用于反向全肩关节置换术的关节盂试用件和植入物组件

摘要

提供了一种用于在反向全肩关节置换术中使用的关节盂试用件和植入物组件(20)。该关节盂试用件和植入物组件包括底板组件(26)、适配器组件(28)、关节盂试用件(30)、关节盂植入物(32)、肱骨杯(34)以及定位引导件(168)。当将关节盂试用件和植入物组件组装在试用构造中时，该关节盂试用件被联接于适配器组件。当关节盂试用件和植入物组件被组装在安装构造中时，关节盂植入物被联接于适配器组件。可以是磁性(158、162)的临时连接(156)将关节盂试用件可释放地联接于适配器组件，并提供关节盂试用件和适配器组件的分离，而无需拆卸该适配器组件。永久连接(164、166)将关节盂植入物固定于适配器组件。

说明书

在先申请

本申请要求于2015年4月3日提交的美国专利申请No.14/678,032的优先权，该美国专利申请的内容被全部通过参引结合到本文中。

技术领域

本发明涉及用于在全肩关节置换术中使用的关节盂试用件(trial)和植入物组件的领域。更具体地，本发明涉及反向全肩关节置换术，其中，肱骨试用件和植入物组件在解剖学上并不是正确的。这种肱骨试用件和植入物组件被以手术的方式植入到患者的位于肱骨和关节盂之间的肩关节中。

背景技术

本章节提供了并不必然是现有技术的关于本发明的背景信息。

反向全肩关节置换术是肩关节置换手术的若干类型之一。在反向全肩关节置换术中，患者的肱骨的一部分和患者的关节盂的一部分被利用可植入的部件进行替换和/或增加。这些部件可包括肱骨杯和关节盂植入物。通常，肱骨杯被联接于肱骨，从而代替肱骨头，并且关节盂植入物被安装在关节盂上。在解剖学上正确的肩关节中，肩关节的“球形物”位于肩关节的肱骨侧上。由于关节盂植入物用作“球形物”并且肱骨杯用作关节盂，因此在反向全肩关节置换术中，“球形物”位于肩关节的关节盂侧上。换句话说，以手术的方式形成的肩关节中的部件之间的关系与解剖学上正确的肩关节的关系相反。

由于解剖结构在患者之间是有所不同的，因此外科医生必须选择适合于正在手术的患者的关节盂植入物。为了确定合适的匹配，使用关节盂试用件。在安装关节盂植入物之前，外科医生将该关节盂试用件定位在被安装在关节盂上的底板组件上。适配器组件可被用于将该关节盂试用件联接于底板组件，其中，螺纹紧固件将该关节盂试用件附接于适配器组件。在关节盂试用件中设置顶部开口，以便接收该螺纹紧固件并提供通向该螺纹紧固件的头部的通道。一旦将关节盂试用件安装在该适配器组件上并定位在底板组件上，外科医生通过经由一系列运动来移动肱骨来试用以手术的方式形成的肩关节。这种试用件使外科医生能够评估关节盂试用件的匹配和功能。如果试用并不令人满意，则外科医生必须将关节盂试用件从底板组件中移除并且利用具有不同尺寸和/或形状的另一关节盂试用件来重复进行该过程。该过程持续进行，直到发现令人满意的关节盂试用件为止。

一旦发现了令人满意的关节盂试用件，外科医生就从底板组件上移除关节盂试用件并读取该关节盂试用件的被相对于适配器组件测量到的位置。外科医生随后选择与在试用过程中选定的该关节盂试用件的尺寸和形状匹配的关节盂植入物，并且当构建该关节盂植入物时，复制关节盂试用件相对于该适配器组件的位置。随后将关节盂植入物安装在底板组件上并定位成与肱骨杯接触，以完成以手术的方式形成的肩关节的组装。

尽管用于反向全肩关节置换术的已知植入物和相关植入方法可能已被证明是普遍有效的，但仍持续需要对相关技术进行改进。

发明内容

本章节提供了对于本发明的总体概述，并且并非是对其全部范围或其所有特征的全面公开。

示例1可包括一种用于反向全肩关节置换术的关节盂试用件和植入物组件。该关节盂试用件和植入物组件可包括：关节盂底板部件、适配器组件、关节盂试用件、关节盂植入物和肱骨杯。关节盂底板部件可包括主(primary)孔。该关节盂底板部件可被构造成用于固定于关节盂。该适配器组件可包括适配器。适配器可包括适配器凸缘及可从适配器凸缘延伸的主体部分。主体部分可被接收在关节盂底板部件的主孔中。关节盂试用件可具有外侧关节盂试用件面和内侧关节盂试用件面，该外侧关节盂试用件面可具有球茎形状，该内侧关节盂试用件面可限定关节盂试用件腔。当关节盂试用件和植入物组件处于试用构造中时，关节盂试用件可被联接于适配器组件。关节盂植入物可具有外侧关节盂植入物面和内侧关节盂植入物面，该外侧关节盂植入物面可具有球茎形状，该内侧关节盂植入物面可限定关节盂植入物腔。外侧关节盂植入物面的球茎形状可配合外侧关节盂试用件面的球茎形状。当关节盂试用件和植入物组件处于安装构造中时，关节盂植入物可被联接于适配器组件。肱骨杯可具有凹形表面。当关节盂试用件和植入物组件处于试用构造中时，肱骨杯的凹形表面可抵靠外侧关节盂试用件面。当关节盂试用件和植入物组件处于安装构造中时，肱骨杯的凹形表面可抵靠外侧关节盂植入物面。适配器组件可包括可被联接于适配器的适配器板。适配器板可抵靠适配器凸缘。适配器板和适配器可以是分立的部件。当关节盂试用件和植入物组件处于试用构造中时，适配器板可被接收在关节盂试用件腔中。当关节盂试用件和植入物组件处于安装构造中时，适配器板可被接收在关节盂植入物腔中。临时连接可将关节盂试用件可释放地联接于适配器组件，该临时连接提供关节盂试用件和适配器组件的分离，而无需拆卸该适配器组件。永久连接可将关节盂植入物固定地联接于适配器组件。

在示例2中，示例1所述的关节盂试用件和植入物组件可以可选择地包括临时连接，该临时连接为介于关节盂试用件和适配器组件之间的磁性连接。

在示例3中，示例2所述的关节盂试用件和植入物组件可以可选择地包括磁性连接，该磁性连接包括可被承载在适配器板上的适配器板磁体和可被承载在关节盂试用件上的关节盂试用件磁体中的至少一种。

在示例4中，示例2所述的关节盂试用件和植入物组件可以可选择地包括磁性连接，该磁性连接包括被承载在适配器板上的至少一个适配器板磁体和被承载在关节盂试用件上的至少一个关节盂试用件磁体。

在示例5中，示例1-4中的任一个或任意组合所述的关节盂试用件和植入物组件可以可选择地包括永久连接，该永久连接包括介于适配器板和关节盂植入物之间的压配合。适配器板和关节盂植入物各自可包括互补的锥形部，使得当适配器组件被压入到关节盂植入物腔中时，适配器板可被固定于关节盂植入物。

在示例6中，示例1-5中的任一个或任意组合所述的关节盂试用件和植入物组件可以可选择地包括定位引导件，该定位引导件可包括套筒(hub)及可从该套筒向外延伸的定位引导凸缘。套筒可限定可接收适配器板的套筒腔。定位引导凸缘可具有多个环形圈，这多个环形圈各自表示不同的关节盂试用件尺寸。

在示例7中，示例6所述的关节盂试用件和植入物组件可以可选择地包括被磁性地保持在适配器板上的定位引导件。

在示例8中，示例1-7中的任一个或任意组合所述的关节盂试用件和植入物组件可以可选择地包括适配器组件，该适配器组件包括可将适配器板联接于适配器的适配器紧固件。适配器紧固件可包括适配器紧固头，该适配器紧固头可紧靠在适配器板上，并且当关节盂试用件和植入物组件处于试用构造中时可被关节盂试用件完全地覆盖住。

示例9可包括一种用于反向全肩关节置换术的关节盂试用件和植入物组件。当关节盂试用件和植入物组件处于安装构造中时并且当该关节盂试用件和植入物组件处于试用构造中时，该关节盂试用件和植入物组件可被放置在人体的肱骨和关节盂之间。该关节盂试用件和植入物组件可包括：关节盂底板、适配器组件、关节盂试用件、关节盂植入物及肱骨杯。该关节盂底板部件可被构造成被以手术的方式联接于关节盂。该关节盂底板部件可包括主孔。该适配器组件可包括适配器。该适配器可具有可被接收在该关节盂底板部件的主孔中的主体部分。该关节盂试用件可具有外侧关节盂试用件面和内侧关节盂试用件面，该外侧关节盂试用件面可具有球茎形状，该内侧关节盂试用件面可限定关节盂试用件腔。当关节盂试用件和植入物组件处于试用构造中时，该关节盂试用件可被联接于适配器组件。该关节盂植入物可具有外侧关节盂植入物面和内侧关节盂植入物面，该外侧关节盂植入物面可具有球茎形状，该内侧关节盂植入物面可限定关节盂植入物腔。该外侧关节盂植入物面的球茎形状可与外侧关节盂试用件面的球茎形状配合。当关节盂试用件和植入物组件处于安装构造中时，该关节盂植入物可被联接于适配器组件。肱骨杯可具有凹形表面。当关节盂试用件和植入物组件处于试用构造中时，肱骨杯的凹形表面可抵靠外侧关节盂试用件面。当关节盂试用件和植入物组件处于安装构造中时，肱骨杯的凹形表面可抵靠外侧关节盂植入物面。肱骨杯可被构造成被以手术的方式联接于肱骨。该适配器组件可包括适配器板。当关节盂试用件和植入物组件处于试用构造中时，适配器板可被接收在关节盂试用件腔中。当关节盂试用件和植入物组件处于安装构造中时，适配器板可被接收在关节盂植入物腔中。磁性连接可将关节盂试用件可释放地联接于适配器组件。永久连接可将关节盂植入物固定地联接于适配器组件。

示例10可包括一种用于反向全肩关节置换术的关节盂试用件和植入物组件。该关节盂试用件和植入物组件可被放置在人体的肱骨和关节盂之间。该关节盂试用件和植入物组件可包括底板组件、适配器组件、关节盂试用件、关节盂植入物及肱骨杯。该底板组件可包括关节盂底板部件和主紧固件。该关节盂底板部件可包括可延伸穿过该关节盂底板部件的主孔。该主紧固件可延伸穿过主孔并且可从该关节盂底板部件伸出，以便将关节盂底板部件固定于关节盂。该主紧固件可具有主紧固头，该主紧固头可具有旋转接口。该适配器组件可包括适配器和适配器板。该适配器可包括适配器孔、适配器凸缘以及可从适配器凸缘延伸到内侧主体部分端部的主体部分。该主体部分可被接收在关节盂底板部件的主孔中。该关节盂试用件可具有外侧关节盂试用件面和内侧关节盂试用件面，该外侧关节盂试用件面可具有球茎形状，该内侧关节盂试用件面可限定关节盂试用件腔。当关节盂试用件和植入物组件处于试用构造中时，该关节盂试用件可被联接于适配器组件。该关节盂植入物可具有外侧关节盂植入物面和内侧关节盂植入物面，该外侧关节盂植入物面可具有球茎形状，该内侧关节盂植入物面可限定关节盂植入物腔。该外侧关节盂植入物面的球茎形状可与该外侧关节盂试用件面的球茎形状配合。当关节盂试用件和植入物组件处于安装构造中时，该关节盂植入物可被联接于适配器组件。肱骨杯可具有凹形表面。当关节盂试用件和植入物组件处于试用构造中时，凹形杯的凹形表面可抵靠该外侧关节盂试用件面。当关节盂试用件和植入物组件处于安装构造中时，肱骨杯的凹形表面可抵靠该外侧关节盂植入物面。肱骨杯可被联接于肱骨。适配器组件的适配器板可抵靠适配器凸缘。当关节盂试用件和植入物组件处于试用构造中时，适配器板可被接收在关节盂试用件腔中。当关节盂试用件和植入物组件处于安装构造中时，适配器板可被接收在关节盂植入物腔中。适配器可包括可从内侧主体部分端部延伸的锁定突起，该锁定突起可被接收在主紧固件的旋转接口中并可接合该旋转接口，以便当关节盂试用件和植入物组件处于试用构造中时以及当关节盂试用件和植入物组件处于安装构造中时，防止适配器相对于主紧固件和关节盂底板部件旋转。

在示例11中，示例10所述的关节盂试用件和植入物组件可以可选择地包括适配器的锁定突起以及主紧固件的旋转接口，该锁定突起和该旋转接口各自具有六角形形状。

在示例12中，示例10和11中的任一个或任意组合所述的关节盂试用件和植入物组件可以可选择地包括被联接于适配器的适配器板。该适配器板和该适配器可以是适配器组件的分立部件。

在示例13中，示例10-12中的任一个或任意组合所述的关节盂试用件和植入物组件可以可选择地包括该适配器，该适配器包括外侧适配器板面和内侧适配器板面。当关节盂试用件和植入物组件处于试用构造中时，外侧适配器板面可被放置在关节盂试用件腔中、与内侧关节盂试用件面相邻，并且当关节盂试用件和植入物组件处于安装构造中时，该外侧适配器板面可被放置在关节盂植入物腔中、与内侧关节盂植入物面相邻。

在示例14中，示例13所述的关节盂试用件和植入物组件可以可选择地包括该内侧适配器板面，该内侧适配器板面限定可接收适配器凸缘的内侧适配器板腔。该内侧适配器板腔可比适配器凸缘大并且可被沿偏移方向伸长，使得当关节盂试用件和植入物组件处于试用构造中时，该适配器可被相对于适配器板在偏移方向中移位。

在示例15中，示例10-12中的任一个或任意组合所述的关节盂试用件和植入物组件可以可选择地包括适配器板，该适配器板包括通道，该通道可在外侧适配器板面和内侧适配器板腔之间延伸并且可通向外侧适配器板面和内侧适配器板腔。

在示例16中，示例10-13中的任一个或任意组合所述的关节盂试用件和植入物组件可以可选择地包括适配器组件，该适配器组件包括适配器紧固件，该适配器紧固件可穿过该通道延伸到适配器孔中以将适配器板选择性地固定于适配器。该通道可沿偏移方向伸长，使得当关节盂试用件和植入物组件处于试用构造中时，该适配器可被相对于适配器板在偏移方向中移位。该适配器紧固件可具有适配器紧固头，该适配器紧固头可紧靠在适配器板上，以将适配器板相对于适配器在沿偏移方向定位的偏移位置处固定在适当位置中。

在示例17中，示例10-15中的任一个或任意组合所述的关节盂试用件和植入物组件可以可选择地包括临时连接，该临时连接将关节盂试用件可释放地联接于适配器组件，该临时连接提供关节盂试用件和适配器组件的分离，同时保持适配器板相对于适配器的偏移位置，而无需拆卸该适配器组件。

在示例18中，示例17所述的关节盂试用件和植入物组件截图可选择地包括临时连接，该临时连接为介于关节盂试用件和适配器组件之间的磁性连接。

在示例19中，示例16-18中的任一个或任意组合所述的关节盂试用件和植入物组件可以可选择地包括适配器，该适配器包括可延伸到适配器孔中的销孔。适配器紧固件可包括可于适配器紧固头间隔开的第一止动部和可于第一止动部间隔开的第二止动部。第一止动部和第二止动部可从适配器紧固件向外延伸。该适配器组件可包括可被接收在销孔中的销，通过接触该适配器紧固件的第一止动部和第二止动部，该销孔限制适配器紧固件在适配器孔内的轴向运动。

示例20可包括一种在全肩关节置换术中使用关节盂试用件和植入物组件的方法。该方法可包括：在关节盂上安装关节盂底板部件；在肱骨上安装肱骨杯；通过在适配器上安装适配器板来组装适配器组件；将适配器的主体部分插入到关节盂底板部件中的主孔中；将关节盂试用件放置在适配器组件的适配器板上；使肱骨杯移动成与关节盂试用件接触；使肱骨移动通过一定的运动范围并且观察关节盂试用件的配合和功能；基于在使肱骨移动通过该一定的运动范围的步骤的过程中所进行的观察，确定关节盂是否具有合适的尺寸；从适配器板上移除关节盂试用件，而无需拆卸适配器组件；通过从关节盂底板部件的主孔上移除适配器的主体部分，使适配器组件和关节盂底板部件分离开；在适配器组件的适配器板上安装关节盂植入物；将适配器的主体部分重新插入到关节盂底板部件的主孔中；使肱骨杯移动成与关节盂植入物相接触；并且通过磁力将关节盂试用件保持在适配器板上。

因此，通过本主题的关节盂试用件和植入物组件及其相关方法实现了若干益处。一个益处是当与其它关节盂试用件和植入物组件相比时，缩短了手术时间。由于介于关节盂试用件和适配器组件之间的临时连接允许更换关节盂试用件而无需拆卸该适配器组件，因此可更为快速地更换关节盂试用件。与介于关节盂试用件和适配器组件之间的临时连接相关联的另一益处是，螺旋紧固件并不用于将该关节盂试用件保持在适配器上。因此，可以提供不具有顶部开口的关节盂试用件，该顶部开口与在其它关节盂试用件和植入物组件中使用的关节盂试用件相关联。有利地，该关节盂试用件的平滑且连续的表面提供了对于关节盂植入物的更好接近。由本主题的关节盂试用件和植入物组件提供的又一益处是，该适配器组件可被用于将关节盂试用件和关节盂植入物联接于关节盂底板部件，并且可为此在无需拆卸的情况下进行互换。由于该临时连接允许该适配器组件被从关节盂试用件上移除，而无需拆卸该适配器组件，并且由于该锁定突起防止适配器相对于关节盂底板部件旋转，因此每次将适配器的主体部分重新插入到关节盂底板部件的主孔中时，适配器相对于关节盂底板部件的定位可被维持和反复进行。因此，该适配器组件可被简单地转变到关节盂植入物，并且外科医生无需在试用期间读取适配器板的位置，并且随后当构建该关节盂植入物时尝试反复重现该位置。这也缩短了手术时间并且消除了与在试用期间与读取适配器板的位置以及关节盂植入物中的位置的再现有关的误差。锁定突起的另一增加益处是防止适配器的主体部分在试用期间在关节盂底板部件的主孔内旋转，这可提供了不合乎要求的错误的运动反馈范围。有利地，锁定突起消除了导致错误的运动反馈范围的该原因。

附图说明

将容易地了解本发明的其它优点，这是由于通过参照在结合附图进行考虑时作出的下列详细描述这些优点得到了更好的理解，附图中：

图1是根据本发明构建的示例性关节盂试用件和植入物组件的分解侧视图，其中，该示例性关节盂试用件和植入物组件被示出为被设置在示例性肱骨和关节盂之间；

图2是图1中所示的示例性关节盂试用件和植入物组件的示例性关节盂底板部件的后部透视图；

图3是沿图2中的线3-3获取的该示例性关节盂底板部件的截面图；

图4是图1中所示的示例性关节盂试用件和植入物组件的示例性主紧固件的前部透视图；

图5是图1中所示的示例性关节盂试用件和植入物组件的示例性适配器组件的前部透视图；

图6是图5中所示的示例性适配器组件的后部透视图；

图7是图1中所示的示例性关节盂试用件和植入物组件的示例性适配器的后部透视图；

图8是图7中所示的示例性适配器的分解后部透视图；

图9是沿图7中的线9-9获取的该示例性适配器的截面图；

图10是被示出为被安装在图2的关节盂底板部件上的图5的示例性适配器组件的局部分解后部透视图；

图11是被示出为被安装在图2的关节盂底板部件上的图5的示例性适配器组件的前部透视图；

图12是图1中所示的示例性关节盂试用件和植入物组件的示例性适配器板的分解前部透视图；

图13是图12中所示的示例性适配器板的后部透视图；

图14是图1中所示的示例性关节盂试用件和植入物组件的示例性关节盂试用件的分解后部透视图；

图15是被安装在图5的示例性适配器组件和图2的示例性关节盂底板部件上的图14的示例性关节盂试用件的局部分解后部透视图；

图16是被示出为被安装在图5的示例性适配器组件和图2的示例性关节盂底板部件上的图14的示例性关节盂试用件的后部透视图；

图17是图1中所示的示例性关节盂试用件和植入物组件的示例性关节盂植入物的后部透视图；

图18是图5的示例性适配器组件和图17的示例性关节盂植入物的局部分解后部透视图；

图19是被示出为被安装在图17的示例性关节盂植入物中的图5的示例性适配器组件的后部透视图；

图20是被示出为被安装在图5的示例性适配器组件上的图17的示例性关节盂植入物的局部分解后部透视图，其中，适配器组件被安装在图2的示例性关节盂底板部件上；

图21是被示出为被安装在图5的示例性适配器组件和图2的示例性关节盂底板部件上的图17的示例性关节盂植入物的前部透视图；

图22是示例性关节盂试用件和植入物组件的示例性定位引导件的后部透视图；

图23是图22中所示的示例性定位引导件的前部透视图；以及

图24是被示出为被安装在图5的示例性适配器组件和图2的示例性关节盂底板部件上的图22的示例性定位引导件的前部透视图。

具体实施方式

参照附图，其中，遍及若干幅视图，类似的附图标记表示对应的部件。示出了一种用于全肩关节置换术的关节盂试用件和植入物组件20。应该了解到的是，所公开的关节盂试用件和植入物组件20通常属于外科植入物组件和手术植入物套件的类目。因此，“关节盂试用件和植入物组件20”中的词语“组件”可被利用词语“套件”进行替换，而并不偏离本发明的范围。

提供了诸多示例性实施例，使得本发明将是全面的，并将会将该范围充分地传达给本领域技术人员。阐述了许多具体细节，例如具体部件、装置和方法的示例，以便提供对于本发明的实施例的全面理解。对本领域技术人员而言将会明白的是，无需采用具体细节，诸多示例性实施例可以多种不同的形式来具体实现，并且不应被解释为限制本发明的范围。在一些示例性实施例中，并未详细地描述众所周知的过程、众所周知的装置结构及众所周知的技术。

本文中所使用的术语仅出于描述具体示例性实施例的目的，且并非旨在是限制性的。如在本文中所使用的那样，单数形式“一个”、“一种”和“该”可旨在同样包括复数形式，除非上下文另有明确地说明。术语“包括”、“包含”、“含有”和“具有”是包含性的，并且因此详细说明了所述特征、整数、步骤、操作、元件和/或部件的存在，但并不排除一个或多个其它特征、整数、步骤、操作、元件、部件和/或其组合的存在或增加。本文中所述的方法步骤、过程和操作并不被解释为必然要求以所讨论或所示出的具体顺序加以执行，除非明确指出按照顺序执行。同样将会明白的是，可采用附加或替代的步骤。

当一个元件或层被称为“位于另一元件或层上”、“被接合于”、“被连接于”或“被联接于”另一元件或层时，它可直接位于该其它元件或层上，被接合于、被连接于或被联接于该其它元件或层，或可存在居间元件或层。相比之下，当一个元件或层被称为“抵接”或“直接位于另一元件或层上”、“被直接接合于”、“被直接连接于”或“被直接联接于”另一元件或层时，可不存在居间元件或层。用于描述元件之间的关系的其它词语应该以类似的方式进行解释(例如，“介于…之间”与“直接介于…之间”、“相邻”与“直接相邻”等)。如在本文中所使用的那样，术语“和/或”包括相关列出项目中的一个或多个中的任一个及所有组合。

尽管在本文中可使用术语第一、第二、第三等来描述多种元件、部件、区域、层和/或区段，但这些元件、部件、区域、层和/或区段不应受到这些术语的限制。这些术语可被仅用于将元件、部件、区域、层或区段与另一元件、部件、区域、层或区段区分开。诸如“第一”、“第二”及其他数值术语之类的术语当被用在本文中时并不意味着序列或顺序，除非上下文另有明确地说明。因此，下文中所讨论的第一元件、部件、区域、层和区段可被称为第二元件、部件、区域、层和区段，而并不偏离示例性实施例的教导。

诸如“内”、“外”、“下方”、“低于”、“下”、“上方”、“上”等之类的空间相对术语可在本文中被出于便于说明的目的使用，以便描述如图中所示的一个元件或特征与另一元件或特征的关系。空间相对术语可旨在涵盖在使用或操作中的装置的除了附图中所描绘的取向之外的不同取向。例如，如果附图中的装置被翻转，则被描述为位于其它元件或特征“下方”或“之下”的元件将会随后被定向在其它元件或特征的“上方”。由此，示例性术语“下方”可涵盖上方和下方这两个取向。该装置可另外被定向(旋转90度或处于其它取向)并且本文中所使用的空间相对描述符被相应地进行解释。

本文中所阐述的关节盂试用件和植入物组件20可通常被用在肩关节置换术，肩部表面修复术以及与肩关节或肩关节的多种骨骼相关的其它手术，这些其它手术包括肩胛骨的关节盂面或腔，肱骨头及相邻的肩胛骨。更具体地，本教导可被应用于反向肩关节置换术，其中，肩关节的头部或球状物设置在关节盂上。这与解剖学上正确的肩关节置换术形成对照，其中，肩关节的头部或球状物被设置在肱骨上。关节盂试用件和植入物组件20可包括根据本教导使用计算机辅助图像方法制备的传统的植入物部件和/或患者特定的植入物部件和/或骨骼移植物。可以使用例如通过加拿大蒙特利尔的物体研究系统或ORS获得的多种商业购买到的CAD程序和/或软件制备用于使用患者的解剖结构的医学扫描(例如MRI、CT、超声波、X射线、PET等)获取患者的解剖结构的三维图像的计算机建模、患者特定的假体部件及患者特定的引导件、模板和其它工具。

当是患者特定的时，关节盂试用件和植入物组件20及任何相关的患者特定的植入物和骨骼移植物通常可被基于从医学图像扫描产生的患者的三维解剖图像的计算机建模来进行设计和制造，这些医学图像扫描包括例如X射线、MRI、CT、PET、超声波或其它医学扫描。非常小的不规则性无需被结合在三维接合表面中。患者特定的器械可包括定制的引导结构，例如可被用于支撑或引导其它工具(例如钻引导件、铰刀、刀具、切割引导件及切割块)，或用于根据外科医生许可的术前计划来插入引导销、克氏针或其它紧固件的引导钻孔或插管引导柱或插管引导延伸部或接收部。

如果使用的话，关节盂试用件和植入物组件20的多个元件的几何结构、形状和取向以及任何患者特定的植入物和骨骼移植物可在手术的与患者的解剖结构的计算机辅助建模相关的术前计划阶段期间予以确定。在术前计划阶段期间，可以选择患者特定的器械、定制的、半定制的或非定制的植入物及其它非定制的工具，并可利用来自外科医生或与外科手术有关的其他专家的输入为特定患者制造患者特定的部件。尽管前述情况如此，但本发明的关节盂试用件和植入物组件20的益处之一是，由于使用试用件，导致无需这种定制的植入物和术前计划。

本文中所述的关节盂试用件和植入物组件20可被用在反向全肩关节置换术中。如图1中所示，关节盂试用件和植入物组件20通常被设置在人体的肱骨22和关节盂24之间。该关节盂试用件和植入物组件20包括底板组件26、适配器组件28、关节盂试用件30、关节盂植入物32及肱骨杯34。人体的关节盂24和肱骨22通常彼此相对并形成解剖肩关节的一部分。如上所述，关节盂试用件和植入物组件20被用于以手术的方式修复解剖肩关节。由此，底板组件26被安装在关节盂24上，并且肱骨杯34被利用被设置在底板组件26和肱骨杯34之间的适配器组件28和关节盂试用件30或关节盂植入物32安装在肱骨22上。应该了解到的是，关节盂试用件和植入物组件20可被以两种不同的构造加以组装。这两种不同的构造包括试用构造和安装构造。在试用构造中，使用关节盂试用件30来对由关节盂试用件和植入物组件20以手术的方式形成的肩关节进行测试。该关节盂试用件30是处于以手术的方式形成的肩关节中的临时部件，并且可被从具有不同形状和尺寸的多个关节盂试用件30中进行选择。应该了解到的是，关节盂试用件30在下列意义上可被归类为“临时部件”，即，在完成试用之后将它移除并且在完成手术之后(即术后)它并不保持作为以手术的方式形成的肩关节的一部分。例如，这与底板组件26形成对照，该底板组件26在试用和术后过程中是以手术方式形成的肩关节的一部分。在安装构造中，关节盂试用件30被替换为关节盂植入物32，该关节盂植入物32在手术完成之后(即术后)仍保持为以手术的方式形成的肩关节的一部分。与关节盂试用件30一样，可从具有不同形状和尺寸的多个关节盂植入物32中选择该关节盂植入物32。通常，所选择的关节盂植入物32与通过试用选择的关节盂试用件30具有相同的形状和尺寸。

在试用构造中，底板组件26被设置在关节盂24和关节盂试用件30之间，并且肱骨杯34被设置在肱骨22和关节盂试用件30之间。因此，在试用构造中，关节盂试用件30被设置在适配器组件28和肱骨杯34之间。在安装构造中，底板组件26被设置在关节盂24和关节盂植入物32之间，并且肱骨杯34被设置在肱骨22和关节盂植入物32之间。因此，在安装构造中，关节盂植入物32被设置在适配器组件28和肱骨杯34之间。肱骨杯34具有凹形表面36和后表面38。当关节盂试用件和植入物组件20处于试用构造中时，肱骨杯34的凹形表面36抵靠该关节盂试用件30。同样，当该关节盂试用件和植入物组件20处于安装构造中时，肱骨杯34的凹形表面36抵接关节盂植入物32。当该关节盂试用件和植入物组件20处于试用构造中时并且当该关节盂试用件和植入物组件20处于安装构造中时，肱骨杯34的后表面38被联接于肱骨22。例如且并不限制地，肱骨杯34可包括从肱骨杯34的后部38向外延伸的突起40。突起40可被接收在形成在肱骨22中的第一手术钻孔42中。显然，肱骨杯34和肱骨22之间的替代连接可被使用并且被视为处于本发明的范围内。

参考图1-4，底板组件26主要包括关节盂底板部件44、主紧固件46以及一个或多个辅助紧固件48。本发明包括命名约定，其中，术语“内侧”意指相关元件被朝向关节盂24定向或面对关节盂24，并且术语“外侧”意指相关元件被朝向肱骨22定向或面对肱骨22。图2和图3中被单独示出的关节盂底板部件44包括底板凸缘50以及从底板凸缘50延伸的凸部52。如图1中所示，凸部52适于被接收在形成在关节盂24中的第二手术钻孔54中。底板凸缘50可具有圆柱形并具有外侧底板凸缘面56以及内侧底板凸缘面58。凸部52从内侧底板凸缘面58延伸到内侧凸起端部60。关节盂底板部件44还包括内部底板表面62。内部底板表面62限定了从外侧底板凸缘面56延伸到内侧凸起端部60的主钻孔64。因此，主孔64延伸穿过底板凸缘50和凸部52。如在图3中最佳所见，内部底板表面62包括延伸到外侧底板凸缘面56的锥形部分66以及延伸到内侧凸起端部60的直径缩小的喉部68。凸部52具有圆柱形并具有外部凸起表面69。外部凸起表面69包括挡圈70，该挡圈70围绕凸部52环状地延伸以防止凸部52在形成在关节盂24中的第二手术钻孔54内移动。

主紧固件46被接收在主孔64的喉部68中并且从内侧凸起端部60延伸。主紧固件46将关节盂底板部件44固定于关节盂24。如图4中最佳所见，主紧固件46具有呈现出旋转接口74的主紧固头72。旋转接口74被构造成接受用于旋紧主紧固件46的工具。作为示例且并非限制性地，旋转接口74可被构造成接受有时被称为六角旋具(hex bit)或艾伦内六角扳手(Allen key)的六角钎子。显然，旋转接口74可被以替代的方式构造成接受其它工具。通常，当关节盂试用件和植入物组件20处于试用构造中时并且当关节盂试用件和植入物组件20处于安装构造中时，主紧固件46已被旋紧(即，旋入到关节盂24中)。因此，所设想到的是，关节盂底板部件44将在试用构造和安装构造中被固定于关节盂24，尽管在手术过程中可出现不存在关节盂底板部件44的情况。

参考图2和图3，底板凸缘50可以可选择地包括从外侧底板凸缘面56延伸到内侧底板凸缘面58的一个或多个辅助孔76。在该构造中总共包括所示出的四个辅助孔76。每个辅助孔76都与主孔64径向地间隔并且可以可选择地被旋入。尽管如此，可提供任何数量的辅助孔76，而并不偏离本发明的范围。每个辅助孔76接收辅助紧固件48中的一个。每个辅助紧固件48从内侧底板凸缘面58延伸，以便将关节盂底板部件44固定于关节盂24。再次，所设想到的是，当关节盂试用件和植入物组件20处于试用构造和安装构造中时，辅助紧固件48将被旋紧，尽管在手术过程中可出现不存在辅助紧固件48的情况。同样应该意识到的是，在替代构造中，关节盂底板部件44可不包括凸部52并且可被以不同的方式固定于关节盂24，该不同的方式可以包括或可以不包括主紧固件46和/或辅助紧固件48。在另一形式中，主紧固件46可与关节盂底板部件44集成在一起，使得旋转接口74形成在关节盂底板部件44本身中。

如图5和图6中所示，关节盂试用件和植入物组件20的适配器组件28主要包括适配器78、适配器板80以及适配器紧固件82。参考图7-9，适配器78包括适配器凸缘84以及从适配器凸缘84延伸的主体部分86。适配器凸缘84具有外侧适配器凸缘面88和内侧适配器凸缘面90。适配器凸缘84具有圆柱形并且包括位于内侧适配器凸缘面90上的不止两个界限(demarcation)92。适配器凸缘84的主体部分86从内侧适配器凸缘面90延伸到内侧主体部分端部94。适配器78的主体部分86可大致呈圆柱形并且具有锥形外表面96。锁定突起98从内侧主体部分端部94延伸。内侧主体部分端部94具有与主紧固件46的旋转接口74的形状配合的形状。适配器78还包括适配器孔100，该适配器孔100可以是螺纹的并且通向外侧适配器凸缘面88。适配器紧固件82被接收在适配器孔100中并且包括从外侧适配器凸缘面88伸出的适配器紧固头102。

该适配器78还包括从主体部分86的锥形外表面96延伸到适配器孔100的销孔104。销孔104横向于且相切于适配器孔100。适配器紧固件82包括与适配器紧固头102间隔开的第一止动部106及与第一止动部106间隔开的第二止动部108。可以是螺纹的第一止动部106和第二止动部108围绕适配器紧固件82环状地延伸以形成环形空间110，该环形空间110在第一止动部106和第二止动部108之间轴向地延伸并且在适配器78的适配器紧固件82和主体部分86之间径向地延伸。销孔104被沿着适配器78的主体部分86定位，使得销孔104通向介于适配器紧固件82的第一止动部106和第二止动部108之间的环形空间110。适配器组件28进一步包括被接收在销孔104中的销112。当被安装好时，通过接触适配器紧固件82的第一止动部106和第二止动部108，销112限制了适配器紧固件82在适配器孔100内的轴向移动，其中，第一止动部106和第二止动部108形成了相反的行进界限。以这种方式，适配器78和适配器紧固件82可被预组装，其中，适配器紧固件82并未被旋紧并且可在适配器孔100内自由地旋转，同时被由销112保持在适配器孔100中。

如图10和图11中所示，适配器78的主体部分86被接收在关节盂底板部件44的主孔64中。如将在下文中所提出的方法中进一步解释的那样，所设想到的是，当关节盂试用件和植入物组件20处于试用构造中时以及当关节盂试用件和植入物组件20处于安装构造中时，适配器78的主体部分86将被设置在关节盂底板部件44的主孔64中。通常，当关节盂试用件和植入物组件20处于试用构造中时，适配器78的主体部分86可被松散地插入到关节盂底板部件44的主孔64中，使得适配器组件28可被从关节盂底板部件44上容易地移除或与之分离，用于更换关节盂试用件30或安装关节盂植入物32。当关节盂试用件和植入物组件20处于安装构造中时，适配器78的主体部分86可随后被牢固地压入到关节盂底板部件44的主孔64中，使得适配器组件28将并不与关节盂底板部件44分离开。为此，当适配器78的主体部分86被压入到关节盂底板部件44的主孔64中时，主体部分86的锥体外表面96与内部底板表面62的锥形部分66配合。这有助于防止适配器78和关节盂底板部件44在关节盂试用件和植入物组件20处于安装构造中时分离开。

如上所述，适配器78的锁定突起98从内侧主体部分端部94延伸，并且具有与主紧固件46的旋转接口74的形状配合的形状。当适配器78的主体部分86被插入到关节盂底板部件44的主孔64中时，锁定突起98被接收在主紧固件46的旋转接口74中并且接合该旋转接口74，以防止适配器78相对于主紧固件46和关节盂底板部件44旋转。因此，当关节盂试用件和植入物组件20处于试用构造中时以及当关节盂试用件和植入物组件20处于安装构造中时，锁定突起98与主紧固件46的旋转接口74协作，以便将适配器78可旋转地固定在适当位置。尽管可以使用其它形状而并不偏离本发明的范围，但图中所示的适配器78的锁定突起98以及主紧固件46的旋转接口74都具有六角形形状。锁定突起98的另一增加益处是，它在试用过程中防止适配器78在关节盂底板部件44的主孔64内旋转。这是有利的，这是因为这种旋转可在试用过程中形成错误的运动反馈范围。

如遍及附图所示，适配器组件28的适配器板80和适配器78是单独的、分立部件。当如图5和图6中所示组装适配器组件28时，适配器板80抵靠适配器凸缘84，并且适配器紧固件82将适配器板80联接于适配器78。参考图12和图13，单独示出了适配器板80。适配器板80具有外侧适配器板面114和内侧适配器板面116。外侧适配器板面114限定具有槽孔状形状的外侧前适配器板腔118。内侧适配器板面116限定内侧适配器板腔120，当组装适配器组件28时，该内侧适配器板腔120接收适配器凸缘84(参见图6)。内侧适配器板腔120大于适配器凸缘84并且被沿偏移方向122伸长，使得当关节盂试用件和植入物组件20处于试用构造中时，适配器78可被相对于适配器板80在偏移方向122中移位。应该了解到的是，锁定突起98与适配器凸缘84的结构和内侧适配器板腔120协力起作用以便提供该调节范围，这是因为当适配器板80被移位和旋转到适当位置时，锁定突起98用于防止适配器78的运动。有利地，该特征所提供的调节范围在定位该关节盂试用件30以及稍后定位关节盂植入物32的方面赋予了外科医生更大的灵活性。在定位关节盂试用件30以及稍后定位关节盂植入物32方面的这种灵活性可以是特别有益的，其中，肩关节的解剖结构、畸形或损伤限制了关节盂底板部件44的放置和/或另外干扰了肱骨22的运动范围。

适配器板80包括在外侧适配器板腔118和内侧适配器板腔120之间延伸并通向外侧适配器板腔118和内侧适配器板腔120的通道124。通道124可具有钥匙孔形状。通道124的钥匙孔形状通过肋126形成，这些肋126延伸到通道124中并且被设置在外侧适配器板腔118和内侧适配器板腔120之间。适配器紧固件82穿过通道124延伸到适配器孔100中，以便选择性地将适配器板80固定于适配器78。通道124也被沿偏移方向122伸长，使得当关节盂试用件和植入物组件20处于试用构造中时，适配器78可被相对于适配器板80在偏移方向122中移位。参照图5-6和图12-13，适配器紧固头102可被紧靠在通道124中的肋126上，以便在沿偏移方向122定位的偏移位置128处将适配器板80相对于适配器78固定在适当位置。以这种方式，适配器板80相对于适配器78的偏移位置128可被在试用构造中进行调节，并且随后被通过旋紧适配器紧固件82进行设定。这将适配器板80锁定在偏移位置128中，该偏移位置128被在试用过程中进行指定，使得当关节盂试用件和植入物组件20处于安装构造中时，保持住该偏移位置128。

如图6和图13中最佳所见，内侧适配器板面116包括提供偏移位置测量的与内侧适配器板腔120相邻的多个标记界限130。可以通过识别位于内侧适配器板面116上的哪个标记界限130与位于内侧适配器凸缘面90上的界限92中的一个对准来确定偏移位置测量。可随后通过外科医生使用该偏移位置测量来设定处于安装构造中的适配器组件28的偏移位置128，其中，并不使用处于试用构造和安装构造中的同一适配器组件28。然而，本文中所述的适配器组件28的优于其它植入物组件的一个明显的优点是，所公开的适配器组件28可以可选择地被用在试用构造和安装构造中。因此，来自关节盂试用件30的偏移位置测量无需被复制用于关节盂植入物32，这是因为来自试用构造的适配器组件28可被简单地重复用在安装构造中。这缩短了手术时间并且使误差最小化，这是因为外科医生无需读取该偏移测量位置并在关节盂植入物32中对其进行复制。

参照图14-16，示出了关节盂试用件30。关节盂试用件30具有呈球茎形的外侧关节盂试用件面132以及限定关节盂试用件腔136的内侧关节盂试用件面136。应该了解到的是，当关节盂试用件和植入物组件20处于试用构造中时，外侧关节盂试用件面132抵接肱骨杯34的凹形表面36。为了提供用于适配器紧固头102的间隙，关节盂试用件腔136可另外包括第一紧固头凹处(pocket)138。应该了解到的是，第一紧固头凹处138并未穿过关节盂试用件30延伸到外侧关节盂试用件面132。如图15和图16中所示，当关节盂试用件和植入物组件20处于试用构造中时，关节盂试用件30被临时地联接于适配器组件28。具体地，当关节盂试用件和植入物组件20处于试用构造中时，适配器组件28的适配器板80被接收在关节盂试用件腔136中。因此，当关节盂试用件和植入物组件20处于试用构造中时，外侧适配器板面114被放置在与内侧关节盂试用件面134相邻的关节盂试用件腔136内。再次，关节盂试用件30可被从具有不同形状和尺寸的多个关节盂试用件30中进行选择。例如且并非限制性地，不同关节盂试用件30的外侧关节盂试用件面132的球茎形状可以是半球形或椭圆形，并且可具有不同的尺寸。如下文中将更为详细解释的那样，关节盂试用件30和适配器板80被构造成，使得关节盂试用件30可以快速且容易的方式与适配器组件28的适配器板80分离开。这使外科医生能够快速地更换不同的关节盂试用件30，直到发现令人满意的配合为止。

参照图17-21，示出了关节盂植入物32。关节盂植入物32具有呈球茎形的外侧关节盂植入物面140以及限定关节盂植入物腔144的内侧关节盂植入物面142。应该了解到的是，当关节盂试用件和植入物组件20处于安装构造中时，外侧关节盂植入物面140抵靠肱骨杯34的凹形表面36。为了提供用于适配器紧固头102的间隙，关节盂植入物腔144可另外包括第二紧固头凹处146。应该了解到的是，第二紧固头凹处146并不穿过关节盂植入物32延伸到外侧关节盂植入物面140。再次，关节盂植入物32可从具有不同形状和尺寸的多个关节盂植入物32中选择。通常，该关节盂植入物32被选择以与由外科医生在试用过程中选择的关节盂试用件30具有相同的形状和尺寸(即大小)。因此，外侧关节盂植入物面140的球茎形状将与外侧关节盂试用件面132的球茎形状配合。与关节盂试用件30不同，关节盂植入物32被永久地联接于适配器组件28。如图18和图19中所示，当关节盂试用件和植入物组件20处于安装构造中时，适配器组件28的适配器板80被接收在关节盂植入物腔144中。因此，当关节盂试用件和植入物组件20处于安装构造中时，外侧适配器板面114被设置在关节盂植入物腔144中、与内侧关节盂植入物面142相邻。如图20和图21中所示，随后通过将适配器78的主体部分86压入到关节盂底板部件44的主孔64中，将关节盂植入物32和适配器组件28安装在关节盂底板部件44上。

当关节盂试用件和植入物组件20处于试用构造中时以及当关节盂试用件和植入物组件20处于安装构造中时，内侧适配器板面116抵靠外侧底板凸缘面56(参见图16和图21)。另外，适配器紧固头102在试用构造中被关节盂试用件30完全地覆盖住，并且在安装构造中被关节盂植入物32完全地覆盖住。如在图12和图13中最佳所见，适配器板80包括具有非圆形形状的外围148。尽管外围148的非圆形形状可呈现出多种不同的形式，但所示出的适配器板80的外围148包括由一对相对的曲面152间隔开的一对相对的平面150。如在图14和图17中最佳所见，关节盂试用件腔136和关节盂植入物腔144都具有与外围148的非圆形形状对应的几何形状154。当适配器板80被接收在关节盂试用件腔136内时，该几何关系防止关节盂试用件30相对于适配器板80旋转。同样，当适配器板80在安装构造中被接收在关节盂植入物腔144中时，关节盂植入物32并不能相对于适配器板80旋转。当与锁定突起98相结合时，关节盂植入物32在安装构造中被相对于关节盂底板部件44以及由此相对于关节盂24可旋转地固定住。然而，在某些构造中，关节盂试用件30可在试用过程中被相对于关节盂24底板旋转，以便定位该关节盂试用件30。如果适配器紧固件82在试用构造中并未被旋紧，则即使锁定突起98防止适配器78相对于关节盂底板部件44旋转，关节盂试用件30和适配器板80也相对于适配器78自由地旋转。

参考图14-16，临时连接156将关节盂试用件30可释放地联接于适配器组件28。该临时连接156允许将关节盂试用件30与适配器组件28快速分离开，而无需拆卸适配器组件28。由于分离可在不拆卸该适配器组件28的情况下发生，因此临时连接156允许快速分离开关节盂试用件30和适配器组件28，同时维持或保持适配器板80相对于适配器78的偏移位置128。保持该偏移位置128，这是因为关节盂试用件30可被移除，而无需松开该适配器紧固件82。当该术语在本文中使用时，“临时连接”涵盖了关节盂试用件30和适配器组件28之间的任何连接，该连接可被松开、切断、分离开、断开或断开联接，而无需拆卸该适配器组件28。例如且并非限制性地，这种临时连接156可包括介于关节盂试用件30和适配器组件28之间的磁性连接、设置在关节盂试用件腔136和适配器板80的外围148上的螺纹、将关节盂试用件30和适配器组件28互连的可移除夹具，或者介于关节盂试用件30和适配器组件28之间的舌榫连接。该临时连接156并非将关节盂试用件30联接于适配器组件28的螺纹紧固件。有利地，通过简化和缩短用于更换关节盂试用件30的过程，介于关节盂试用件30和适配器组件28之间的临时连接156显著地缩短了试用时间。与在其它植入物组件中不同，可更换关节盂试用件30，而无需拆卸该适配器组件28。这也意味着，适配器板80相对于适配器78的偏移位置128可在更换关节盂试用件30时被维持住，并且无需每次更换关节盂试用件30时都重置。另一增加益处是，该临时连接156允许外侧关节盂试用件面132是完全光滑的，就像外侧关节盂植入物面140一样。由于不存在将关节盂试用件30附接于适配器组件28的螺纹紧固件，因此外侧关节盂试用件30并不需要用于接收这种螺纹紧固件的顶部开口。从关节盂试用件30消除顶部开口是有利的，这是因为已经发现的是，其它关节盂试用件上的顶部开口可在试用过程中捕获在肩关节或硬件的解剖学特征上，并提供错误的运动反馈范围。

参考图12和图14-16，所示临时连接156为介于关节盂试用件30和适配器组件28之间的磁性连接。根据该构造，适配器板80包括将关节盂试用件30可释放地保持在适配器板80上的一个或多个适配器板磁体158。如所示，适配器板80包括通向外侧适配器板面114的一个或多个磁体腔160。适配器板80中的这些磁体腔160各自接收适配器板磁体158中的一个，使得适配器板磁体158被嵌置在适配器板80中。关节盂试用件30可另外或作为选择包括一个或多个关节盂试用件磁体162，这一个或多个关节盂试用件磁体162将关节盂试用件30可释放地保持在适配器板80上。因此，关节盂试用件30可包括通向内侧关节盂试用件面134的一个或多个磁体腔160。关节盂试用件30中的这些磁体腔各自接收关节盂试用件磁体162中的一个，使得关节盂试用件磁体162被嵌置在关节盂试用件30中。因此，存在若干组合，其中，该磁性连接可仅包括位于适配器板80中的适配器板磁体158，仅包括位于关节盂试用件30中的关节盂试用件磁体162或包括位于适配器板80中的适配器板磁体158和位于关节盂试用件30中的关节盂试用件磁体162两者。显然，磁体的数量和放置可与图中所示的有所不同，而并不偏离本发明的范围。

与介于关节盂试用件30和适配器组件28之间的临时连接156形成对比，永久连接164将关节盂植入物32固定地联接于适配器组件28。当该术语在本文中使用时，“永久连接”涵盖了介于关节盂植入物32和适配器组件28之间的任何连接，这些连接被设计成或旨在于术后被保持在适当位置。例如且并非限制性地，这种永久连接164可包括介于关节盂植入物32和适配器组件28之间的压配合或介于关节盂植入物32和适配器组件28之间的胶粘剂、胶水、环氧树脂、粘结剂或水泥连接。因此，可以设想到的是，通过使用工具或其它器械将关节盂植入物32从适配器组件28上撬起或通过破坏关节盂植入物32和/或适配器组件28，可分离开这种“永久连接”。在图17-19中，所示出的永久连接164是一种介于适配器板80的外围148和位于关节盂植入物腔144处的内侧关节盂植入物面142之间的压配合。具体地，适配器板80的外围148和位于关节盂植入物腔144处的内侧关节盂植入物面142可各自包括互补的锥形部166，使得当适配器组件28被压入到关节盂植入物腔144中时，适配器板80被固定于关节盂植入物32。这种互补的锥形部166可以是(并非限制性地)莫尔斯锥体，其在外科手术植入物组件的领域中是众所周知的永久连接。

现在参照图22-24，关节盂试用件和植入物组件20可以可选择地包括定位引导件168。该定位引导件168主要包括套筒170以及从套筒170向外延伸的定位引导凸缘172。套筒170在内侧套筒端部174和外侧套筒端部176之间延伸。套筒170具有接收适配器板80的套筒腔178。如图24中所示，当关节盂试用件和植入物组件20处于试用构造中时，套筒腔178与适配器板80的外围148配合。可选择地，定位引导件168可被磁性地保持在适配器板80上。根据该构造，定位引导件168可包括被嵌置在套筒170中的一个或多个定位引导磁体180，这一个或多个定位引导磁体180将定位引导件168可释放地保持在适配器板80上。作为选择，定位引导件168可以是铁磁体，使得适配器板磁体158将定位引导件168保持在适配器板80上。

定位引导凸缘172从内侧套筒端部174向外延伸并且包括多个环形圈182，每个环状圈182均表示不同的关节盂试用件/植入物尺寸。通过从内侧套筒端部174径向地延伸的多个辐条184，多个环形圆182被彼此互连以及连接于套筒170。当然，定位引导凸缘172可以其它方式构建而成。作为示例且并非限制性地，定位引导凸缘172可以是实心圆盘，并且多个环形圈182可以是被设置在定位引导凸缘172上的提升突起或其它界限。定位引导件168也可包括壁186，当定位引导件168被放置在适配器组件28上时，该壁186从抵靠外侧适配器板面114的外侧套筒端部176向内延伸。因此，内侧适配器板面114防止适配器板80在定位引导件168的套筒腔178中的过度插入。通过图24，应该了解到的是，在已将关节盂底板部件44安装在关节盂24上之后以及在已经组装好适配器组件28之后，可将定位引导件168放置在适配器组件28的适配器板80上。利用被装配在适配器板80上的定位引导件168，外科医生将适配器78的主体部分86插入到关节盂底板部件44的主孔64中。随后，外科医生使用该定位引导件168来确定适配器板80相对于适配器78的偏移位置128以及开始的关节盂试用件/植入物尺寸。在相对于关节盂24移位和旋转该定位引导件168的同时完成该过程，这伴随着适配器板80相对于适配器78的相关移位和旋转。一旦发现了令人满意的偏移位置128，外科医生就随后旋紧该适配器紧固件82，从而将适配器板80相对于适配器78的偏移位置128锁定在适当位置。随后移除该定位引导件168，并且将与开始的关节盂试用件/植入物尺寸相对应的关节盂试用件30放置在适配器组件28上，用于进行试用。

应该了解到的是，关节盂试用件和植入物组件20的多种部件可由多种不同的材料制成。通常，材料选择受到卫生条例的限制，该卫生条例规定了可以手术的方式植入到人体中的那些材料。这种卫生条例往往是国家特定的并且通常处于不断变化的状态。在遍及附图示出的示例性构造中，底板组件26的多种部件、适配器组件28的多种部件、关节盂试用件30、关节盂植入物32以及肱骨杯34可由医疗级的钛、钴铬合金、塑料或这些材料的组合物制成。定位引导件168也可由多种不同的材料制成，这些材料例如包括塑料。尽管如此，应该了解到的是，对于可能材料的这些叙述仅是示例性的且并不旨在是限制性的。

还提供了一种在全肩关节置换术中使用上述关节盂试用件和植入物组件20的方法。该方法包括下文中所述的多个步骤。该方法包括将关节盂底板部件44以手术的方式植入到关节盂24中，将主紧固件46插入到形成在该关节盂地板部件44中的主孔64中，并通过旋紧主紧固件46而将关节盂底板部件44固定于关节盂24。根据上述步骤，可以安装所公开的底板组件26。该方法还包括将肱骨杯34以手术的方式联接于肱骨22，以及通过将适配器板80安装在适配器78上来组装适配器组件28。组装适配器78的步骤可进一步包括将适配器78的适配器凸缘84插入到适配器板80的内侧适配器板腔120中以及将适配器紧固件82穿过适配器板80中的通道124插入到适配器78的适配器孔100中，以便将适配器板80联接于适配器78。根据上述步骤，可对所公开的适配器组件28进行组装。根据该方法，可以实施将适配器78的主体部分86插入到关节盂底板部件44的主孔64中的步骤。将适配器78的主体部分86插入到主孔64中的步骤可进一步包括将从适配器78的主体部分86延伸的锁定突起98插入到主紧固件46的旋转接口74中，以便锁定住适配器78相对于主紧固件46和关节盂底板部件44的旋转。如在对关节盂试用件和植入物组件20的上述描述中所讨论的那样，该方法可以可选择地包括：将定位引导件168放置在适配器板80上的步骤，其中，该定位引导件168具有多个环状圈182，每个环状圈182各自具有不同的关节盂试用件尺寸；以及通过磁力将定位引导件168保持在适配器板80上的步骤。该方法进一步包括：通过使适配器板80相对于关节盂底板部件44和适配器78旋转和滑动来将适配器板80相对于关节盂底板部件44定位；以及旋紧适配器紧固件82，以便在预定的偏移位置128处将适配器板80相对于关节盂地板部件44和适配器78锁定在适当位置。在使用定位引导件168的情况下，该方法可包括使用位于定位引导件168上的多个环形圈182以帮助定位该预定的偏移位置128，并且随后从适配器板80上移除该定位引导件168的步骤。

根据上文中介绍的试用过程，该方法包括下列步骤：将关节盂试用件30放置在适配器组件28的适配器板80上，通过磁力将关节盂试用件30保持在适配器板80上，使肱骨杯34移动成与关节盂试用件30相接触，以及使肱骨杯34移动通过一定的动作范围并且观察关节盂试用件30的配合和功能(即，该运动范围是否被不合乎要求地限制住，以及在关节盂试用件30和肱骨杯34之间是否存在不合乎要求的游隙)。基于在使肱骨22移动通过该动作范围的过程中所进行的观察来执行下列步骤：确定适配器板80的预定偏移位置128是否是适当的以及关节盂试用件30是否具有合适的尺寸。根据该试用过程，该方法包括从适配器板80上移除关节盂试用件30，而无需拆卸该适配器组件28，并且可进一步包括反复进行下列步骤：定位适配器板80；旋紧该适配器紧固件82；将关节盂试用件30放置在适配器板80上；使肱骨杯34移动成与关节盂试用件30相接触；以及响应于确定先前使用的适配器板80的预定偏移位置128是不适当的而使肱骨22在适配器板80的不同的偏移位置128处移动通过一定的运动范围。反复实施这种步骤，直到发现令人满意的偏移位置128为止。同样，该方法可包括重复进行如下步骤：将关节盂试用件30放置在适配器板80上；使肱骨杯34移动成与关节盂试用件30相接触；以及响应于确定先前使用的关节盂试用件30并不具有合适的尺寸，而使带有不同尺寸的关节盂试用件30的肱骨22移动通过一定的运动范围。再次，反复实施这些步骤，直到发现令人满意的关节盂试用件尺寸为止。

该方法另外包括下列步骤：通过从关节盂底板部件44的主孔64上移除适配器78的主体部分86并且将关节盂植入物32安装在适配器组件28的适配器板80上，将适配器组件28和关节盂底板部件44分离开的步骤。如上所讨论的那样，安装该关节盂植入物32的步骤可进一步包括将关节盂植入物32压入到适配器组件28的适配器板80上。该方法还包括将适配器78的主体部分86重新插入到关节盂底板部件44的主孔64中。将适配器78的主体部分86重新插入到主孔64中的该步骤可包括将适配器78的锁定突起98重新插入到主紧固件46的旋转接口74中，以便锁定住适配器78相对于主紧固件46和关节盂底板部件44的旋转，并且将适配器78的主体部分86压入到关节盂底板部件44的主孔64中，以便在主体部分86和关节盂底板部件44之间形成压配合。作为在该步骤期间形成的压配合的结果，防止适配器组件28和关节盂底板部件44在术后被分离开。该方法进一步包括使肱骨杯34移动成与关节盂植入物32相接触的步骤。应当了解到的是，本文中所述步骤的顺序本质上是示例性的，且并不旨在是限制性的。此外，所设想到的是，可在术中、术前、术后或在上述方法的过程中实施多个附加步骤。

已经出于说明和描述的目的来提供对于实施例的前述说明。它并非旨在是穷举的或限制本发明。具体实施例的各个元件或特征通常并不限于那个具体实施例，而是在适用的情况下是可以互换的，并且可在选定的实施例中加以使用，即使并未被具体地示出或描述也是如此。这些先前陈述应该被解释为涵盖了本发明的新颖性实践其实用性的任何组合。本发明的许多修改和变型根据上述教导是可能的，并且当出于所附权利要求的范围内的同时可以不同于具体描述的方式来实施。