双功能插管和通气声门上气道

摘要

一种双功能插管和通气声门上气道包括：限定远端的声门上碗状件；从声门上碗状件向外延伸并限定近端的颈部；以及形成为通过其中的纵向延伸插管导管。声门上碗状件包括套囊并且限定碗状件表面，其中插管导管从颈部的近端延伸到碗状件表面中的开口，并且插管导管配置成具有插入通过该插管导管的气管内管。至少一个流体流动通道通过声门上气道的壁、与插管导管并行地、从近端到声门上碗状件内的碗状件表面纵向地形成。

说明书

技术领域

本发明总体上涉及一种用于安全地和同时地对患者进行通气和插管的装置。特别地，本发明涉及一种改进的双功能插管和通气声门上气道，其配置成通气并具有承载在其中的气管内管(ETT)。

背景技术

常规的声门上气道(SGA)和喉罩气道(LMA)是口腔插入气道装置，其安置在患者的喉部中以提供清晰、开放且畅通的导管或通道，以便经由气管将氧气、空气或其他气体输送到肺部。常规的SGA和LMA在其近端处具有常规的15mm连接器，以便提供与标准麻醉剂回路或气囊-阀-面罩系统的密封连接。在SGA和LMA的远端处设有碗状件，其设计成在气道内形成密封或者将气体流引导至气管而不是食道。因此，将15mm连接器连接到碗状件的导管或通道允许氧气、空气或其他气体畅通地通向气管。

具有碗状件特征的该导管或通道还提供用于气管内插管的通道。常规SGA的该特征也可以通过与挠性视频镜或光纤镜组合使用来增强。不幸的是，在使用SGA或LMA执行气管内插管之后，必须拆卸、固定并重新组装气管内管(ETT)以使得可以移除SGA。

该过程还需要在中断通气的同时移除并储存ETT的ETT 15mm连接器，将ETT取回棒安置在ETT轴上，在将ETT支撑就位的同时移除SGA，移除取回棒，并且最后要在用户能够给患者通气之前更换15mm连接器。替代地，可以将SGA或LMA和ETT一并留在原处，但是对于这样的布置而言，相应地就抑制了在患者体内将ETT直接固定就位的能力。

一种已知类型的SGA配置成使得SGA的管部分可以纵向分裂。在Kinsinger的美国专利第5,623,921号、Muhammed Nasir的欧洲专利第1528944B1号、Vikas Sharma的英国专利申请第GB 2472063号和Fang Yafei的中国专利申请第CN 209137662U号中描述了这样的分裂式SGA的一个示例。这些分裂式SGA装置允许经由其中的纵向气道通道进行气管内插管，并且无需为了移除SGA装置而拆卸ETT。不幸的是，作为用户，您必须仍然使用相同的气道通道以进行通气和插管，因此必须停止通气才能进行插管。Simon的美国专利公报第2014/0276178 A1号公开了一种多腔呼吸管装置，其具有两个通道，这两个通道都设计用于通气。因此，期望提供一种安全地和同时地对患者进行通气和插管的装置。

发明内容

本发明涉及一种改进的声门上气道，其配置成通气并具有承载在其中的气管内管(ETT)，以使得患者可以同时进行通气和插管。

在第一实施例中，一种双功能插管和通气声门上气道配置成通气并具有承载在其中的ETT，并且包括：限定远端的声门上碗状件；从所述声门上碗状件向外延伸并限定近端的颈部；以及形成为通过其中的纵向延伸插管导管。声门上碗状件包括套囊并且限定碗状件表面，其中插管导管从所述颈部的近端延伸到所述碗状件表面中的开口，并且其中所述插管导管配置成具有插入通过该插管导管的气管内管。至少一个流体流动通道通过所述声门上气道的壁、与所述插管导管并行地、从所述近端到所述声门上碗状件内的所述碗状件表面纵向地形成。

在第二实施例中，一种双功能插管和通气声门上气道包括：限定远端的声门上碗状件；从所述声门上碗状件向外延伸并限定近端的颈部；以及形成为通过其中的纵向延伸插管导管。所述声门上碗状件包括套囊并限定碗状件表面，其中所述插管导管从所述颈部的近端延伸到所述碗状件表面中的开口，并且其中所述插管导管配置成具有插入通过该插管导管的气管内管(ETT)。多个流体流动通道通过所述声门上气道的壁从所述近端到所述声门上碗状件内的所述碗状件表面纵向地形成。所述流体流动通道中的一个或多个配置为通气通道，所述通气通道允许与患者插管同时且独立于患者插管地进行患者通气。所述声门上气道还包括插管导管闭塞特征部、以及具有细长的气密性闭合件的可密封槽。管组件从所述声门上气道的近端向外延伸，所述管组件包括多个第一流体流动管，所述第一流体流动管的远端连接在所述流体流动通道内，所述第一流体流动管的近端合并为单个第二流体流动管，以及在所述第二流体流动管的近端处的15mm连接器。连接器配置成将所述第二流体流动管可释放地连接到ETT。

在第三实施例中，一种双功能插管和通气声门上气道包括：限定远端的声门上碗状件；从所述声门上碗状件向外延伸并限定近端的颈部；以及形成为通过其中的纵向延伸插管导管。所述声门上碗状件包括套囊并限定碗状件表面，其中所述插管导管从所述颈部的近端延伸到所述碗状件表面中的开口，并且其中所述插管导管配置成具有插入通过该插管导管的气管内管(ETT)。多个通气通道通过所述声门上气道的壁从所述近端到所述声门上碗状件内的所述碗状件表面纵向地形成。可密封槽沿着所述插管导管的整个长度延伸，所述可密封槽延伸通过所述颈部、所述套囊和所述碗状件表面，并且气密性闭合件沿着所述可密封槽的长度延伸。胃抽吸通道通过所述声门上气道的壁从所述颈部的近端到所述碗状件的套囊的远端纵向地形成。视频成像通道通过所述声门上气道的壁从所述颈部的近端到所述碗状件表面纵向地形成，所述视频成像通道具有安装在其中的视频成像装置，其中所述视频成像通道的开口包括常闭单向阀。

在参照附图阅读时，根据优选实施例的以下详细描述，本发明的各个方面对于本领域技术人员将变得显而易见。

附图说明

图1是根据本发明的改进的声门上气道组件的第一实施例的透视图。

图2是沿着图1的线2-2截取的放大横截面图。

图3是图1中所示的SGA的替代实施例的透视图，示出了斜面。

图4是图1中所示的SGA的替代实施例的透视图，示出了突出的视频成像装置或通道。

图5是图2中所示的SGA的替代实施例的放大横截面图。

图6是图5中所示的SGA的放大横截面图，示出了其中的导引管心针和气管内管。

图7是SGA的颈部的替代实施例的放大横截面图，示出了可密封槽的一个实施例和通气通道的第一替代实施例。

图8是SGA的颈部的替代实施例的放大横截面图，示出了可密封槽的第二实施例、单向阀的第二实施例、以及通气通道的第二替代实施例。

图9是SGA的一部分的透视图，示出了可密封槽的第三实施例。

图9A是图9中所示的插塞的替代实施例的透视图。

图10是图1中所示的SGA的替代实施例的一部分的俯视平面图，示出了突出的视频成像装置或通道、可密封槽的第四实施例、以及通气通道的第三替代实施例。

图11是SGA的颈部的替代实施例的放大横截面图，示出了图8中所示的可密封槽和细长的弓形通气通道。

图12是SGA的颈部的替代实施例的放大横截面图，示出了可密封槽的第五实施例和通气通道的第四替代实施例。

图13是帽的透视图。

图14是图1中所示的SGA的替代实施例的一部分的俯视平面图，示出了通气通道的第五替代实施例。

图15是图1中所示的SGA的替代实施例的一部分的俯视平面图，示出了通气通道的第六替代实施例。

图16是图1中所示的SGA的替代实施例的一部分的俯视平面图，示出了通气通道的第七替代实施例。

图17是图1中所示的SGA的替代实施例的一部分的俯视平面图，示出了插管导管的替代实施例和通气通道的第八替代实施例。

图18是图17中所示的SGA的替代实施例的一部分的俯视平面图，示出了处于关闭位置的单向阀门的第一实施例。

图19是图1中所示的SGA的替代实施例的一部分的俯视平面图，示出了突出的视频成像装置或通道、通气通道的第九替代实施例、以及为了清楚起见而处于完全打开位置的单向阀门的第二实施例。

图20是图1所示的改进声门上气道组件的第二实施例的透视图。

具体实施方式

现在将不时地参考本发明的具体实施例来描述本发明。然而，本发明能够以不同的形式实施，并且不应被解释为受限于本文阐述的实施例。而是，提供这些实施例以使得本公开将是透彻和完整的，并将向本领域技术人员充分传达本发明的范围。

现在参考附图，图1中的附图标记10指示改进的声门上气道组件的第一实施例。声门上气道组件10被示出为具有导引管心针90，在其上安装有延伸通过声门上气道组件10的气管内管(ETT)92。声门上气道组件10因此配置成通气并具有承载在其中的ETT 92，使得患者可以同时进行通气和插管。声门上气道组件10包括声门上气道(SGA)12，其具有第一端或远端12A、第二端或近端12B、以及形成为通过其中的纵向延伸插管导管14。导引管心针和安装在其上的ETT 92与2019年11月1日由Glenn P.Gardner提交的美国专利申请第16/671,474号中描述的导引管心针和ETT 92基本相同。

如图1中所示，柄部94附接到导引管心针90的近端。附接构件96配置成将导引管心针90的近端可释放地附接到ETT 92的15mm连接器68。柄部94可以具有与其附接的视频监视器98。可以通过任何期望的机构(例如利用可操作地附接到柄部94的控制杆95)来控制用于控制导引管心针90的铰接关节(未示出)并且由此使其远端移动的机构。

SGA 12包括形成在其近端12B处的细长本体或颈部16和形成在其远端12A处并从颈部16延伸的声门上碗状件18。声门上碗状件18包括套囊20和在套囊20内的碗状件表面24。插管导管14从近端12B延伸到远端12A处的声门上碗状件18的碗状件表面24中的开口。SGA 12可以形成为具有任何期望长度的颈部16。替代地，可以形成不具有颈部16的SGA 12。

所示的插管导管14具有大致卵形的横截面形状，然而，插管导管14可以具有任何期望的横截面形状，例如大致圆形和大致矩形。插管导管14可以具有任何期望的直径或横截面尺寸。然而，应理解的是，插管导管14优选地具有至少略大于将通过其插入的ETT 92的外径的直径或横截面尺寸。例如，插管导管14可以具有配置用于插入任何尺寸的ETT 92的直径，包括外径为约3.0mm的小儿ETT、外径为约12.0mm的大号成人ETT、或者具有任何其他外径的ETT。

多个流体流动通道26可以通过颈部16纵向地形成到碗状件表面24。在图1中，示出了五个这样的流体流动通道26，然而，可以在SGA 12中形成任何期望数量的流体流动通道26。流体流动通道26中的一个或多个可以配置为通气通道。当流体流动通道26中的一个或多个配置为通气通道时，SGA 12有利地允许与患者插管同时且独立于患者插管地进行患者通气。

另外，流体流动通道中的一个可以配置为视频成像通道，例如图1中的附图标记27所示。成像通道27可以封装永久固定的摄像头部件或装置40，或者是用于外部获取和插入的挠性摄像头(例如一次性挠性支气管镜)的无源通道。参考图4，SGA的替代实施例的透视图以附图标记106示出并且包括颈部16、声门上碗状件18、套囊20、碗状件表面24、可密封槽30(在下文中详细描述)、以及插管导管(未示出)。SGA 106还包括视频成像装置40，所述视频成像装置可以形成或安装在视频成像通道27的远端中，以使得诸如电线(未示出)的任何所需的连接器可以纵向延伸通过视频成像通道27并且从其近端向外延伸。如图1中所示，成像装置40可以形成或安装在导引管心针90的远端中。应该理解的是，导引管心针90可以形成为具有成像装置40或者不具有成像装置40。

视频成像装置40可以是任何期望的视频成像装置，例如互补金属氧化物硅(CMOS)摄像头、电荷耦合器件(CCD)、光纤摄像头、视频芯片、以及具有广角、正常或窄角镜头的任何其他的直接或间接成像装置。视频成像装置(在图4、图10和图19中示出)可操作地连接(例如，有线或无线地连接)到诸如视频监视器98的监视器。应理解的是，视频成像装置40或视频成像通道27的一部分可以从碗状件表面24向外延伸到声门上碗状件18中，如图10中所示。该突出的视频成像装置40可以配置成铰接或者可以由可延展材料形成。如本文所用，可延展被定义为能够被弯曲或以其他方式成形和再成形而不会断裂或破裂并且具有形状记忆的任何材料，其中可延展材料已弯曲成的形状被保持直到其再次被弯曲或成形。

另外，胃抽吸通道28可以通过颈部16纵向地形成到声门上碗状件18的套囊20的远端12A，正如图1中清楚示出的那样。

如果需要，可以将流体流动通道中的一个配置为声门抽吸通道，例如图1中的附图标记29所示。如果这样配置，则声门抽吸通道29的近端不会延伸到下述的管组件62中或成为其一部分。应理解的是，任何期望数量的流体流动通道26可以形成于SGA 12中并且可以终止于碗状件表面24或套囊20中的任何期望位置。例如，下述的图10和图14至图19示出了具有流体流动通道26的替代布置的SGA 12的替代实施例。

管组件62从SGA12的近端12B向外延伸，并且包括多个第一流体流动管64，所述第一流体流动管的近端合并为单个第二流体流动管66。常规的15mm连接器68附接到第二流体流动管66的近端或形成在第二流体流动管66的近端上。多个第一流体流动管64中的每一个的远端连接在流体流通道26中的一个内。常规的15mm连接器68配置用于以已知方式附接到氧气源或空气源。第二流体流动管66可以包括波纹状且可膨胀部分67，其配置成允许第二流体流动管66选择性地纵向膨胀或延长，并且允许第二流体流动管66相对于第二流体流动管66所连接的氧气源或空气源以多个角度定位。替代地，第二流体流动管66可以包括其他类型的挠性的、可延伸的或可膨胀的材料，以便允许第二流体流动管66选择性地纵向地膨胀或延长，并且相对于氧气源或空气源以多个角度定位。

优选地，连接器将第二流体流动管66可释放地连接到附接构件96或ETT 92。在图1中，连接器的替代实施例以附图标记70和71示意性地示出。连接器70或71可以配置为支撑托架、夹具、轨道等。连接器70或71也可以是刚性的、固定的、伸缩的、或铰接的或以其他方式可折叠的，从而允许用户改变第二流体流动管66和附接构件96或ETT 92之间的相对距离。

可密封槽30沿着插管导管14的整个长度从颈部16的近端12B形成到声门上碗状件18的碗状件表面24中的插管导管14的开口，并且连续地通过碗状件表面24和套囊20。优选地，可密封槽30包括沿其长度的细长的气密性闭合件32，以使得当气密性闭合件32打开时，限定出槽30。槽30便于移除导引管心针和ETT 92，正如下面详细描述的那样。槽和闭合件的替代位置的一个示例分别在附图标记30'和32'处示出。然而，应理解的是，SGA12可以形成为没有可密封槽30及其关联的细长的气密性闭合件32。

替代地，包括颈部16、套囊20和声门上碗状件18的碗状件表面24的SGA 12可以是可分裂的。例如，期望用于槽30的位置可以被划刻有例如切口，所述切口仅穿透SGA12的壁的厚度的一部分，使得槽30是气密性的且未打开，直到划刻槽30由用户以柔和力撕开。

槽30还可以由可再密封的闭合件闭合，例如沿着槽30具有能够压在一起并且容易重新打开的两部分式条带，譬如

如果需要，槽30可以仅形成在颈部16中，而不形成在声门上碗状件18中。此外，声门上碗状件18的声门上套囊20或其一部分可以由代替槽30的可膨胀或可拉伸的材料形成，其允许声门上碗状件18从ETT 92及其15mm连接器68周围膨胀和移除，而无需声门上碗状件18中的槽30。因此，如图17所示，槽30可以形成在颈部16和碗状件表面24中，而不形成在声门上碗状件18的声门上套囊20中。因此，当声门上套囊20或其一部分由如上所述的可膨胀或可拉伸的材料形成时，声门上碗状件18可以膨胀并从ETT 92及其15mm连接器68周围移除，而无需声门上碗状件18的声门上套囊20中的槽30。

图2是SGA 102的替代实施例的颈部16的放大横截面图，示出了槽30'和闭合件32'的替代位置以及下述的常规空气充胀管34。图5是在其他方面与SGA 102相同的SGA的颈部142的替代实施例的放大横截面图。如图5中所示，SGA 102的该实施例具有多个卵形流体流动通道144和视频成像通道27。图6是在其他方面与SGA 102相同的SGA的颈部146的另一替代实施例。如图6中所示，SGA 102的该实施例具有多个卵形流体流动通道144和示出为打开的可密封槽148的替代位置。图6还包括ETT 92，其具有布置在其中的位于插管导管14内的导引管心针150的替代实施例。导引管心针150包括纵向延伸导管152。导管152配置为或在其中安装有抽吸管154、光源156和视频成像装置158。

声门上碗状件18可以具有不可充胀套囊20，例如Intersurgical公司制造的

参考图3，SGA的替代实施例的透视图在附图标记104处示出并且包括颈部16、声门上碗状件18、套囊20、碗状件表面24、可密封槽30和插管导管14。SGA 104的碗状件表面24可以包括斜面36，以使ETT 92的推进更向前偏移。斜面36还可以具有侧壁38，以在朝着气管向前推进ETT 92的同时帮助改善ETT 92在中线处的定位。斜面36及其壁38可以是实心的或可充胀的，正如上面关于声门上碗状件18所述。应理解的是，整个SGA 12或其任何部分可以经由近侧导向套囊(未示出)或充胀阀端口(未示出)来充胀，其在常规的喉罩、声门上气道和面罩上是已知的。斜面36及其侧壁38可以经由近侧杆(未示出)或远程控制机构(未示出)铰接或升降。如果是可充胀的，则将在近端12B上接近导向套囊(未示出)或充胀阀端口(未示出)。

图10以及图14至图19示出了具有流体流动通道26的替代布置的SGA 12的替代实施例。例如，图10是SGA 110的替代实施例的俯视平面图。SGA 110包括颈部16、声门上碗状件18、套囊20、碗状件表面24和插管导管14。SGA 110还包括视频成像装置40、具有重叠气密性闭合件128的可密封槽126的替代实施例、以及碗状件表面24中的扩大的、大体卵形的通气通道124。

图14是SGA 112的替代实施例的俯视平面图。SGA 112包括颈部16、声门上碗状件18、套囊20、碗状件表面24、插管导管14、可密封槽30和气密性闭合件32、以及胃抽吸通道28。SGA 112还包括通气通道26的替代实施例，其中通气通道26围绕碗状件表面24中的插管导管14的开口的圆周形成。应理解的是，可以提供任意数量的通气通道26以及通气通道26在碗状件表面24中的任何布置。所示的SGA 112还包括覆盖通道26的常闭单向阀113，所述通道26配置成接收细长视频成像装置(未示出)，所述常闭单向阀113允许可以延伸通过通道26的细长视频成像装置(未示出)向前或向远侧通行。当不使用视频成像装置(未示出)时，由于通气期间单向阀113的远侧(气管)表面上的正压力，单向阀113被闭塞或关闭。

图15是SGA 114的替代实施例的俯视平面图。SGA 114与图14中所示的SGA 112基本相同，并且也包括围绕碗状件表面24中的插管导管14的开口的圆周形成的多个通气通道。然而，在SGA 114中，通气通道包括圆形通气通道26和大致卵形通气通道130，它们延伸通过颈部16的壁并延伸到其近端。应理解的是，可以提供通气通道26和130的任意的数量、组合以及在碗状件表面24中的布置。

图16是SGA 116的替代实施例的俯视平面图。SGA 116与图10中所示的SGA 110类似，并且包括颈部16、声门上碗状件18、套囊20、碗状件表面24、插管导管14、以及具有重叠气密性闭合件128配置的可密封槽126。SGA 116还包括在碗状件表面24中的大致月牙形的通气通道132，该通气通道延伸通过颈部16的壁并延伸至其近端。SGA 116还包括具有挠性的可膨胀套环119的远侧密封孔117。挠性的可膨胀套环119的孔117的直径略小于ETT 92或将通过其中插入的导引管心针90的外径，并且在碗状件表面24内限定可膨胀孔。因此，当被推动通过孔117时，ETT 92或导引管心针90导致可膨胀套环119张开，原因在于可膨胀套环119的孔117的内壁接合ETT 92或导引管心针90并保持围绕ETT 92或导引管心针90的气密性密封，以防止在经由流体流动通道(例如通气通道132)进行通气时的气体泄漏。应当理解，形成在SGA 116中的任何可密封槽(例如槽126)也可以形成在可膨胀套环119中。

图17是SGA 118的替代实施例的俯视平面图。SGA 118包括颈部16、声门上碗状件18、套囊20、碗状件表面24、以及可密封槽30和气密性闭合件32。SGA 118还包括插管导管和通气通道的替代实施例。如图17中所示，插管导管133和通气通道134平行或并行布置、由壁135分隔、并且通过SGA 118从颈部16的近端纵向地延伸到碗状件表面中的开口。

图18是SGA 120的替代实施例的俯视平面图。SGA 120与图17中所示的SGA 118类似，但另外还包括常闭单向门或阀138的第一实施例，所述常闭单向门或阀138覆盖插管导管133的开口，并且被示出为处于关闭位置。

图19是SGA 122的替代实施例的俯视平面图。SGA 122包括颈部16、声门上碗状件18、套囊20、碗状件表面24和插管导管14。SGA 124还包括视频成像装置40、替代的槽30'和闭合件32'、以及碗状件表面24中的扩大的大体卵形的通气通道136。SGA 122还包括常闭单向门或阀140的第二实施例，所述常闭单向门或阀140覆盖插管导管14，并且为了清楚起见被示出为处于完全打开位置。

除了图1中的闭合件32和32'、图6中的闭合件14、图9中的闭合件109、以及图10和图16中的闭合件128之外，也可以使用其他类型的可再密封闭合件。例如，本文公开的SGA的各种实施例可以包括闭塞、互锁闭合件162，如图7的颈部160的替代实施例中所示。颈部160是在其他方面与SGA 102相同的SGA的部件。如图7中所示，SGA 102的该实施例还具有细长的弓形通气通道163。除了其形状和尺寸之外，通气通道163在其他方面与上文所述的通气通道26相同。应理解的是，本文描述的SGA的任何实施例可以具有本文描述的通气通道中的任何一个或多个，包括通气通道163。

在图8中的颈部164和图11中的颈部165的替代实施例中示出了重叠的、闭塞的和互锁的闭合件166。图8中的颈部164是在其他方面与SGA 102相同的SGA的部件。如图8中所示，SGA 102的该实施例还具有单向阀168的实施例，所述单向阀168具有三个重叠叶片169(其用途在下文描述)以及两个细长通气通道161。单向阀168优选地位于插管导管14的远端处，但是也可以位于插管导管14内的任何期望位置。图11中的颈部165是在其他方面与SGA102相同的SGA的部件。如图11中所示，SGA 102的该实施例还具有通气通道163。

图9示出了具有重叠的、互锁的闭合件109和两个细长通气通道161的SGA 108的另一实施例。在图9中还示出了插塞186。插塞186可以通过挠性连接器188附接到颈部16。插塞186配置成在SGA 108的近端12B处插入插管导管14中，并在其中限定不透流体的密封。因此，当需要时，插塞186可以插入插管导管14中并闭合插管导管14。如图9A所示，插塞186可以包括纵向延伸的细长杆190以帮助用户将插塞186定位在插管导管14中的任何期望位置(包括其远端、其近端、以及介于插管导管14的近端和远端之间的任何中间位置)。

在图12中的颈部170的替代实施例中示出了重叠的、闭塞的闭合件172。图12中的颈部170是在其他方面与SGA 102相同的SGA的部件。如图12中所示，SGA 102的该实施例还具有多个通气通道26和多个卵形流体流动通道173。应理解的是，本文所述的SGA的任何实施例可以具有本文所述的闭合件的实施例中的任何一个。

另外，声门上碗状件18的套囊20可以在其中形成有裂口，以使得在所述裂口处，两个套囊表面能够以切向方式相遇以改善该裂口的暂时闭塞。可以提供其他的互锁或卡扣配合闭合特征以闭塞该裂口。当打开时，槽30允许在将ETT 92安置在气管中之后从ETT 92周围移除SGA 12，但是仍允许声门上碗状件18的套囊20保持紧密的套囊密封以用于通气。

声门上碗状件18配置成密封声门周围区域以确保所有的空气、气体或氧气流入气管而不是流入食道或者漏回到大气中。

插管导管14可以形成有常闭单向阀，其允许ETT 92向前或向远侧通过插管导管14和单向阀而通向气管，但是在通过流体流动通道26通气时则由于通气期间单向阀的远侧(气管)表面上的正压力而被闭塞或关闭。这种单向阀的一个示例是图8中所示的单向阀168，其类似于主动脉瓣。单向阀的另一示例是常闭单向阀140，如图19中所示。单向阀的附加示例是图18中所示的常闭单向阀138。应理解的是，单向阀138、140和168可以形成在插管导管14的近端、插管导管14的远端、或者插管导管14内的任何其他期望位置处。

如果需要，插管导管14可以形成为沿着插管导管14的长度具有一个或多个直径减小部分(未示出)。该一个或多个直径减小部分的直径略小于ETT 92或将通过其中插入的导引管心针90的外径，并且在插管导管14内限定可膨胀孔。因此，当被推动通过直径减小部分时，ETT 92或导引管心针90促使可膨胀孔张开，原因在于可膨胀孔的内壁接合ETT 92或导引管心针90并保持围绕ETT 92或导引管心针90的气密性密封以防止在经由配置为通气通道的流体流动通道(例如流体流动通道26)进行通气时的气体泄漏。应理解的是，形成在SGA12中的任何可密封槽30也将形成在直径减小部分中。

SGA 12的近端12B可以具有与其附接的帽174，如图13中所示。所示的帽174包括：本体176，所述本体具有形成为通过其中的孔178；以及可移动地附接到本体176的闭合件180，其中本体176配置成附接到SGA 12的近端12B或形成在SGA 12的近端12B上。与上述的插管导管14的直径减小部分类似地，孔178的直径可以稍小于将通过其中插入的ETT 92的外径并且孔178是可膨胀的。因此，当被推动通过孔178时，ETT 92促使孔178张开，原因在于其内壁接合ETT 92并保持围绕ETT 92的气密性密封，以在经由配置为通气通道的流体流动通道26进行通气期间防止气体泄漏。闭合件180包括突起或闭合插塞182，所述插塞182配置成当期望使近端12B关闭时插入到孔178中并关闭孔178。帽174可以是可移除的，或者可以在其中形成有可密封槽184，其中可密封槽184类似于可密封槽30并且优选地与可密封槽30对准。

进一步应理解的是，SGA 12可以由可膨胀套环119、常闭单向阀138、140和168、插塞186、帽174、和/或限定可膨胀孔的直径减小部分中的一个或多个的任意组合形成，所述可膨胀孔配置成在通过一个或多个通气通道26进行通气期间防止逆行空气或流体通过。如本文中所使用的那样，这些特征(即，可膨胀套环119、常闭单向阀138、140和168、插塞186、帽174和限定可膨胀孔的直径减小部分)可以统称为插管导管闭塞特征部。

尽管在本文中将纵向延伸插管导管14描述为配置用于将ETT 92导引到患者体内，但应理解的是，如果需要，导管14可以用作与各种医疗程序关联的器械的工作通道，所述医疗程序包括但不限于支气管镜检查、喉镜检查、声带检查、声带程序等。

图20是在图1中示出并在附图标记210处大体示出的改进SGA组件的第二实施例的透视图。SGA组件210包括导引管心针90(在图20中未示出)，所述导引管心针具有安装在其上的延伸通过SGA组件210的ETT 92。类似于SGA组件10，SGA组件210配置成通气并具有承载在其中的ETT 92，使得患者可以同时进行通气和插管。SGA组件210包括SGA 212，其具有远端12A、近端212B和形成为通过其中的纵向延伸插管导管214。

SGA 212包括形成在其近端212B处的细长颈部216和形成在其远端212A处并从颈部216延伸的声门上碗状件218。声门上碗状件218包括套囊220并且限定碗状件表面224。多个流体流动通道226可以通过颈部216纵向地形成到碗状件表面224。在图20中示出了四个这样的流体流动通道226，然而，可以在SGA 212中形成任何期望数量的流体流动通道226。流体流动通道226中的一个或多个配置为通气通道，其有利地允许与患者插管同时且独立于患者插管地进行患者通气。

另外，流体流动通道中的一个可以配置为视频成像通道227，其开口可以包括上述的常闭单向阀113。此外，SGA 212可以包括通过颈部216纵向地形成到碗状件218的套囊220的远端212A的胃抽吸通道228。SGA组件210还包括具有细长的气密性闭合件232的可密封槽230。类似于可密封槽30，可密封槽230沿着插管导管214的整个长度从颈部216的近端212B形成到碗状件表面224中的插管导管214的开口，并且连续地通过声门上碗状件218的碗状件表面224和套囊220。

管组件62从SGA212的近端212B向外延伸，并且包括多个第一流体流动管64，所述多个第一流体流动管的近端合并为单个第二流体流动管66。常规的15mm连接器68附接到第二流体流动管66的近端。视频线234可以连接到视频成像装置(未示出)，在SGA 212的近端212B处从视频成像通道227向外延伸，并且可以操作地连接(例如有线或无线地连接)到监视器(例如视频监视器98)。胃抽吸管236在SGA 212的近端212B处从胃抽吸通道228向外延伸，并且可以操作地连接到抽吸源(未示出)。

已经在本发明的优选实施例中阐述和图解了本发明的原理和操作模式。然而，必须理解的是，可以在不脱离本发明的精神或范围的情况下，按照与具体说明和图示不同的方式来实施本发明。