一种应用于医院内的就诊信息应急单机传递系统

摘要

本发明涉及医疗系统技术领域，且公开了一种应用于医院内的就诊信息应急单机传递系统，包括区域单机构建系统，所述区域单机构建系统是由医生用计算机主机、专用机房交换机、护士台计算机主机以及其它医疗服务终端机组合而成。本发明提高院内信息系统无法使用的应急状态下医疗数据准确性，智能辅助避免医生输入时手写写错病历、处方、检验检查，收费窗口人员扫描一维码、二维码避免误认收错费；显著提升录入效率，提高应急情况下各部门数据处理能力，避免各环节患者等候时间过长；提高数据完整性，所有数据有完整保存，在信息故障恢复后，数据可同步至医院电子病历数据库中，从而保障医院信息数据的完整性。

说明书

技术领域

本发明涉及医疗系统技术领域，具体为一种应用于医院内的就诊信息应急单机传递系统。

背景技术

医疗信息化飞速发展，已经建设了适合各自医院就诊流程的信息系统支持医院内的患者就诊流程。医院信息系统现已成为保障医院正常运行不可缺少的关键部分。医院管理系统基本涵盖了医院各个部门，包括门急诊挂号、病历管理、检验检查系统、财务管理等，所以，患者就诊流程中所涉及的全部科室部门对医院信息管理系统的依赖性与日俱增。但信息系统在给患者和院内各科室带来快捷高效率的就诊流程的同时，也有脆弱的一面。信息系统不能正常运行会导致整个医院的就诊流程陷入瘫痪。在系统使用过程中，不可避免遇到系统异常的情况，如网络断线、服务器损坏、升级控件导致局部程序无法使用等情况，都有可能造成医疗业务陷入瘫痪。因此需要制定良好的应急方案以便有效应对信息系统异常。

医院发生网络安全事件时，医院一般会启动设定的应急预案，应急预案应保证医疗活动的连续性，在各部门、各环节间清晰并尽可能高效地传递患者就诊信息，使患者能够继续就诊。根据医院的正常门诊医疗工作流程以及医生各个环节的工作的重要性及可延缓性，多数应急预案设定为在有局部或全局系统瘫痪情况下，以手工书写纸质病历、处方、检验检查申请单的应急模式，以保证医疗信息数据在各部门之间的传递。而纸质单据传递信息，和字迹清晰和工整程度、纸张完整性有较大关系，且由医师接诊环节书写的纸质单据，在后续收费、检验、检查、发药等各部门，需要根据手写的单据再次将数据输入单机，导致了效率的低下和出错率的增加。现阶段的医院信息系统应急体系建设中，有一套支持数据准确、高效传递的应急预案成为迫切需求。

发明内容

本发明提供了一种应用于医院内的就诊信息应急单机传递系统，具备在医院信息系统应急状态下，各部门基于单机情况下进行操作的数据传递系统。

本发明提供如下技术方案：一种应用于医院内的就诊信息应急单机传递系统，包括区域单机构建系统，所述区域单机构建系统是由医生用计算机主机、专用机房交换机、护士台计算机主机以及其它医疗服务终端机组合而成；

当出现网络或程序故障，无法正确连接主服务器，或无法使用联机的信息系统时，由机房交换机、医用计算机主机以及护士台计算机主机构建局域网，局域网内，可由机房交换机组成的局域网服务器提供支持；实现数据转换、传输与下载；

应急单机管理流程方法包括以下操作步骤：

该单机管理流程系统包括主服务器和应急服务器；

第一步：数据的录入

患者首先需要在挂号收费工作站进行预约挂号处理，相应的预约挂号数据会写入至主服务器中，主服务器会对预约挂号数据进行备份，备份至应急服务器内；

第二步：医生的诊断

患者在护士工作站进行排队等待，等待医生的诊断；当进行诊断时，没有发生断网现象，医生用计算机从主服务器内调取挂号数据信息，根据与患者的交流与诊疗，得到相应的病历数据，并根据病历信息开具相应的处方；相关的病历信息数据与处方数据记录至主服务器中，医生打印相关的病历和处方交至患者，由患者去相应的收费取药处进行刷卡收费拿药；

当出现网络或程序故障，无法正确连接主服务器，或无法使用联机的信息系统时，医生通过计算机在局域网内，通过应急服务器调取患者的挂号数据信息，根据与患者的交流与诊疗，得到相应的病历数据，并根据病历信息开具相应的处方；相关的病历信息数据与处方数据记录至应急服务器中，患者抵达护士台，集中打印交费，由护士台计算机调取应急服务器数据信息，并对其进行打印，打印过后，会生产相应的二维码数据，患者根据二维码进行扫码缴费，并拿着相应的处方单去药房处拿药，完成诊断；

应急单机数据传递读取方法包括以下操作步骤：

当出现网络或程序故障，无法正确连接主服务器，或无法使用联机的信息系统时，由应急服务器提供数据支持；

1)首先读取患者的本地数据，数据包括预约信息、病历信息以及处方数据；判断是否含有相关数据；不含有数据的话，重新读取本地数据信息；含有数据的话，进入到下一步；

2)数据校验，校验数据内容，包括：病历数据、处方数据、检验相关数据极以及检查处方数据；当数据检查完毕后，生产单机版二维码；

3)二维码的读取，读取过后，判断二维码携带的数据，是否存在重复数据，当存在重复数据判断，重新进行二维码的读取，否则进行下一步；

4)判断数据完毕后，根据数据类型，转换成收费数据，对收费数据进行再判断，判断是否需要支付费用，是的话，导入数据，患者完成支付即结束，不含有支付数据，重新进行二维码的读取；

系统使用基于医院内电脑网络运行；以C/S架构布置于医院内部网络，应用位于医院内网，数据库位于院内护士台；医院将门诊区域的所有诊室进行区域划分，并将单个区域内的所有诊室电脑以及该区域外的护士台电脑本连接在同一台内网交换机下，这样单机版应急程序在网络核心交换机、汇聚交换机均出现故障的情况下，单机版应急程序仍可以通过局部网环境运行；

系统含有医生端和护士端；登录后的界面为患者列表；记录了已经就诊患者的列表；

医生端，可以录入患者基本信息和病历内容，随后可以通过系统中的用药处方、检查申请、检验申请、治疗申请等功能模块继续进行相应诊疗操作；

看诊中所产生的信息数据均通过本区域交换机网络传输至护士端的集中打印模块中，护士端通过集中打印进行二维码申请单的打印。

优选的，所述结构化病历模块包括：就诊日期、就诊科室、年龄、患者姓名、门诊号、体重、过敏史、主诉、现病史、既往史、体格检查、初步诊断、处理意见、医师姓名。

优选的，所述用药处方模块包括：处方属性、成组、药品名称、规格、用量、用法、途径、频次、数量、单位、单价、滴速。

优选的，所述检查申请模板包括：检查名称、数量、单价、检查方法、是否加急、检查要求。

优选的，所述检验申请模板包括：检验名称、数量、单价、标本类型、是否加急、检验描述。

优选的，所述治疗申请模板包括：治疗名称、数量、单价、治疗方法、频次、时间。

优选的，所述单机系统的数据格式进行了标准化定义，根据变量特征进行分类设置；分为数值型变量为具体数值，如年龄、体重、身高等；布尔型变量以是/否、或有/无表示，如营养异常情况、跌倒高危人群等；枚举型变量则根据变量特征枚举变量所有可能取值，展示为对预设值的多选，如用药途径，枚举为肛塞、肌注、静脉等。

优选的，单机版医生工作站的所有局域数据在网络安全事件恢复后，可通过核查后同步至医院电子病历数据库中，从而保障医院信息数据的完整性。

本发明具备以下有益效果：

1、提高院内信息系统无法使用的应急状态下医疗数据准确性，智能辅助避免医生输入时手写写错病历、处方、检验检查，收费窗口人员扫描一维码、二维码避免误认收错费；

2、显著提升录入效率，提高应急情况下各部门数据处理能力，避免各环节患者等候时间过长；

3、提高数据完整性，所有数据有完整保存，在信息故障恢复后，数据可同步至医院电子病历数据库中，从而保障医院信息数据的完整性。

附图说明

图1为本发明应急管理框架图；

图2为本发明数据判断流程图；

图3为本发明单机数据传递框架图。

具体实施方式

下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

请参阅图1-3，一种应用于医院内的就诊信息应急单机传递系统，包括区域单机构建系统，区域单机构建系统是由医生用计算机主机、专用机房交换机、护士台计算机主机以及其它医疗服务终端机组合而成；

出现网络或程序故障，无法正确连接主服务器，或无法使用联机的信息系统时，由机房交换机、医用计算机主机以及护士台计算机主机构建局域网，局域网内，可由机房交换机组成的局域网服务器提供支持；实现数据转换、传输与下载；

应急单机管理流程方法包括以下操作步骤：

该单机管理流程系统包括主服务器和应急服务器；

第一步：数据的录入

患者首先需要在挂号收费工作站进行预约挂号处理，相应的预约挂号数据会写入至主服务器中，主服务器会对预约挂号数据进行备份，备份至应急服务器内；

第二步：医生的诊断

患者在护士工作站进行排队等待，等待医生的诊断；当进行诊断时，没有发生断网现象，医生用计算机从主服务器内调取挂号数据信息，根据与患者的交流与诊疗，得到相应的病历数据，并根据病历信息开具相应的处方；相关的病历信息数据与处方数据记录至主服务器中，医生打印相关的病历和处方交至患者，由患者去相应的收费取药处进行刷卡收费拿药；

当出现网络或程序故障，无法正确连接主服务器，或无法使用联机的信息系统时，医生通过计算机在局域网内，通过应急服务器调取患者的挂号数据信息，根据与患者的交流与诊疗，得到相应的病历数据，并根据病历信息开具相应的处方；相关的病历信息数据与处方数据记录至应急服务器中，患者抵达护士台，集中打印交费，由护士台计算机调取应急服务器数据信息，并对其进行打印，打印过后，会生产相应的二维码数据，患者根据二维码进行扫码缴费，并拿着相应的处方单去药房处拿药，完成诊断；

应急单机数据传递读取方法包括以下操作步骤：

当出现网络或程序故障，无法正确连接主服务器，或无法使用联机的信息系统时，由应急服务器提供数据支持；

1)首先读取患者的本地数据，数据包括预约信息、病历信息以及处方数据；判断是否含有相关数据；不含有数据的话，重新读取本地数据信息；含有数据的话，进入到下一步；

2)数据校验，校验数据内容，包括：病历数据、处方数据、检验相关数据极以及检查处方数据；当数据检查完毕后，生产单机版二维码；

3)二维码的读取，读取过后，判断二维码携带的数据，是否存在重复数据，当存在重复数据判断，重新进行二维码的读取，否则进行下一步；

4)判断数据完毕后，根据数据类型，转换成收费数据，对收费数据进行再判断，判断是否需要支付费用，是的话，导入数据，患者完成支付即结束，不含有支付数据，重新进行二维码的读取；

系统使用基于医院内电脑网络运行；以C/S架构布置于医院内部网络，应用位于医院内网，数据库位于院内护士台；医院将门诊区域的所有诊室进行区域划分，并将单个区域内的所有诊室电脑以及该区域外的护士台电脑本连接在同一台内网交换机下，这样单机版应急程序在网络核心交换机、汇聚交换机均出现故障的情况下，单机版应急程序仍可以通过局部网环境运行；

系统含有医生端和护士端；登录后的界面为患者列表；记录了已经就诊患者的列表；

医生端，可以录入患者基本信息和病历内容，随后可以通过系统中的用药处方、检查申请、检验申请、治疗申请等功能模块继续进行相应诊疗操作；

结构化病历模块包括：就诊日期、就诊科室、年龄、患者姓名、门诊号、体重、过敏史、主诉、现病史、既往史、体格检查、初步诊断、处理意见、医师姓名；

用药处方模块包括：处方属性、成组、药品名称、规格、用量、用法、途径、频次、数量、单位、单价、滴速；

检查申请模板包括：检查名称、数量、单价、检查方法、是否加急、检查要求；

检验申请模板包括：检验名称、数量、单价、标本类型、是否加急、检验描述；

治疗申请模板包括：治疗名称、数量、单价、治疗方法、频次、时间；

看诊中所产生的信息数据均通过本区域交换机网络传输至护士端的集中打印模块中，护士端通过集中打印进行二维码申请单的打印；系统根据判断医生护士来进入医生看诊界面和护士打印界面；医生看诊界面只能打印病历本，含二维码的申请单全部在护士台打印；集中打印，以加速医生看诊速度。

单机系统的数据格式进行了标准化定义，根据变量特征进行分类设置；分为数值型变量为具体数值，如年龄、体重、身高等；布尔型变量以是/否、或有/无表示，如营养异常情况、跌倒高危人群等；枚举型变量则根据变量特征枚举变量所有可能取值，展示为对预设值的多选，如用药途径，枚举为肛塞、肌注、静脉等；

单机版医生工作站的所有局域数据在网络安全事件恢复后，可通过核查后同步至医院电子病历数据库中，从而保障医院信息数据的完整性。

系统医生端进行诊疗数据的录入后，护士端可进行“二维码申请单”的打印，护士端数据库接收区域医生端录入的数据，集中打印模块打印“二维码申请单”，该“二维码申请单”共有四类主要内容，分别为：

(1)一维条码：包含患者门诊号等基本信息；

(2)二维码：包含患者本次就诊的处方信息、治疗信息、检验与检查申请以及相关项目的数量与价格等信息；

(3)文字信息：除条码信息外、“二维码申请单”上包含患者本次就诊所有内容的文字信息，方便之后环节操作人员进行信息核对；

(4)导诊信息：根据患者本次就诊的内容，为患者提供明确的导诊信息。

系统数据管理的实施：

1、信息系统故障情况下的医护人员以登录系统，手动录入患者基本信息，点击患者信息行进入该患者数据界面；

2、医生界面分为导航栏和内容栏，导航栏为列表结构，展示患者姓名、门诊号、门诊科室、类别名称，内容栏分为结构化病历、用药处方、检查申请、检验申请、治疗申请等板块，医生在医生界面为患者录入病史、开立处方、检验、检查。

3、护士界面为列表结构，展示患者门诊号、姓名、挂号科室、门诊代码、门诊名称及打印状态，护士点击“打印”按钮可以实现打印功能。

收费系统从二维码申请单获取患方收费信息的实施：

1、收费人员首先根据一维码获取门诊号，然后根据门诊号关联获取患者基本信息显示在收费软件上。

2、然后根据二维码获取患者本次就诊的处方信息、治疗信息、检验与检查申请以及相关项目的数量与价格等信息。

3、收费结束后，处方信息即可同步至药房、检验、检查等部门。

本发明的技术效果:

(一)保障医院医疗业务持续开展

医疗机构信息系统始终保持7*24不间断、高负荷运行,在这种情况下，信息系统故障、网络意外中断等情况无法从本质上避免；因此，通过单机版应急系统的使用保障医院医疗业务的持续运行对医疗机构而言至关重要。

(二)保障医院信息数据准确性与完整性

目前医疗机构在门急诊发生信息系统中断的情况下，基本仍使用纸质申请单据继续进行医疗业务；而纸质单据存在书写不规范、项目名称不统一、项目价格不明确、手写字迹无法辨别等种种问题，这些问题延续到收费环节后，将造成录入项目错误的隐患；通过单机版应急系统及“二维码申请单”扫码应用，可以保障在应急情况下录入收费信息的准确性与完整性。

(三)保障患者医疗安全

有别于传统的纸质申请单模式，使用单机版应急系统后，可以保障收费员录入信息与医生处方一致性；避免应收费员录入错误信息而对病人医疗安全带来的巨大医疗安全隐患，从而保障患者医疗安全。

(四)大幅缩短传统纸质应急模式耗时

采用单机版应急系统后，医生的操作习惯、操作界面、操作内容均与正常使用的系统保持一致，单机版应急系统所增加的护士台集中打印以及收费端扫码录入环节与传统纸质应急流程相比，均大大的缩短了整体流程的操作难度与操作时长；是应急情况下保障患者就诊秩序的重要方法。

(五)提高患者就诊满意度、减少应急情况下患者等候时间

在应急情况下采用单机版应急系统，保障医生看诊环节的正常进行，患者付费的快速进行，缓解门急诊区域出现患者就诊秩序混乱的情况，从而减少应急情况下患者的等待时间，缓解患者焦虑情绪，提高患者满意度。

需要说明的是，在本文中，诸如第一和第二等之类的关系术语仅仅用来将一个实体或者操作与另一个实体或操作区分开来，而不一定要求或者暗示这些实体或操作之间存在任何这种实际的关系或者顺序。而且，术语“包括”、“包含”或者其任何其他变体意在涵盖非排他性的包含，从而使得包括一系列要素的过程、方法、物品或者设备不仅包括那些要素，而且还包括没有明确列出的其他要素，或者是还包括为这种过程、方法、物品或者设备所固有的要素。

尽管已经示出和描述了本发明的实施例，对于本领域的普通技术人员而言，可以理解在不脱离本发明的原理和精神的情况下可以对这些实施例进行多种变化、修改、替换和变型，本发明的范围由所附权利要求及其等同物限定。