技术领域
本发明涉及医疗器械领域，具体来讲涉及的是一种智能型腹部手术牵开器。
背景技术
目前，在进行肝移植、肝叶切除述、胆道手术、全胃或近端胃切除术、脾切除术、门奇段流术等采用沿肋缘下切口的上腹部手术以及腹部直切口或横切口手术中，为了获得理想的术野，需要将打开的腹部保持良好的牵开状态，为此人们发明了各种各样的腹部牵开器以代替人工牵引，将人从繁重的体力劳动中解放出来，取得了较好的使用效果。目前出现了一些结构和功能不相同的腹部牵开器。
经过检索发现，申请号CN02112522.8的发明公开了一种立体腹部手术切口牵开器，该牵开器的水平拉钩由扣孔扣在牵开器框架上的固定扣上；上牵引拉钩与上牵引钢丝的一头相接,上牵引钢丝的另一头与收线盒相接,收线盒固定在升降杆的上端,升降杆由升降杆固定座固定。牵开器框架为矩形状,在牵开器的每一边上设有若干个固定扣。升降杆固定座由固定盘、锁紧块、锁紧螺母、锁紧杆所组成,在固定盘的一侧的直径方向设有一条开口滑槽,在与开口滑槽相垂直的方向设有一直槽,在直槽内设有一锁紧块,在固定盘的另一侧设有一锁紧螺母,该锁紧螺母与锁紧块铰接,锁紧杆穿在锁紧螺母后部的通孔中。
申请号CN201410154907.3的发明公开了一种腹部牵开器，包括第一支撑立柱、第二支撑立柱、支撑横梁，第一支撑立柱与第二支撑立柱的上端通过支撑横梁连接，第一支撑立柱上端还分别设有悬臂梁和拉梁，悬臂梁和拉梁在远离第一支撑立柱的一端相固接，组成三角支撑梁，支撑横梁通过拉钩升降机构安装有两个拉钩体、一个肝脏拉钩，肝脏拉钩位于两个拉钩体中间，悬臂梁通过拉钩升降机构安装有一个拉钩体，肝脏拉钩下端通过U形拉钩颈部与弧形钩头连接。
申请号CN200910183037.1的发明公开了一种多功能腹部牵开器，包括十字块、撑杆、齿条式变幅杆、摇杆和钩板，撑杆通过紧定螺钉可升降地定位在十字块中，齿条式变幅杆安装在万向座上，钩板钩装在齿条式变幅杆的端部，其特征是所述的万向座的下部连接有凸板，凸板枢装在插接件上端的销轴上，插接件的下端插装在撑杆上部的插孔中，并通过弹性插销及其下部的环形凹槽可转动地定位在所述的插孔中；在所述的接接件下部的撑杆上还安装有撑杆套，撑杆套上安装有L形曲型杆，曲型杆上安装有紧固装置，紧固装置中紧固有长柄钩板。
然而，分析发现现有的牵开器在使用时大部分是通过螺钉对拉钩进行固定，从而实现对伤口的牵开，由于在手术过程中时间是非常宝贵的，采用螺钉不仅费时，并且在拧紧螺钉的过程中由于工作人员的紧张拉钩还容易进行伸缩，导致牵开的效果不佳。
发明内容
因此，为了解决上述不足，本发明在此提供一种智能型腹部手术牵开器，该牵开器采用弹簧的弹力，对伤口进行牵开，可有效的节省手术时间，同时增加了多个滑动机构不仅能够根据伤口的大小，调整牵开的间隙，并且在手术完成之后，能够快速收回牵开器，便于医生对伤口进行缝合。
本发明是这样实现的，构造一种智能型腹部手术牵开器，包括滑动安装在框架对向两侧上并依次连接的第一滑动机构、第二滑动机构、牵开机构和固定安装在框架下端的多个立柱，所述立柱上开设有多个等距等直径的通孔，所述立柱插入固定杆上开设的矩形孔内，并通过螺栓连接保持固定，所述固定杆固定在外接手术台上。
进一步的，所述框架对向两侧的侧面中部开设有条形孔，并在框架的条形孔内底侧上等距等直径开设有圆槽，所述第一滑动机构安装在框架开设条形孔的杆件上。
进一步的，所述第一滑动机构包括第一滑动件，贯穿在所述框架开设条形孔的杆件上并保持滑动连接；
还包括滑动板，从第一滑动件的侧面插进框架开设的条形孔内；
还包括第一弹簧，安装在第一滑动件的侧面与滑动板之间；
还包括伸缩头，与框架的圆槽对应并通过第二弹簧连接在第一滑动件内部自下而上开设的圆孔内。
进一步的，所述第一滑动件为L板形状，第一滑动件的一端上贯穿在所述框架开设条形孔的杆件上，并在该端的侧面与条形孔相平齐的位置上开设有矩形槽，所述矩形槽内插进有滑动板，并在矩形槽的侧端上安装有第一弹簧，所述第一滑动件矩形槽内与框架的圆槽相对应的位置自下而上开设有圆孔，所述圆孔底部上安装第二弹簧和伸缩头，所述第一滑动件的另一端上开设有燕尾槽，所述燕尾槽内等距等直径开设有圆孔。
进一步的，所述伸缩头与框架的圆槽相接触的一端为半球形。
进一步的，所述滑动板的一端为楔形，另一端设置有凸块，所述滑动板的楔形端插进第一滑动件的矩形槽内，滑动板的凸块端与第一弹簧保持连接。
进一步的，所述第二滑动机构包括第二滑动件，通过底部设置的燕尾型导轨与第一滑动件的燕尾槽保持滑动连接；
还包括第三弹簧，安装在第一滑动件和第二滑动件的侧面之间；
还包括插销，插进第二滑动件与第一滑动件的燕尾槽底部圆孔内。
进一步的，所述第二滑动件的一端底部固定安装有与燕尾槽相匹配的燕尾型导轨，并在该端上竖直开设有用于插销穿过的通孔，所述第二滑动件的另一端连接牵开机构。
进一步的，所述牵开机构包括安装板，板面一端的中部通过一伸缩杆连接在第二滑动件的中部上；
拉钩，固定安装在安装板的板面另一端中部；
所述伸缩杆的外侧上还设置有用于连接安装板和第二滑动件的第四弹簧。
所述智能型腹部手术牵开器按照如下方式操作；
S1，在手术前，先根据患者的体型，预先调整好整个框架的高度，调整时，由于固定杆是固定安装在手术台侧端上的，因此只需取下所有的螺栓连接即可对框架的高度进行调整；
S2，调整完成之后切割伤口之前，先根据伤口的位置，将第一滑动机构以及第一滑动机构上安装的其他机构移动至合适的位置，调整时，工作人员通过摁动滑动板的凸块，带动滑动板向第一滑动件侧面开设的矩形槽插入，由于矩形槽内顶部的第一滑动件上竖直安装有伸缩头，且伸缩头与框架的圆槽接触的部分为半球形，因此滑动板的楔形端会挤压伸缩头向上运动，直至伸缩头脱离框架的圆槽，便可对第一滑动机构进行纵向滑动，当滑动至合适的位置之后，松开滑动板，滑动板在第一弹簧的作用下从矩形槽内退出，而伸缩头则在第二弹簧的推动下将伸缩头卡进最接近伸缩头的框架圆槽内，保持第一滑动机构实现固定；
S3，调整完成后手术人员进行手术，切开伤口之后，手术相关人员迅速根据伤口的大小，调整第二滑动机构在第一滑动件上的位置，并通过插入插销保持固定，最后手术相关人员用手拉动拉钩并挂在伤口上，拉钩在第四弹簧的作用下对伤口进行牵开，完成整个牵开过程；
S4，手术完成之后，根据上述相反的步骤进行操作，可将牵开机构移动至离伤口较远的位置，便于医生进行缝合伤口。
本发明具有如下优益效果：本发明通过改进在此提供一种智能型腹部手术牵开器，相对于现有技术来讲，具有如下改进及优点；
其1，该牵开器包括滑动安装在框架对向两侧上并依次连接的第一滑动机构、第二滑动机构、牵开机构和固定安装在框架下端的多个立柱，所述立柱上开设有多个等距等直径的通孔，所述立柱插入固定杆上开设的矩形孔内，并通过螺栓连接保持固定，所述固定杆固定在外接手术台上。该牵开器采用弹簧的弹力，对伤口进行牵开，可有效的节省手术时间，同时增加了多个滑动机构不仅能够根据伤口的大小，调整牵开的间隙，并且在手术完成之后，能够快速收回牵开器，便于医生对伤口进行缝合。在本发明中，通过合理的设计框架下端的立柱与固定杆之间的连接形式可便于根据不同体型的患者，对牵开器的高度进行调整，便于在手术时对伤口进行牵开。
其2，在本发明中，所述框架对向两侧的侧面中部开设有条形孔，并在框架的条形孔内底侧上等距等直径开设有圆槽，所述第一滑动机构安装在框架开设条形孔的杆件上。
其3，在本发明中，所述第一滑动机构包括第一滑动件，贯穿在所述框架开设条形孔的杆件上并保持滑动连接；所述第一滑动机构还包括滑动板，从第一滑动件的侧面插进框架开设的条形孔内；所述第一滑动机构还包括第一弹簧，安装在第一滑动件的侧面与滑动板之间；所述第一滑动机构还包括伸缩头，与框架的圆槽对应并通过第二弹簧连接在第一滑动件内部自下而上开设的圆孔内。本申请中通过合理的设计第一滑动机构中第一滑动件与框架之间的连接形式能够便于手术相关人员快速对牵开机构以及第二滑动机构进行纵向位置的调整，不仅便于在切开伤口后工作人员能够快速对伤口进行牵开，并且能够在手术完成之后快速将牵开机构移动至离伤口较远的位置，便于医生对伤口进行缝合。
其4，在本发明中，所述第一滑动件为L板形状，第一滑动件的一端上贯穿在所述框架开设条形孔的杆件上，并在该端的侧面与条形孔相平齐的位置上开设有矩形槽，所述矩形槽内插进有滑动板，并在矩形槽的侧端上安装有第一弹簧，所述第一滑动件矩形槽内与框架的圆槽相对应的位置自下而上开设有圆孔，所述圆孔底部上安装第二弹簧和伸缩头，所述第一滑动件的另一端上开设有燕尾槽，所述燕尾槽内等距等直径开设有圆孔。
其5，在本发明中，所述伸缩头与框架的圆槽相接触的一端为半球形。所述滑动板的一端为楔形，另一端设置有凸块，所述滑动板的楔形端插进第一滑动件的矩形槽内，滑动板的凸块端与第一弹簧保持连接。
其6，在本发明中，所述第二滑动机构包括第二滑动件，通过底部设置的燕尾型导轨与第一滑动件的燕尾槽保持滑动连接；所述第二滑动机构还包括第三弹簧，安装在第一滑动件和第二滑动件的侧面之间；所述第二滑动机构还包括插销，插进第二滑动件与第一滑动件的燕尾槽底部圆孔内。所述第二滑动件的一端底部固定安装有与燕尾槽相匹配的燕尾型导轨，并在该端上竖直开设有用于插销穿过的通孔，所述第二滑动件的另一端连接牵开机构。通过合理的设计第二滑动机构中第二滑动件与第一滑动件的连接形式和插销能够根据手术时伤口的大小，对相对的两个牵开机构之间的间隙进行调整，防止伤口过小时牵引力较大对伤口拉大，伤口过大时不能造成牵开。通过合理的设计第二滑动机构中第二滑动件侧面与第一滑动件之间的第三弹簧能够保证在手术之后，手术相关人员取下拉钩之后牵开机构能够快速回到离伤口最远的位置，便于医生对伤口进行缝合。
其7，在本发明中，所述牵开机构包括安装板，板面一端的中部通过一伸缩杆连接在第二滑动件的中部上；拉钩，固定安装在安装板的板面另一端中部。在本实施例中，所述伸缩杆的外侧上还设置有用于连接安装板和第二滑动件的第四弹簧。通过合理的设计牵开机构中的第四弹簧能够便于手术相关人员对伤口进行牵开，省下手术的时间。
附图说明
图1是本发明的结构示意图；
图2是本发明的主视图；
图3是本发明的俯视图；
图4是本发明去掉框架及框架下端的结构示意图；
图5是本发明去掉框架及框架下端的主视图；
图6是本发明去掉框架及框架下端的侧视图；
图7是本发明去掉框架及框架下端的俯视图；
图8是图6中A-A的剖视图；
图9是本发明框架的结构示意图。
图中：1、框架；2、立柱；3、固定杆；4、螺栓连接；5、第一滑动机构；501、第一滑动件；502、第一弹簧；503、滑动板；504、伸缩头；505、第二弹簧；6、第二滑动机构；601、第二滑动件；602、第三弹簧；603、插销；7、牵开机构；701、安装板；702、拉钩；703、第四弹簧；704、伸缩杆。
具体实施方式
下面将结合附图1-图9对本发明进行详细说明，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
本发明通过改进在此提供一种智能型腹部手术牵开器，如图1-图9所示，可以按照如下方式予以实施：包括滑动安装在框架1对向两侧上并依次连接的第一滑动机构5、第二滑动机构6、牵开机构7和固定安装在框架1下端的多个立柱2，所述立柱2上开设有多个等距等直径的通孔，所述立柱2插入固定杆3上开设的矩形孔内，并通过螺栓连接4保持固定，所述固定杆3固定在外接手术台上。该牵开器采用弹簧的弹力，对伤口进行牵开，可有效的节省手术时间，同时增加了多个滑动机构不仅能够根据伤口的大小，调整牵开的间隙，并且在手术完成之后，能够快速收回牵开器，便于医生对伤口进行缝合。在本发明中，通过合理的设计框架下端的立柱与固定杆之间的连接形式可便于根据不同体型的患者，对牵开器的高度进行调整，便于在手术时对伤口进行牵开。
在本实施例中，所述框架1对向两侧的侧面中部开设有条形孔，并在框架1的条形孔内底侧上等距等直径开设有圆槽，所述第一滑动机构5安装在框架1开设条形孔的杆件上。
在本实施例中，所述第一滑动机构5包括第一滑动件501，贯穿在所述框架1开设条形孔的杆件上并保持滑动连接；
滑动板503，从第一滑动件501的侧面插进框架1开设的条形孔内；
第一弹簧502，安装在第一滑动件502的侧面与滑动板503之间；
伸缩头504，与框架1的圆槽对应并通过第二弹簧505连接在第一滑动件501内部自下而上开设的圆孔内。
本申请中通过合理的设计第一滑动机构中第一滑动件与框架之间的连接形式能够便于手术相关人员快速对牵开机构以及第二滑动机构进行纵向位置的调整，不仅便于在切开伤口后工作人员能够快速对伤口进行牵开，并且能够在手术完成之后快速将牵开机构移动至离伤口较远的位置，便于医生对伤口进行缝合。
在本实施例中，所述第一滑动件501为L板形状，第一滑动件501的一端上贯穿在所述框架1开设条形孔的杆件上，并在该端的侧面与条形孔相平齐的位置上开设有矩形槽，所述矩形槽内插进有滑动板503，并在矩形槽的侧端上安装有第一弹簧502，所述第一滑动件501矩形槽内与框架1的圆槽相对应的位置自下而上开设有圆孔，所述圆孔底部上安装第二弹簧505和伸缩头504，所述第一滑动件501的另一端上开设有燕尾槽，所述燕尾槽内等距等直径开设有圆孔。
在本实施例中，所述伸缩头504与框架1的圆槽相接触的一端为半球形。
在本实施例中，所述滑动板503的一端为楔形，另一端设置有凸块，所述滑动板503的楔形端插进第一滑动件501的矩形槽内，滑动板503的凸块端与第一弹簧502保持连接。
在本实施例中，所述第二滑动机构6包括第二滑动件601，通过底部设置的燕尾型导轨与第一滑动件501的燕尾槽保持滑动连接；
第三弹簧602，安装在第一滑动件501和第二滑动件601的侧面之间；
插销603，插进第二滑动件601与第一滑动件501的燕尾槽底部圆孔内。
在本实施例中，所述第二滑动件601的一端底部固定安装有与燕尾槽相匹配的燕尾型导轨，并在该端上竖直开设有用于插销603穿过的通孔，所述第二滑动件601的另一端连接牵开机构7。
通过合理的设计第二滑动机构中第二滑动件与第一滑动件的连接形式和插销能够根据手术时伤口的大小，对相对的两个牵开机构之间的间隙进行调整，防止伤口过小时牵引力较大对伤口拉大，伤口过大时不能造成牵开。
通过合理的设计第二滑动机构中第二滑动件侧面与第一滑动件之间的第三弹簧能够保证在手术之后，手术相关人员取下拉钩之后牵开机构能够快速回到离伤口最远的位置，便于医生对伤口进行缝合。
在本实施例中，所述牵开机构7包括安装板701，板面一端的中部通过一伸缩杆704连接在第二滑动件601的中部上；
拉钩702，固定安装在安装板701的板面另一端中部。
在本实施例中，所述伸缩杆704的外侧上还设置有用于连接安装板701和第二滑动件601的第四弹簧703。通过合理的设计牵开机构中的第四弹簧能够便于手术相关人员对伤口进行牵开，省下手术的时间。
本发明的工作过程如下：
在手术前，先根据患者的体型，预先调整好整个框架1的高度，调整时，由于固定杆3是固定安装在手术台侧端上的，因此只需取下所有的螺栓连接4即可对框架1的高度进行调整。
调整完成之后切割伤口之前，先根据伤口的位置，将第一滑动机构5以及第一滑动机构5上安装的其他机构移动至合适的位置，调整时，工作人员通过摁动滑动板503的凸块，带动滑动板503向第一滑动件501侧面开设的矩形槽插入，由于矩形槽内顶部的第一滑动件501上竖直安装有伸缩头504，且伸缩头504与框架1的圆槽接触的部分为半球形，因此滑动板503的楔形端会挤压伸缩头504向上运动，直至伸缩头504脱离框架1的圆槽，便可对第一滑动机构5进行纵向滑动，当滑动至合适的位置之后，松开滑动板503，滑动板503在第一弹簧502的作用下从矩形槽内退出，而伸缩头504则在第二弹簧505的推动下将伸缩头504卡进最接近伸缩头504的框架1圆槽内，保持第一滑动机构5实现固定。
调整完成后手术人员进行手术，切开伤口之后，手术相关人员迅速根据伤口的大小，调整第二滑动机构6在第一滑动件501上的位置，并通过插入插销603保持固定，最后手术相关人员用手拉动拉钩702并挂在伤口上，拉钩在第四弹簧703的作用下对伤口进行牵开，完成整个牵开过程。
手术完成之后，根据上述相反的步骤进行操作，可将牵开机构7移动至离伤口较远的位置，便于医生进行缝合伤口。
本发明相对于现有技术来讲，具有如下改进及优点；
其1，本发明通过改进在此提供一种智能型腹部手术牵开器，包括滑动安装在框架1对向两侧上并依次连接的第一滑动机构5、第二滑动机构6、牵开机构7和固定安装在框架1下端的多个立柱2，所述立柱2上开设有多个等距等直径的通孔，所述立柱2插入固定杆3上开设的矩形孔内，并通过螺栓连接4保持固定，所述固定杆3固定在外接手术台上。该牵开器采用弹簧的弹力，对伤口进行牵开，可有效的节省手术时间，同时增加了多个滑动机构不仅能够根据伤口的大小，调整牵开的间隙，并且在手术完成之后，能够快速收回牵开器，便于医生对伤口进行缝合。在本发明中，通过合理的设计框架下端的立柱与固定杆之间的连接形式可便于根据不同体型的患者，对牵开器的高度进行调整，便于在手术时对伤口进行牵开。
其2，在本发明中，所述框架1对向两侧的侧面中部开设有条形孔，并在框架1的条形孔内底侧上等距等直径开设有圆槽，所述第一滑动机构5安装在框架1开设条形孔的杆件上。
其3，在本发明中，所述第一滑动机构5包括第一滑动件501，贯穿在所述框架1开设条形孔的杆件上并保持滑动连接；所述第一滑动机构5还包括滑动板503，从第一滑动件501的侧面插进框架1开设的条形孔内；所述第一滑动机构5还包括第一弹簧502，安装在第一滑动件502的侧面与滑动板503之间；所述第一滑动机构5还包括伸缩头504，与框架1的圆槽对应并通过第二弹簧505连接在第一滑动件501内部自下而上开设的圆孔内。本申请中通过合理的设计第一滑动机构中第一滑动件与框架之间的连接形式能够便于手术相关人员快速对牵开机构以及第二滑动机构进行纵向位置的调整，不仅便于在切开伤口后工作人员能够快速对伤口进行牵开，并且能够在手术完成之后快速将牵开机构移动至离伤口较远的位置，便于医生对伤口进行缝合。
其4，在本发明中，所述第一滑动件501为L板形状，第一滑动件501的一端上贯穿在所述框架1开设条形孔的杆件上，并在该端的侧面与条形孔相平齐的位置上开设有矩形槽，所述矩形槽内插进有滑动板503，并在矩形槽的侧端上安装有第一弹簧502，所述第一滑动件501矩形槽内与框架1的圆槽相对应的位置自下而上开设有圆孔，所述圆孔底部上安装第二弹簧505和伸缩头504，所述第一滑动件501的另一端上开设有燕尾槽，所述燕尾槽内等距等直径开设有圆孔。
其5，在本发明中，所述伸缩头504与框架1的圆槽相接触的一端为半球形。所述滑动板503的一端为楔形，另一端设置有凸块，所述滑动板503的楔形端插进第一滑动件501的矩形槽内，滑动板503的凸块端与第一弹簧502保持连接。
其6，在本发明中，所述第二滑动机构6包括第二滑动件601，通过底部设置的燕尾型导轨与第一滑动件501的燕尾槽保持滑动连接；所述第二滑动机构6还包括第三弹簧602，安装在第一滑动件501和第二滑动件601的侧面之间；所述第二滑动机构6还包括插销603，插进第二滑动件601与第一滑动件501的燕尾槽底部圆孔内。所述第二滑动件601的一端底部固定安装有与燕尾槽相匹配的燕尾型导轨，并在该端上竖直开设有用于插销603穿过的通孔，所述第二滑动件601的另一端连接牵开机构7。
通过合理的设计第二滑动机构中第二滑动件与第一滑动件的连接形式和插销能够根据手术时伤口的大小，对相对的两个牵开机构之间的间隙进行调整，防止伤口过小时牵引力较大对伤口拉大，伤口过大时不能造成牵开。通过合理的设计第二滑动机构中第二滑动件侧面与第一滑动件之间的第三弹簧能够保证在手术之后，手术相关人员取下拉钩之后牵开机构能够快速回到离伤口最远的位置，便于医生对伤口进行缝合。
其7，在本发明中，所述牵开机构7包括安装板701，板面一端的中部通过一伸缩杆704连接在第二滑动件601的中部上；拉钩702，固定安装在安装板701的板面另一端中部。在本实施例中，所述伸缩杆704的外侧上还设置有用于连接安装板701和第二滑动件601的第四弹簧703。通过合理的设计牵开机构中的第四弹簧能够便于手术相关人员对伤口进行牵开，省下手术的时间。
对所公开的实施例的上述说明，使本领域专业技术人员能够实现或使用本发明。对这些实施例的多种修改对本领域的专业技术人员来说将是显而易见的，本文中所定义的一般原理可以在不脱离本发明的精神或范围的情况下，在其它实施例中实现。因此，本发明将不会被限制于本文所示的这些实施例，而是要符合与本文所公开的原理和新颖特点相一致的最宽的范围。
机译： 带有一体式下降杆设计的腹部手术牵开器
机译： 用于腹部手术的自动牵开器及其应用方法。
机译： 腹部手术牵开器-固定肠道
