具有导丝捕获系统的椎弓根螺钉接合控制器械

摘要

本发明公开了一种用于导丝的控制器械100，该控制器械包括：能够从第一位置运动到第二位置的第一部件，在该第一位置，该导丝可相对于该第一部件轴向运动，在该第二位置，该导丝相对于该第一部件固定；以及可旋转的第二部件，其中该第二部件的旋转仅在第一部件处于其第二位置时导致第一部件轴向运动，从而使导丝轴向运动。

说明书

技术领域

本发明涉及控制器械，具体地讲涉及用于螺丝刀的具有导丝控制机构的控制器械。

背景技术

在微创手术椎弓根螺钉系统中置入螺钉通常使用空心螺钉来实现。这些空心螺钉通过放置在克氏针上方来定位。然后将其拧入骨中的位置中。在将螺钉放置在克氏针上方期间，不得向前推动克氏针，以避免克氏针穿过椎体突起。为控制克氏针的迁移，外科医生使用荧光镜透视检查。然而，期望的是在置入螺钉时能够控制克氏针的位置，以确保其不影响椎弓根螺钉的插入，而无需外科医生操作。因此，期望供一种螺丝刀或改进现有的螺丝刀，使得在将螺钉插入椎弓根中时，能够对克氏针的位置进行控制。美国专利7,207,995公开了一种用于通过导丝插入医疗装置的中空医疗器械。该器械包括中空从动元件。夹紧装置连接至中空从动元件，并在提取速率下使导丝朝远侧运动远离中空螺丝刀元件。

发明内容

在第一示例性实施例中，提供了一种用于导丝的控制器械，该控制器械包括：能够从第一位置运动到第二位置的第一部件，在第一位置，导丝可相对于第一部件轴向运动，在第二位置，导丝相对于第一部件固定；以及可旋转的第二部件，其中该第二部件的旋转仅在第一部件处于其第二位置时导致第一部件轴向运动，从而使导丝轴向运动。

通过这种方式对导丝的位置进行控制。根据第一部件相对于第二部件的运动速率，导丝可保持在其初始位置或离开其初始位置。由于第一部件仅在其处于第二位置时能够运动，因此确保了第一部件在导丝未相对于其固定的情况下不能够轴向运动，从而使导丝也轴向运动。

优选地，螺钉接合部分连接至第二部件，使得螺钉接合部分在第二部分旋转时旋转。

由于第二部件连接至螺钉接合部分，因此第二部件的旋转使螺钉被插入。从而，导丝的位置在螺钉被插入时得到控制。

优选地，螺钉接合部分能够连接至标准椎弓根螺钉。

这意味着该装置可用于插入椎弓根螺钉系统，而无需对螺钉系统进行改动。

优选地，控制器械包括使第二部件旋转的柄部。

这为用户提供了操控第二部件以旋转螺钉接合部分的切实可行的方法。

优选地，控制器械包括位于第二部件与柄部之间的可释放锁定机构，使得第二部件仅在第一部件处于第二位置时能够旋转。

有利的是，可释放锁定机构确保第二部件在第一部件处于其第二位置之前无法旋转，即，除非第一部件夹紧导丝，否则第二部件将无法旋转并导致螺钉被植入。

优选地，可释放锁定机构包括位于第二部件和柄部中的一者上的突起和位于第二部件和柄部中的另一者上的对应凹槽，其中突起在第一部件处于第二位置时接合凹槽。

突起与凹槽提供了第二部件与柄部之间的牢固连接。

控制器械可包括楔形件，该楔形件使突起与凹槽运动成接合，使得它们在旋转时被锁定。

楔形件用于提供杠杆力，使锁定机构运动到适当位置中。

控制器械可包括夹持件，该夹持件使第一部件运动成与导丝接合。

夹持件使用户更易于将装置运动到第二位置。

夹持件可包括两个半圆柱形部件，这两个半圆柱形部件相对于导丝径向运动。

该构造为用户提供了更符合人体工程学的装置。

夹持件可被弹性地偏置到第一位置中。

通过这种方式，可避免柄部被意外压缩。

优选地，第一部件包括固定地接合导丝的至少一个夹持元件。

第一部件可包括两个夹持元件，这两个夹持元件在处于第二位置时围绕导丝彼此接近。

这两个夹持元件提供了固定装置，以用于使导丝相对于夹持件固定。

至少一个夹持元件可接合螺纹并与第二部件一起旋转以导致轴向运动。

这提供了一种精巧的机械方式，使第一部件和导丝在第二部件旋转时轴向运动。

螺纹可定位在至少一个柄部的内表面上。

这确保了第一部件仅在柄部与第一部件接合时能够轴向运动。

在第二示例性实施例中，提供了具有根据上文所述的控制器械的螺丝刀。

第三示例性实施例提供了上述螺丝刀在用于将椎弓根螺钉拧入骨的方法中的应用。

附图说明

图1示出了控制器械的透视图。

图2示出了如下文所述的处于第一位置的装置的剖面图。

图3a示出了如下文所述的处于第二位置的装置的剖面图。

图3b示出了如下文所述的处于第三位置的装置的剖面图。

具体实施方式

图1示出了用于螺丝刀的控制器械100。该控制器械具有柄部110。柄部110由两个半圆柱形部件112a,112b形成并且围绕装置主体的孔200(如图2所示)周围，通过该孔可穿入克氏针。柄部110可从第一位置(如图1和图2所示)运动到第二位置(如图3a和图3b所示)，并且优选地弹性地偏置到第一位置中。

如图2所示，装置的孔200内设置有附加的圆柱形部件210，该圆柱形部件具有延伸穿过其中的孔212。使用时，克氏针穿过圆柱形部件210的孔212。圆柱形部件210从装置的螺钉接合部分120延伸，该螺钉接合部分从装置的第一端部突出并随其旋转。螺钉接合部分可直接接合螺钉，或可连接至现有的螺丝刀。圆柱形部件210内设置有两个夹持元件220a,220b，所述夹持元件能够在第一位置与第二位置之间运动，在第一位置，所述夹持元件允许克氏针穿过其中，在第二位置，所述夹持元件能够夹持克氏针。夹持元件220a,220b定位于引导件250内，该引导件设置在圆柱形部件210内。从图2可以看出，半圆柱形部件112a,112b的内径具有螺纹230。夹持元件220a,220b具有延伸部222a,222b，该延伸部延伸到圆柱形部件210外部并且能够在半圆柱形部件112a,112b运动到其第二位置时与螺纹230接合，如图3a所示。

控制器械100还包括定位于螺钉接合部分120的相对端处的T形柄部(未示出)。T形柄部与螺丝刀100的圆柱形部件210接合，以旋转该圆柱形部件，从而旋转螺钉接合部分120。T形柄部包括突起310a,310b。控制器械100还包括锁定部件320。锁定部件320可旋转地连接至圆柱形部件210，并且具有与T形柄部上的突起310a,310b对应的孔322a,322b。锁定部件320能够按箭头A指示的方向沿装置的轴线从第一位置运动到第二位置，在第一位置，孔322a,322b与T形柄部上的突起310a、310b脱离，在第二位置，孔322a,322b与T形柄部上的突起310a,310b接合。在该第二位置处，T形柄部通过锁定部件320可旋转地连接至圆柱形部件210，从而连接至螺钉接合部分120。

柄部110在其内径上还包括突出部240a,240b，如图2所示。突出部240a,240b定位于与装置的螺钉接合部分120相对的柄部110的端部处。突出部240a,240b包括斜面242a,242b，该斜面与锁定部件320的凸轮表面接合，使得当柄部110运动到其第二位置时，突出部240a,240b作用于锁定部件320，使其沿箭头A的方向轴向运动到其第二位置。

使用时，如图3a和图3b所示，一旦螺钉将克氏针400向下穿入并置于将植入骨的位置处，柄部110被压缩至其第二位置，从而使夹持元件220a,220运动成与克氏针400接合，并使柄部突出部240a,240b运动成与锁定部件320接合。锁定部件320通过突出部240a,240b沿箭头A的方向运动，从而使柄部的突起310a,310b插入锁定部件320的孔322a、322b中。然后，如上文所述，T形柄部可旋转地接合螺钉接合部分120，使得在T形柄部沿箭头B指示的方向旋转时，圆柱件210并且因此螺钉接合部分120旋转，从而将椎弓根螺钉拧入到适当位置中。随着圆柱形部件120旋转，夹持元件220a,220b也旋转，并且借助设置在柄部110内部的螺纹230，夹持元件220a,220b沿轴向朝柄部，其运动在引导件250引导下沿箭头A的方向进行，从而使克氏针400随螺钉的植入而沿轴向移出。根据螺钉螺纹的节距相对于柄部的节距，随着圆柱形部件的旋转，克氏针可从其位置移出，或者可保留在其相对于骨的初始位置中。

控制器械可为螺丝刀的整体部分，或可置于现有器械的柄部与螺钉接合部分之间。当然，应当理解，上文仅以举例的方式对本发明进行了描述，可以在本发明的范围内对本发明的细节进行修改。