右侧面742R。左侧面702L与右侧面702R相对,并且在图9L中不可见。

壁742环绕中央管腔744。基本上如结合口腔气道器械700的中央管腔704所描述的,中央管腔744是中空的,并且具有远侧开口744A和近侧开口704B。近侧开口744B在壁742的近端742B处敞开。远侧开口744A在壁742的远端742A附近处敞开。

如图9L所示,中央管腔744可以被壁742完全包围,或者壁742可以具有狭缝746。狭缝746在腹侧面742D上沿着远-近端742A-742B轴线延伸。除了狭缝746之外,或者代替狭缝746,如图9L所示,壁742在腹侧面742D上的一些近侧部分可不存在,使得中央管腔744的一些近侧部分可在腹侧面742D上是敞开的。

一种医疗器械,例如气管内导管或任何其他适合于管理患者的气道的工具或器械或摄像头,可放置在中央管腔744中,或者通过沿着狭缝746打开壁742的方式将其从中央管腔744中移除。

在图9L的实施例中,壁742具有狭缝746,该狭缝746在腹侧面742D上沿着远-侧742A-742B轴线延伸。在其他实施例中,狭缝746可以放置在其他表面,例如,壁746的侧面或背侧面742C之一,因此狭缝746的位置应设置成使医生可以通过在狭缝746处推开壁742来通过狭缝746进入中央管腔744。狭缝746的功能与结合口腔气道器械700中的狭缝706所描述的功能相同。

壁742在远端742A处以舌部743终止。口腔气道器械740还包括喉部套囊750,喉部套囊750的位置设置方式与喉部套囊710相同,并且与喉部套囊710的功能相同,除了喉部套囊750可用器械754进行充气外。

在图9L的实施例中,喉部套囊750是可充气的,并且可以在将器械740放置在患者体内之后用留在患者体外的器械754对喉部套囊750进行充气。在其他实施例中,如结合口腔气道器械700的喉部套囊710所述,喉部套囊750可以是不可充气的。喉部套囊750包括与狭缝746对准的狭缝752。狭缝752的功能与套囊750的狭缝712的功能相同。

口腔气道器械740包括中央斜坡756,中央斜坡756具有与口腔气道器械700的中央斜道714相同的结构和相同的功能。简而言之,如结合中央斜坡714所述,中央斜坡756以一角度将容纳在中央管腔744中的气管内导管或其他器械的伸出尖端升高至腹侧面742I上方。

口腔气道器械740还包括摄像头通道斜坡764,摄像头通道斜坡764位于摄像头通道758的远侧开口758A的远侧和前方位置。摄像头通道斜坡764的结构和功能如结合口腔气道器械700的摄像头通道斜坡724所述。

壁742具有两个外围的中空通道758和760。通道758是壁742中的中空通道。通道758可用于插入摄像头或某些其他工具或器械。通道758的结构和功能如结合口腔气道器械700的摄像头通道718所述。

摄像头通道758包括在器械740的近端742B上的近侧开口758B,摄像头(未在图9L中示出)可通过该近侧开口758B插入。摄像头通道758终止于远侧开口758A,容纳在通道758中的摄像头的远端在摄像头通道斜坡764和壁护罩758G的辅助下课通过该远侧开口758A向远侧伸出。如结合中央管腔704和摄像头通道718所讨论的,中央管腔744和摄像头通道758是倾斜的。

在图9L的实施例中,口腔气道器械740包括第二外围通道760,该第二外围通道760是壁742中的中空通道。通道760具有位于壁742的近端742B上的近侧开口760B。

通道760是壁742中的中空通道,其沿着壁742的远-近端742A-742B轴线延伸。通道760具有远侧开口760A,该远侧开口760A在舌部743的腹侧面742I上向喉部套囊750的近侧敞开。

在图9L的实施例中,通道760具有沿通道760的长度的至少一部分延伸的狭缝762,该狭缝762在右侧面742R上打开了通道760。在其他实施例中,狭缝762可通向壁742的背侧面702C。

通过将抽吸管766插入通道760中,通道760可用于抽吸流体。因此,在抽吸管的尖端留在狭缝762中以使管到达食道时,通道760可以执行食道/胃通道的功能,以抽吸胃中的内容物,从而防止呕吐。

然而,因为通道760在其远端以远侧开口760A打开,其中远侧开口760A位于舌部743的腹侧面742I上,通道760可用于抽吸喉腔中的血液和/或切片。此外,通道760可用于将工具(包括但不限于探条、管心针、镊子和/或摄像头)通过狭缝762传送至食道腔,或通过远侧开口760A传送至喉腔。

参照图9M,这是口腔气道器械740的远侧部分的放大图,示出了具有狭缝762的一部分和通道760的远侧开口760A的通道760的远侧部分。所有附图标记与图9L有关。

参照图9N,其示出了附件盖,通常为770。如图9N所示,附件盖770可以插入口腔气道器械700的中央管腔704中或具有狭缝的任何其他口腔气道器械的中央管腔中,以保持狭缝闭合,以及通过中央管腔704建立通风。

附件盖770是由包围中央管腔774的壁772制成的管体。壁772的长度在远端772A和近端772B之间。中央管腔774包括位于近端772B处的近侧开口774B和位于远端772A处的远侧开口774A。中央管腔774是中空的圆柱形通道,在端部具有开口774A和774B。

附件盖770必须装配到中央管腔704中,该中央管腔704是弯曲的,如结合用于口腔气道器械700的壁702的曲率所讨论的。因此,附件盖770可以由柔性材料制成,呈现任何形状,例如一旦将附件盖770插入口腔气道器械700中,其将适应中央管腔704的曲率。或者,可以将附件盖770制成曲率与中央管腔704的曲率相匹配。

附件盖770可包括具有远端776A和近端776B的夹子776。夹子776在近端776B处从外部附接到壁772。图9O是壁772的剖视图,示出了附接至壁772的夹子776。图9P是在夹子776的侧视图,并且还示出了壁772的一部分,夹子776的近端776B附接至壁772的这一部分。

如图9Q所示,可以将附件盖770放置在口腔气道器械700的中央管腔707中。夹子776的宽度及其在壁772上的位置设计成使得当附件盖770放置在中央管腔704中时,夹子776装配在凹部708上,并且在狭缝706处将壁702的边缘保持在一起。因此,壁702的边缘在狭缝706处不会分开,这是因为夹子将这些边缘保持在了一起。现在可通过中央管腔707建立封闭的通气系统,且口腔气道器械700可用于通气。

口腔气道器械700还可包括两个保持器778,两个保持器778位于狭缝706的每一侧上靠近凹部708的位置。这些保持器778可用于将夹子776进一步保持在壁702上的适当位置并在通过中央管腔704通气期间放置狭缝分开。

图9R示出了适配器800,该适配器800是由具有纵向狭缝804的壁802制成的中空管,该纵向狭缝804用于保持带有电缆16的摄像头12。适配器800由足够刚性的聚合材料制成,使得如果带有电缆16的摄像头12插入适配器800中,适配器800即可保持带有电缆16的摄像头12的预定形状,并在电缆无法保持固定形状时,为其他柔性电缆16提供支持,如图9S所示。然后,可以将摄像头12放置在壁802的远端802A附近。适配器800可以用于容纳其他工具,例如,探条或管心针。

图9T示出了如何将图9S的组件放置在口腔气道器械700的中央管腔704中。在图9T中,结合包括图9A,图9R和9S在内的其他附图对所有元件进行标记。图9U和9V示出了将图9S的组件与口腔气道器械700(图9U)以及进一步与气管内导管480(图9V)组合。

参照图9X,其示出了本公开的通常为300口腔气道器械的另一实施例。

口腔气道器械300与口腔气道器械700的元件相同且功能和结构也相同,不同之处在于口腔气道器械300具有狭窄的中央管腔304,该中央管腔304可以容纳例如探条,但是中央管腔304不携带气管内导管,因为中央管腔304的直径小于气管内导管的直径。如图9X所示,探条590可通过近侧开口304B插入中央管腔304中。探条590可通过中央管腔304的远侧开口304A从中央管腔304的远侧伸出。

由于中央管腔304是狭窄的,因此具有器械300的壁302的管体301的直径小于口腔气道器械700的壁702的直径。因此,口腔气道器械300更容易插入和移除并且减轻了患者组织的负担。口腔气道器械300可用于通过袋面罩使患者通气。壁302包括狭缝706,狭缝706与结合壁702所描述的狭缝相同。就像口腔气道器械700一样,口腔气道器械300是从壁302的腹侧面302D示出的。

参照图10A,其示出了总体上为810的口腔气道器械。口腔气道器械810不包括气管内管腔。就像口腔气道器械600一样,口腔气道器械810是向前弯曲的管体。口腔气道器械810的管体由壁812形成,该壁在远端812A和近端812B之间具有一定长度。

壁812沿远-近端轴线812A-812B向前弯曲,并且在将器械810插入患者体内时遵循患者嘴部顶部的轮廓。壁812具有背侧面812C和腹侧面812D。在图10A的图中,未示出背侧面812C。在背侧面812C和腹侧面812D之间有两个侧面(侧面)812L和812R。观察腹侧面812D,侧面812L是腹侧面812D和背侧面812C之间的左侧面。侧面812R与侧面812L相对。侧面812R是在腹侧面812D和背侧面812C之间的右侧面。

在一些实施例中,口腔气道器械812可以包括手柄814,该手柄814附接到在背侧面812C上的壁812到近端812B。手柄812在插入和移除期间帮助医生操纵器械810。手柄814可以可移除地附接,使得在已经放置好口腔气道器械812之后,手柄814可以与壁812分离。在一些实施例中,口腔气道器械810不包括手柄。

壁812形成弧形,该弧形遵循患者嘴部的顶部的轮廓,使得当将器械810插入患者体内时,腹侧面812D与患者的舌部接触。口腔气道器械810具有多个通道。在图10A中,示出了三个通道818、820和822。在其他实施例中,可以添加一个或多个附加通道,或者可以丢失一个或多个通道818、820和/或822。

通道818、820和822是壁812中沿远-近端812A-812B轴线的中空通道。

通道818、820和822中的每一个在壁812的近端812B处分别以近侧开口818B、820B和822B打开。通道818、820和822中的每一个在壁812的远端812A处分别以远侧开口818A、820A和822A打开。在图10A的实施例中,口腔气道器械810包括3个通道。在其他实施例中,口腔气道器械810可包括3个以上的通道,即,4个或5个通道,或者可包括3个以下的通道,即,2个或1个通道。

通道818是外围通道,因为其位于侧面812L。它是半腔或凹槽。通道818未被腹侧面812D的至少一部分上的壁812覆盖。

通道818产生一个凹槽,可以将摄像头、探条、工具或管子放入该凹槽中。由于其凹槽状的形状,通道818将摄像头、工具或管固定在适当的位置,并防止其阻塞或与口腔气道器械810分离。

然而,由于通道818沿着远-近端轴线812A-812B是敞开的,因此可在口腔气道器械812仍保持插入在患者体内的适当位置时,简单操作和/或移除通道818中的摄像头、探条或工具或管子。

在图10A的图中,通道818在腹侧面812D的外部开口。在其他实施例中,通道818可以通向壁818的左侧面812L。在其他实施例中,通道818可以是管腔,该管腔被壁的所有表面或几乎所有表面所覆盖。

通道820是口腔气道器械810的壁812中的中空通道。通道820可用于通过通道820的近侧开口820B放置摄像头来容纳摄像头。通道820位于器械812中的中心位置。

通道822位于通道820的外围。通道822位于右侧面812R中。在图10A中,通道822是沿远-近端轴线802A-802B延伸的管腔(中空通道)。在其他实施例中,通道822可以是半管腔(凹槽),该半管腔从从壁812的壁表面812D、812R或812C中的其中一个上的壁812向外打开。

通道822产生中空通道,摄像头、工具或管可以放置在该中空通道中。这三个通道818、820和/或822中的任何一个都可用于插入摄像头或工具,包括例如镊子、抽吸管、听诊器、温度探头、探条或管心针和/或监测呼吸和心音的器械。

口腔气道器械810与通常为830的喉镜兼容,喉镜830包括附接至手柄834的刀片832。口腔气道器械810包括附接至腹侧面812D的保持器(护套)816。保持器816的曲率与刀片832的曲率匹配,使得刀片832可以插入到保持器816中。

如图10B所示,通过将刀片832插入保持器816中,可以将喉镜830与口腔气道器械810组装在一起。保持器816至少在刀片832的一部分上用作护套和手套,刀片832的远端832A从保持器816向远端伸出。刀片832的近端832B附接到手柄834。医生可以通过操纵保持在患者口腔外部的手柄834来操作喉镜830。因为喉镜830与口腔气道器械810相结合,所以喉镜830可以通过插入通道818、820和/或822之一中的一个或多个摄像头在连续可视化下操作。

参照图10C和图10D,它们示出了口腔气道器械810如何与已经通过近侧开口820B插入通道820中的带有电缆16的摄像头12和已经插入通道818中的探条590组合。

参照图11A,其示出了根据本公开的通常为830的另一种口腔气道器械。器械830包括附接至手柄832的喉罩833。手柄832的长度在远端832A和近端832B之间。手柄832向前弯曲,使得在插入口腔气道器械830的过程中,口腔气道器械830遵循患者的嘴部的顶部的轮廓。手柄832不是管体,而是一个类似滑槽的凹槽,该凹槽形成一个半腔844,气管内导管480或任何其他导管或器械或工具可装入半腔844中。手柄832在其远端832A处终止于带有腹侧面840的舌部834。舌部834的尖端834A是锥形的。

喉部套囊836形成并附接在舌部834的腹侧面840的周围。喉部套囊836的结构和附接与结合喉部套囊710所述的结构和附接相同,例如,喉部套囊836可以是不可充气的,可充气的,或者喉部套囊836的某些部分是可充气的,而喉部套囊836的其他部分是不可充气的。喉部套囊836的形状设置成使得其与患者的喉部入口区域的轮廓相一致。因此,喉部套囊836可以在喉部入口区域处形成密封。在一些实施例中,喉部套囊836可以覆盖少于舌部834的全部周边。在这些实施例中,仅舌部834的远侧部分可以被喉部套囊836覆盖。在这些实施例中,喉部套囊836仅部分阻塞了喉入口。附接在舌部834上的喉部套囊836被称为喉罩833。

喉部套囊836具有与半管腔844对准的狭缝838,使得在气管内导管480放入声带之后,口腔气道器械830可以通过该狭缝与气管内导管480分离,以及在气管内导管480仍恰当地放置在患者体内期间从气管内导管上取下口腔气道器械830。

中央斜坡714设置在舌部834的腹侧面840上。中央斜坡714的位置,结构和功能与口腔气道器械700的位置,结构和功能相同。因为手柄832从舌部834以一定斜率弯曲,所以放置在半管腔844中的气管内导管480或任何其他器械或管或工具以一定角度从腹侧面840伸出。该角度可与结合口腔气道器械700的中央管腔704所述的角度相同。中央管腔将伸出的气管内导管480支撑在腹侧面840上方。

口腔气道器械830包括摄像头通道842,该摄像头通道842是沿着手柄832的长度延伸的中空通道。摄像头通道842可以是在手柄832上刻出的中空通道,或者摄像头通道可以是管,该管附接至手柄832,以及在一些实施例中,该管可滑动地附接至手柄832。摄像头通道842具有近侧开口842B,近侧开口842B是摄像头通道842的入口。近侧开口842B位于手柄832的近端832B。摄像头通道842具有远侧开口842A,该远侧开口842A是摄像头通道842的出口。远端842A通向腹侧面840。摄像头通道842按照摄像头通道718中所述的方式来倾斜。因此,按照结合摄像头通道718所述的那样,摄像头通道842以预定角度伸出放置在摄像头通道842中的摄像头(或工具)。斜坡设置在远侧开口842A的前方。斜坡724的结构和功能与结合口腔气道器械700所述的结构和功能相同。壁架842的结构和功能与结合摄像头通道718所述的结构和功能相同。带有电缆16的摄像头12,其可以是结合其他实施例所描述的任何摄像头,可以插入到摄像头通道842中并且提供气管内导管480和患者组织的连续可视化。

参照图11B,其示出了容纳气管内导管480和摄像头12(未示出)的口腔气道器械830。结合图9A讨论所有元件。

参照图12A,其示出了根据本公开的通常为850的口腔气道器械的另一实施例。与口腔气道器械700或口腔气道器械830不同,口腔气道器械850并未完全遮挡喉入口。

口腔气道器械850包括管体851,管体851的结构和功能与管体701的结构和功能相同。具体而言,管体851由壁852制成,壁852的结构和功能与壁702的结构和功能相同。壁852具有在远端852A和近端852B之间的长度。如壁702一样,壁852也是弯曲的。

壁852具有与壁700相同的表面:背侧面(在图12A中未示出),腹侧面852D和两个侧面852R和852L(在图12A中未示出)。壁852容纳具有近侧开口852B和远侧开口852A的中央管腔862。中央管腔862的结构和功能与口腔气道器械700的中央管腔704的结构和功能相同。

壁852还容纳有摄像头通道852,该摄像头通道852是壁852中的中空通道。摄像头通道852具有近侧开口852B和远侧开口852A。摄像头通道852在壁852中的位置,摄像头通道852的结构和功能与摄像头通道718相同。

壁852还容纳胃通道860,该胃通道860是具有近侧开口860B和远侧开口860A的中空通道。胃通道860在壁852中的位置,胃通道860的结构和功能与胃通道720的对应部分相同。

就像壁702一样,壁852包括位于壁852的腹侧面852D上的狭缝864。狭缝864具有与结合口腔气道器械700的狭缝706所述的结构和功能相同的结构和功能。壁852还具有凹部866,该凹部866与结合壁702所述的凹部708相同。

壁852在其远端852A处终止于舌部854。舌部854的远侧尖端854A是锥形的。在舌部854的腹侧面856上,发现了中央斜坡714,中央斜坡714的结构和功能与结合口腔气道器械700所述的结构和功能相同。正如结合中央管腔704所述,容纳在中央管腔862中的气管内导管或任何其他器械或工具以预定角度从中央管腔862处伸出。如结合口腔气道器械700所述,中央斜坡714支撑伸出的气管内导管。如结合壁702所述,壁852由热塑性材料制成且是弯曲的。相应地,如结合中央管腔704所述,中央管腔862从舌部854倾斜。

摄像头通道858可以以与结合摄像头通道718所描述的相同的方式来容纳带有电缆16的摄像头12。如结合摄像头通道718所述,容纳在摄像头通道858中的摄像头以预定角度从摄像头通道858的远端858A伸出。如结合元件718G、724和718L所述,在护罩758G、摄像头通道斜坡859和壁架858L的辅助下,将伸出的摄像头与气管内导管对准。

围绕舌部854的腹侧面856的周边的至少一些远端部分形成有不可充气的部分喉部套囊874。

部分喉部套囊874与喉部套囊710的区别在于,部分喉部套囊874仅覆盖一部分喉部入口。因此,部分喉部套囊874不完全阻塞喉。在一些实施例中,部分喉部套囊874仅覆盖喉入口的约70%至90%。

口腔气道器械850包括可充气的外围套囊868,可充气的外围套囊868可以用器械870充气。虽然在图12A的实施例中,外围套囊868是可充气的,但是在其他实施例中外围套囊868是不可充气的。

外围套囊868缠绕在管体851上并附接到壁852。外围套囊868位于壁852的远端852A的近端。外围套囊868在壁852上的位置设置成使得外围套囊852可以密封口腔气道器械850周围的区域。因此,口腔套气道器械850可以用于通过气管内导管或通过中央管腔862使患者通气。外围套囊868具有狭缝872,狭缝872在狭缝864上对准。因此,气管内导管可通过狭缝872和864与口腔气道器械850分开。因此,气管内导管保持在原位,而口腔气道器械850可从患者中取出。

应当注意,本公开中提供的任何其他口腔气道器械,包括器械700、730、740和/或300,也可以包括外围套囊868。

参照图12B,其示出了根据本公开的通常为900的口腔气道器械的另一实施例。与口腔气道器械700或口腔气道器械830不同,口腔气道器械900不包括喉部套囊且不阻塞喉入口。相反,如下文详细所述,口腔气道器械900包括上食道套囊906。

与口腔气道器械850不同,口腔气道器械900不包括套囊874。相反,口腔气道器械900包括上食道套囊906。口腔气道器械900的所有其他元件与口腔气道器械850的所有其他元件相同。

口腔气道器械900包括管体901,管体901的结构和功能与管体701的结构和功能相同。具体而言,管体901由壁902制成,壁902的结构和功能与壁702的结构和功能相同。壁902具有在远端902A和近端902B之间的长度。如结合壁702所述,壁902是弯曲的。

壁902具有与壁700相同的表面:背侧面(图12B中未示出),腹侧面902D和两个侧面902R和902L(图12B中未示出)。壁902容纳具有近侧开口912B和远侧开口912A的中央管腔912。中央管腔912的结构和功能与结合口腔气道器械700的中央管腔704所描述的结构和功能相同。

壁902还容纳有摄像头通道916,该摄像头通道916是壁902中的中空通道。摄像头通道916具有近侧开口916B和远侧开口916A。摄像头通道在壁902中的位置,摄像头通道916的结构和功能与结合摄像头通道718所述的内容相同。

壁902还容纳胃通道918,胃通道918是具有近侧开口918B和远侧开口918A的中空通道。胃通道918在壁902中的位置,胃通道918的结构和功能与结合胃通道720所述的内容相同。

就像壁702一样,壁902包括位于壁902的腹侧面902D上的狭缝910。狭缝910具有与结合口腔气道器械700的狭缝706所述的结构和功能相同的结构和功能。壁902具有凹部914,该凹部与结合器械700的壁702所述的凹部908相同。

壁902在其远端902A处终止于舌部904。舌部904的远侧尖端904A是锥形的。在舌部904的腹侧面908上,发现了中央斜坡714,中央斜坡714的结构和功能与结合口腔气道器械700所述的结构和功能的相同。正如结合中央管腔704所述,容纳在中央管腔912中的气管内导管或任何其他器械或工具以预定角度从中央管腔912处伸出。如结合口腔气道器械700所述,中央斜坡714支撑伸出的气管内导管。如结合壁702所述,壁902由热塑性材料制成且是弯曲的。相应地,如结合中央管腔912所述,中央管腔912从舌部904倾斜。

摄像头通道916可以以与结合摄像头通道718所描述的相同的方式来容纳带有电缆16的摄像头12。如结合摄像头通道916所述,容纳在摄像头通道916中的摄像头以预定角度从摄像头通道916的远端916A伸出。如结合元件718G、724和718L所述,在护罩916G、摄像头通道斜坡926和壁架916L的辅助下,将伸出的摄像头与气管内导管对准。

在舌部904的腹侧面908的周边的至少一些远侧部分周围没有形成喉部套囊。因此,口腔气道器械900不阻塞喉部入口。然而,舌部904的远侧尖端覆盖有可用于阻塞食道的上食道套囊906。在图12B中,上食道套囊906是不可充气的。在其他实施例中,上食道套囊906可以是可充气的。

口腔气道器械900包括可充气的外围套囊920,可充气的外围套囊920可用器械924充气。尽管在图12B的实施例中,外围套囊920是可充气的,但是在其他实施例中,外围套囊920是不可充气的。

外围套囊920缠绕在管体901上并且附接到壁902。外围套囊920位于壁902的远端902A的近侧。外围套囊920在壁902上的位置设置成使得外围套囊920可以密封口腔气道器械900周围的区域。因此,口腔气道器械900可以用于通过气管内导管或通过中央管腔912使患者通气。外围套囊920具有狭缝922,该狭缝922在狭缝910上对准。因此,气管内导管可通过狭缝922和910与口腔气道器械900分开。因此,气管内导管可保持在原位,而口腔气道器械900可从患者中取出。

在其他方面中,本公开提供了用于管理患者的气道的套件或系统。套件/系统可以包括本公开中描述的器械中的至少一个器械,并且还包括附加的工具和/或材料。这些套件可包括口腔气道器械460、510、520、530、540、560、580、600、700、730、740、810、300、830、850和/或900以及以下部件中的其中一个:适配器500和/或适配器770、呼吸器适配器507、摄像头12、塞子546、探条590、适配器620、适配器640、适配器660、适配器680或其任意组合。套件/系统还可以包括其他工具和/或手册。所述套件/系统可以包括具有几种不同尺寸的任何口腔气道器械,包括用于儿科患者的口腔气道器械。为了适应不同体重的儿科患者和成年患者,本公开中描述的任何器械可以制成不同的尺寸。

另一方面,本公开提供了用于管理患者气道的方法,包括对患者进行通气和监测。在这些方法中,口腔气道器械460、510、520、530、540、560、580、600、700、730、740和810中的至少一个与至少一个摄像头并且优选地至少与一个摄像头和诸如管心针或探条的工具组合,其可以帮助将口腔气道器械460、510、520、530、540、560、580和/或600放置到患者体内。口腔气道器械也可以与抽吸管和/或患者的心音和声音监测器结合使用。然后将这些组件中的任何一个插入患者的口腔中,然后将口腔气道器械放置在患者的咽中。如果需要,可以使用套囊476、494、542、710和/或适配器500、507、770和/或塞子546中的任何一个来建立封闭系统。然后将组件与呼吸机连接,通过ETT管腔468或通道584、586和/或588中的其中一个通道使患者通气。

如果必须给患者插管,则可以将气管内导管插入口腔气道器械460、510、520、530、540、560、700、730或740的ETT管腔中。然后,组件可以将气管内导管递送到患者的气管,并确保其正确放置。

可以在通过一个或多个摄像头实现持续可视化的情况下,由一名医生将口腔气道器械460、510、520、530、540、560、580、600、700、730、740和/或810插入患者的口腔中,其确保将设备准确,快速地放置到患者的咽部。如果口腔气道器械460、510、520、530、540、560、700、730或740携带气管内导管,则可以在气管内导管依然保持插入在患者体内的正确位置的情况下,通过气管内管腔中的狭缝使口腔气道器械与气管内导管轻松分离,以及从气管内导管上取下口腔气道器械。这些方法避免了重复插管/拔管。

此外,由于口腔气道器械460、510、520、530、540、560、700、730和740包括气管内导管管腔,气管内导管管腔以预定角度向前弯曲,并且还因为该器械包括斜坡,所以器械将气管内导管伸出并保持最佳角度,以便插入声带。这提高了插管的效率,缩短了插管所需的时间,并使受伤的风险降到最低。

在完成插管之后,可以用摄像头连续监测被插管的患者,并且根据需要还可以监测其心音、声音和/或温度。

本发明的器械和方法可用于对难以插管的患者进行插管,以及对气道受损的患者进行插管。本器械和方法适用于监视患者的不良反应,例如呕吐和/或阻塞。

尽管以上描述了某些医疗器械,但是本领域技术人员将理解,本发明还包括对于本领域技术人员而言显而易见的具有各种修改的实施例。

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