可诱导DBM复合颈椎间隙融合同种骨垫和配套工具

摘要

本发明涉及医用生物植入材料和医疗器械领域，具体涉及可诱导DBM复合颈椎间隙融合同种骨垫及配套工具。可诱导DBM复合颈椎间隙融合同种骨垫和配套工具，其特征在于它由可诱导DBM复合颈椎间隙融合同种骨垫和配套工具组成，可诱导DBM复合颈椎间隙融合同种骨垫有：第一同种骨垫、第二同种骨垫、第三同种骨垫和第四同种骨垫；配套工具有：第一试模块、第二试模块、第三试模块、第四试模块，试模把持器、植入物把持器、推骨器和压骨器。该同种骨垫具有力学强度好、生物相容性佳、外形特征符合颈椎间隙解剖结构、可生长新骨并发生愈合的特点。

说明书

技术领域

本发明涉及医用生物植入材料和医疗器械领域，具体涉及可诱导DBM复合颈椎间隙融合 同种骨垫及配套工具。

背景技术

颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎外伤滑脱或者骨折是临床常见病，也是一种危险病例，严 重的会出现截瘫或者部分截瘫。无论是颈椎病或者是外伤滑脱等严重颈椎问题，均需要行颈 椎间隙融合手术，即在颈椎间隙植入骨材料，使颈椎间隙骨性愈合，从而恢复颈椎的稳定性， 防止神经和脊髓压迫加重。而传统在椎间隙植入病人自体骨可导致病人的取骨区并发症等缺 点，现有技术植入金属或者其它人工材料存在生物相容性差，植入材料不能形成新骨或者成 骨能力差，不能到达椎体间融合的效果。用同种异体骨松质骨块力学强度差可至塌陷，且未 设计成符合解剖结构的形状，不能预期达到恢复生理弯曲、不能防止植入物脱位。将小管状 骨加工成外螺纹圆柱体Cage，其皮质骨单薄，植入时有爆裂。Cage植入前工具攻丝对椎体终 板的破坏，使Cage对颈椎体松质骨的挤压骨折、塌陷。另Cage植入后其中央空腔结构(管 状骨腔)与人体的纵轴垂直，而Cage皮质骨厚度有限，使之在爬行替代过程中Cage出现崩 裂、塌陷，这些均易导致椎间隙塌陷狭窄、神经受压。Cage没有设计成符合颈椎生理弯曲的 形状，加之Cage切入椎体，导致部分别人出现颈椎成角畸形。所以临床基本停用。

理想的颈椎间隙融合植骨材料应该具备四个方面的特征：其一力学强度好，可支撑植入 部位相应的重量、保持椎间隙的高度空间；其二成骨能力好，可生长新骨使椎间隙发生骨性 愈合达到融合的目的；其三生物相容性好，不产生不良刺激、排异等导致严重并发症使手术 失败；其四外形结构符合颈椎间隙解剖结构，有配套工具能使手术更加可行、安全、便捷。

发明内容

本发明的目的是提供一种可诱导DBM复合颈椎间隙融合同种骨垫和配套工具，该同种骨 垫具有力学强度好、生物相容性佳、外形特征符合颈椎间隙解剖结构、可生长新骨并发生愈 合的特点。

为实现上述目的，本发明采取的技术方案是：可诱导DBM复合颈椎间隙融合同种骨垫和 配套工具，其特征在于它由可诱导DBM复合颈椎间隙融合同种骨垫(即植入物)和配套工具 组成，可诱导DBM复合颈椎间隙融合同种骨垫(即植入物)有：第一同种骨垫、第二同种骨 垫、第三同种骨垫和第四同种骨垫；配套工具有：第一试模块、第二试模块、第三试模块、 第四试模块，试模把持器、植入物把持器、推骨器和压骨器。

第一同种骨垫是：下平面水平、上平面为前高后低的梯形体；上面的中央加工成椭圆形 通孔，椭圆形通孔内填入有可诱导DBM粉，前侧面的正中央设有第一内螺纹孔，第一内螺纹 孔用于持骨工具衔接，上面、下面均设有左右横走向的防滑动槽；

第二同种骨垫是：下平面水平、上平面为前高后低的梯形体；上面的中央加工成椭圆形 通孔，椭圆形通孔内填入有可诱导DBM粉，前侧面的正中央设有第一内螺纹孔，第一内螺纹 孔用于持骨工具衔接，上面、下面均设有左右横走向的防滑动槽；

第三同种骨垫是：下平面水平、上平面为前高后低的梯形体；上面的中央加工成椭圆形 通孔，椭圆形通孔内填入有可诱导DBM粉，前侧面的正中央设有第一内螺纹孔，第一内螺纹 孔用于持骨工具衔接，上面、下面均设有左右横走向的防滑动槽；

第四同种骨垫是：下平面水平、上平面为前高后低的梯形体；上面的中央加工成椭圆形 通孔，椭圆形通孔内填入有可诱导DBM粉，前侧面的正中央设有第一内螺纹孔，第一内螺纹 孔用于持骨工具衔接，上面、下面均设有左右横走向的防滑动槽。

第一同种骨垫、第二同种骨垫、第三同种骨垫、第四同种骨垫是同种异体皮质骨上取材， 在数控机床上加工成。

第一试模块是：左右径为14mm，前后径为12mm，前侧面高为6mm，斜倾角为7度的前 高后低梯形金属体，后侧面与左侧面交角为45度2mm钝角，后侧面与右侧面交角为45度2mm 钝角，前侧面与左侧面交角为45度1.5mm钝角，前侧面与右侧面交角为45度1.5mm钝角， 前侧面设有第一孔、第二内螺纹孔、第二孔，第二内螺纹孔位于第一孔与第二孔之间；

第二试模块是：左右径为14mm，前后径为12mm，前侧面高为7mm，斜倾角为7度的前 高后低梯形金属体，后侧面与左侧面交汇处的交角为45度2mm钝角，后侧面与右侧面交汇处 的交角为45度2mm钝角，前侧面与左侧面交汇处的交角为45度1.5mm钝角，前侧面与右侧 面交汇处的交角为45度1.5mm钝角，前侧面设有第一孔、第二内螺纹孔、第二孔，第二内螺 纹孔位于第一孔与第二孔之间；

第三试模块是：左右径为14mm，前后径为12mm，前侧面高为8mm，斜倾角为7度的前 高后低梯形金属体，后侧面与左侧面交汇处的交角为45度2mm钝角，后侧面与右侧面交汇处 的交角为45度2mm钝角，前侧面与左侧面交汇处的交角为45度1.5mm钝角，前侧面与石侧 面交汇处的交角为45度1.5mm钝角，前侧面设有第一孔、第二内螺纹孔、第二孔，第二内螺 纹孔位于第一孔与第二孔之间；

第四试模块是：左右径为14mm，前后径为12mm，前侧面高为9mm，斜倾角为7度的前 高后低梯形金属体，后侧面与左侧面交汇处的交角为45度2mm钝角，后侧面与右侧面交汇处 的交角为45度2mm钝角，前侧面与左侧面交汇处的交角为45度1.5mm钝角，前侧面与右侧 面交汇处的交角为45度1.5mm钝角，前侧面设有第一孔、第二内螺纹孔、第二孔，第二内螺 纹孔位于第一孔与第二孔之间。

试模把持器包括第一主体、第一拉紧杆，第一拉紧杆的下端设有与试模块上的第二内螺 纹孔相配套的外螺纹，第一主体内设有第一拉紧杆通孔，第一拉紧杆的下端穿过第一主体内 的第一拉紧杆通孔后位于第一主体的下端外，第一拉紧杆的上端部位于第一主体的上端外， 第一主体的下端面设有第一销孔、第二销孔，第一销的上部插入在第一销孔内，第二销的上 部插入在第二销孔内；第一拉紧杆上设有限位环形凹槽，第一主体上设有插销孔，插销孔与 第一拉紧杆通孔相连通，插销插入插销孔中，插销的中部内侧位于限位环形凹槽中；使用时， 第一拉紧杆的下端旋入试模块上的第二内螺纹孔内，第一销的下部插入试模块上的第一孔内， 第二销的下部插入试模块上的第二孔内。

植入物把持器包括第二主体、第二拉紧杆、挡板，第二拉紧杆的下端设有与同种骨垫上 的第一内螺纹孔相配套的外螺纹，第二主体内设有第二拉紧杆通孔，第二拉紧杆的下端穿过 第二主体内的第二拉紧杆通孔后位于第二主体的下端外，第二拉紧杆的上端部位于第二主体 的上端外，第二主体的下端面固定有挡板；第二拉紧杆上设有限位环形凹槽，第二主体上设 有插销孔，插销孔与第二拉紧杆通孔相连通，插销插入插销孔中，插销从的中部内侧位于限 位环形凹槽中；使用时，第二拉紧杆的下端旋入同种骨垫上的第一内螺纹孔内。

推骨器由第一手柄和推块组成，推块固定在第一手柄的下端。

压骨器由第二手柄和压块、组成，压块固定在第二手柄的下端。

第一同种骨垫所述梯形体是：左右径为14mm、前后径为12mm、前侧面高为6mm、下平 面水平、上平面为前高后低的7度生理斜倾角的梯形体；所述椭圆形通孔是：上面的中央加 工成长轴为7mm、短轴4mm的、对角走向排放的椭圆形通孔；所述第一内螺纹孔设在前侧面 的正中央、长为3mm的；防滑动槽的槽距2mm、槽深1mm；后侧面与左侧面交汇处的交角为 45度2mm钝角，后侧面与右侧面交汇处的交角为45度2mm钝角，前侧面与左侧面交汇处的 交角为45度1.5mm钝角，前侧面与右侧面交汇处的交角为45度1.5mm钝角；

第二同种骨垫所述梯形体是：左右径为14mm、前后径为12mm、前侧面高为7mm、下平 面水平、上平面为前高后低的7度生理斜倾角的梯形体；所述椭圆形通孔是：上面的中央加 工成长轴为7mm、短轴4mm的、对角走向排放的椭圆形通孔；所述第一内螺纹孔发在前侧面 的正中央、长为3mm的；防滑动槽的槽距2mm、槽深1mm；后侧面与左侧面交汇处的交角为 45度2mm钝角，后侧面与右侧面交汇处的交角为45度2mm钝角，前侧面与左侧面交汇处的 交角为45度1.5mm钝角，前侧面与右侧面交汇处的交角为45度1.5mm钝角；

第三同种骨垫所述梯形体是：左右径为14mm、前后径为12mm、前侧面高为8mm、下平 面水平、上平面为前高后低的7度生理斜倾角的梯形体；所述椭圆形通孔是：上面的中央加 工成长轴为7mm、短轴4mm的、对角走向排放的椭圆形通孔；所述第一内螺纹孔设在前侧面 的正中央、长为3mm的；防滑动槽的槽距2mm、槽深1mm；后侧面与左侧面交汇处的交角为 45度2mm钝角，后侧面与右侧面交汇处的交角为45度2mm钝角，前侧面与左侧面交汇处的 交角为45度1.5mm钝角，前侧面与右侧面交汇处的交角为45度1.5mm钝角；

第四同种骨垫所述梯形体是：左右径为14mm、前后径为12mm、前侧面高为9mm、下平 面水平、上平面为前高后低的7度生理斜倾角的梯形体；所述椭圆形通孔是：上面的中央加 工成长轴为7mm、短轴4mm的、对角走向排放的椭圆形通孔；所述第一内螺纹孔设在前侧面 的正中央、长为3mm的；防滑动槽的槽距2mm、槽深1mm；后侧面与左侧面交汇处的交角为 45度2mm钝角，后侧面与右侧面交汇处的交角为45度2mm钝角，前侧面与左侧面交汇处的 交角为45度1.5mm钝角，前侧面与右侧面交汇处的交角为45度1.5mm钝角。

本发明的有益效果是：

1、用同种异体皮质骨加工的该产品(可诱导DBM复合颈椎间隙融合同种骨垫)，因其致密 编织排列的胶原纤维间沉积磷酸钙等无机盐，所以有及其良好的力学强度，足以支撑植入部 位的生理承重。同种异体骨的成分、含量、组织微结构与人的一致，植入后可通过破骨细胞 吸收骨组织、成骨细胞随后生长新骨的“爬行替代”过程，即骨传导功能生长新骨。特别是 产品结构中的椭圆形空腔结构可填充可诱导脱钙骨基质(DBM)粉，该骨粉是经过对同种异体 骨脱钙处理形成，脱钙使同种异体骨基质的成骨蛋白(因子)、骨形态发生蛋白(BMP)外露， 刺激、促进干细胞类间充质细胞生长，增生分化形成新骨。研究显示该骨诱导过程在产品植 入后10天就有新骨形成，因而可加快骨愈合而早期获得颈椎间隙融合的目的。经过脱脂清除 免疫原、冷冻干燥、辐照灭菌的同种异体骨满足生物相容性的要求，产品无免疫排斥、无局 部不良刺激、能为局部组织所适应、安全、保存和使用方便。设计并加工成的该骨垫与中国 人椎间隙相适应的高度(规格)和大小、外形(外形特征符合颈椎间隙解剖结构)。前高后低 的7度解剖生理斜倾角，有利于恢复颈椎生理弯曲。上下骨接触面的防滑动槽有利于防止产 品脱位，同时该结构增加接触面积而利于骨愈合。

2、配套工具设计使骨垫植入过程方便、简洁、安全，并使手术程序化、模式化、标准化 进行。

本发明可用于颈椎间隙植骨融合。

附图说明

图1是本发明第一同种骨垫的结构示意图。

图2是图1的左视图。

图3是图2的俯视图。

图4是本发明第一试模块的结构示意图。

图5是图4的左视图。

图6是图4的俯视图(旋转90度)。

图7是本发明试模把持器的结构示意图。

图8是本发明试模把持器的拉紧杆的结构示意图。

图9是图8中的I部放大图。

图10是本发明试模把持器的主体的结构示意图。

图11是图10的仰视图。

图12是图10中沿A-A线的剖视图。

图13是本发明植入物把持器的结构示意图。

图14是本发明植入物把持器的拉紧杆的结构示意图。

图15是图14中的E部放大图。

图16是本发明植入物把持器的拉紧杆的主体的结构示意图。

图17是图16中沿B-B线的剖视图。

图18是本发明推骨器的结构示意图。

图19是本发明压骨器的结构示意图。

图20是图19中压块的仰视图。

图21是本发明第一同种骨垫带防滑动槽的结构示意图。

图中：1-第一同种骨垫，2-第一内螺纹孔，3-椭圆形通孔，4-第一试模块，5-第一 孔，6-第二内螺纹孔，7-第二孔；8-第一拉紧杆，9-插销，10-第一主体，11-第一销， 12-插销孔，13-第一销孔，14-第一拉紧杆通孔，15-限位环形凹槽，16-第二销，17- 第二销孔，18-第二拉紧杆，19-插销，20-第二主体，21-挡板，22-插销孔，23-第二 拉紧杆通孔，24-第一手柄，25-推块，26-第二手柄，27-压块。图中尺寸的单位为mm。

具体实施方式

可诱导DBM复合颈椎间隙融合同种骨垫和配套工具，它由可诱导DBM复合颈椎间隙融合 同种骨垫(即植入物)和配套工具组成，可诱导DBM复合颈椎间隙融合同种骨垫(即植入物) 有：第一同种骨垫、第二同种骨垫、第三同种骨垫和第四同种骨垫；配套工具有：第一试模 块4、第二试模块、第三试模块、第四试模块，试模把持器、植入物把持器、推骨器和压骨 器。

临床手术时，将颈椎间隙清理完成，用试模把持器与试模块连接，将不同型号试模块(第 一试模块4、第二试模块、第三试模块、第四试模块)放入颈椎间隙测试直至最合适的试模 块，选择与试模块规格一样的同种骨垫(第一同种骨垫、第二同种骨垫、第三同种骨垫或第 四同种骨垫)。将该同种骨垫内包装袋打开后，该同种骨垫平放，将包装内装可诱导DBM粉的 胶囊打开并倒入该同种骨垫的椭圆形通孔中，用压骨器将可诱导DBM粉[可诱导冻干脱钙 (DBM)骨粉]压实，用植入物把持器衔接该同种骨垫，并将该同种骨垫放入颈椎间隙中，卸 下植入物把持器，如果该同种骨垫未完全进入正常位置，用推骨器将该同种骨垫推入到合适 位置，即完成可诱导DBM复合颈椎间隙融合同种骨垫的植入。

如图1、图2、图3所示，第一同种骨垫1是：左右径为14mm(图1中面向观者为前， 纸里为后，左边为左，右边为右)、前后径为12mm、前侧面高为6mm、下平面水平、上平面为 前高后低的7度生理斜倾角的梯形体；上面的中央加工成长轴为7mm、短轴4mm的、对角走 向排放的椭圆形通孔3(椭圆形通孔将上面和下面相通)，椭圆形通孔3用于填入可诱导DBM 粉，前侧面的正中央设有3mm的第一内螺纹孔2，第一内螺纹孔用于持骨工具衔接，上面、 下面均设有左右横走向的防滑动槽(如图21所示)，槽距2mm，槽深1mm；后侧面与左侧面交 汇处的交角为45度2mm钝角，后侧面与右侧面交汇处的交角为45度2mm钝角，前侧面与左 侧面交汇处的交角为45度1.5mm钝角，前侧面与右侧面交汇处的交角为45度1.5mm钝角；

第二同种骨垫(第二同种骨垫与第一同种骨垫的区别在于：第二同种骨垫的前侧面高为 7mm)是：左右径为14mm、前后径为12mm、前侧面高为7mm、下平面水平、上平面为前高后 低的7度生理斜倾角的梯形体；上面的中央加工成长轴为7mm、短轴4mm的、对角走向排放 的椭圆形通孔，椭圆形通孔内填入有可诱导DBM粉，前侧面的正中央设有3mm的第一内螺纹 孔2，第一内螺纹孔用于持骨工具衔接，上面、下面均设有左右横走向的防滑动槽，槽距2mm， 槽深1mm；后侧面与左侧面交汇处的交角为45度2mm钝角，后侧面与右侧面交汇处的交角为 45度2mm钝角，前侧面与左侧面交汇处的交角为45度1.5mm钝角，前侧面与右侧面交汇处 的交角为45度1.5mm钝角；

第三同种骨垫(第三同种骨垫与第一同种骨垫的区别在于：第三同种骨垫的前侧面高为 8mm)是：左右径为14mm、前后径为12mm、前侧面高为8mm、下平面水平、上平面为前高后 低的7度生理斜倾角的梯形体；上面的中央加工成长轴为7mm、短轴4mm的、对角走向排放 的椭圆形通孔，椭圆形通孔内填入有可诱导DBM粉，前侧面的正中央设有3mm的第一内螺纹 孔2，第一内螺纹孔用于持骨工具衔接，上面、下面均设有左右横走向的防滑动槽，槽距2mm， 槽深1mm；后侧面与左侧面交汇处的交角为45度2mm钝角，后侧面与右侧面交汇处的交角为 45度2mm钝角，前侧面与左侧面交汇处的交角为45度1.5mm钝角，前侧面与右侧面交汇处 的交角为45度1.5mm钝角；

第四同种骨垫(第四同种骨垫与第一同种骨垫的区别在于：第四同种骨垫的前侧面高为 9mm)是：左右径为14mm、前后径为12mm、前侧面高为9mm、下平面水平、上平面为前高后 低的7度生理斜倾角的梯形体；上面的中央加工成长轴为7mm、短轴4mm的、对角走向排放 的椭圆形通孔，椭圆形通孔内填入有可诱导DBM粉，前侧面的正中央设有3mm的第一内螺纹 孔2，第一内螺纹孔用于持骨工具衔接，上面、下面均设有左右横走向的防滑动槽，槽距2mm， 槽深1mm；后侧面与左侧面交汇处的交角为45度2mm钝角，后侧面与右侧面交汇处的交角为 45度2mm钝角，前侧面与左侧面交汇处的交角为45度1.5mm钝角，前侧面与右侧面交汇处 的交角为45度1.5mm钝角；

第一同种骨垫、第二同种骨垫、第三同种骨垫、第四同种骨垫是在合适厚度的同种异体 皮质骨上取材(用人同种异体皮质骨作为原材料，清洗除去骨髓)，在数控机床上加工成(与 中国人椎间隙相适应的)。外形加工后将材料用脱脂清除免疫原、PES溶液灭活潜在病毒、冷 冻干燥、包装、辐照灭菌形成可诱导DBM复合颈椎间隙融合同种骨垫(产品)。

配套工具有：第一试模块4、第二试模块、第三试模块、第四试模块，试模把持器、植 入物把持器、推骨器、压骨器；

如图4、图5、图6所示，第一试模块4是：左右径(即横径)为14mm，前后径为12mm， 前侧面高为6mm，斜倾角为7度的前高后低梯形金属体(图4中面向观者为前，纸里为后， 左边为左，右边为右)，后侧面与左侧面交汇处的交角为45度2mm钝角，后侧面与右侧面交 汇处的交角为45度2mm钝角，前侧面与左侧面交汇处的交角为45度1.5mm钝角，前侧面与 右侧面交汇处的交角为45度1.5mm钝角，前侧面设有第一孔5、第二内螺纹孔6、第二孔7， 第二内螺纹孔位于第一孔与第二孔之间；

第二试模块(第二试模块与第一试模块的区别在于：第二试模块的前侧面高为7mm)是： 左右径(即横径)为14mm，前后径为12mm，前侧面高为7mm，斜倾角为7度的前高后低梯形 金属体，后侧面与左侧面交汇处的交角为45度2mm钝角，后侧面与右侧面交汇处的交角为 45度2mm钝角，前侧面与左侧面交汇处的交角为45度1.5mm钝角，前侧面与右侧面交汇处 的交角为45度1.5mm钝角，前侧面设有第一孔、第二内螺纹孔、第二孔，第二内螺纹孔位于 第一孔与第二孔之间；

第三试模块(第三试模块与第一试模块1的区别在于：第三试模块的前侧面高为8mm) 是：左右径(即横径)为14mm，前后径为12mm，前侧面高为8mm，斜倾角为7度的前高后低 梯形金属体，后侧面与左侧面交汇处的交角为45度2mm钝角，后侧面与右侧面交汇处的交角 为45度2mm钝角，前侧面与左侧面交汇处的交角为45度1.5mm钝角，前侧面与右侧面交汇 处的交角为45度1.5mm钝角，前侧面设有第一孔、第二内螺纹孔、第二孔，第二内螺纹孔位 于第一孔与第二孔之间；

第四试模块(第四试模块与第一试模块1的区别在于：第四试模块的前侧面高为9mm) 是：左右径(即横径)为14mm，前后径为12mm，前侧面高为9mm，斜倾角为7度的前高后低 梯形金属体，后侧面与左侧面交汇处的交角为45度2mm钝角，后侧面与右侧面交汇处的交角 为45度2mm钝角，前侧面与左侧面交汇处的交角为45度1.5mm钝角，前侧面与右侧面交汇 处的交角为45度1.5mm钝角，前侧面设有第一孔、第二内螺纹孔、第二孔，第二内螺纹孔位 于第一孔与第二孔之间；

如图7、图8、图9、图10、图11、图12所示，试模把持器包括第一主体10、第一拉 紧杆8，第一拉紧杆8的下端设有与试模块上的第二内螺纹孔相配套的外螺纹(用于旋入第 二内螺纹孔中)，第一主体10内设有第一拉紧杆通孔14，第一拉紧杆8的下端穿过第一主体 10内的第一拉紧杆通孔14后位于第一主体10的下端外，第一拉紧杆8的上端部位于第一主 体10的上端外，第一主体10的下端面设有第一销孔13、第二销孔17，第一销11的突出插 入在第一销孔13内，第二销16的突出插入在第二销孔17内；第一拉紧杆8上设有限位环形 凹槽15，第一主体10上设有插销孔12，插销孔12与第一拉紧杆通孔14相连通，插销9插 入插销孔12中，插销9的中部内侧位于限位环形凹槽15中；使用时，第一拉紧杆8的下端 旋入试模块上的第二内螺纹孔内，第一销11的下部插入试模块上的第一孔内，第二销的下部 插入试模块上的第二孔内。

如图13、图14、图15、图16、图17所示，植入物把持器包括第二主体20、第二拉紧 杆18、挡板21，第二拉紧杆18的下端设有与同种骨垫(即植入物)上的第一内螺纹孔相配 套的外螺纹(用于旋入第一内螺纹孔中)，第二主体20内设有第二拉紧杆通孔23，第二拉紧 杆18的下端穿过第二主体20内的第二拉紧杆通孔23后位于第二主体20的下端外，第二拉 紧杆18的上端部位于第二主体20的上端外，第二主体20的下端面固定有挡板21；第二拉 紧杆18上设有限位环形凹槽，第二主体20上设有插销孔22，插销孔22与第二拉紧杆通孔 23相连通，插销19插入插销孔22中，插销19从的中部内侧位于限位环形凹槽中；使用时， 第二拉紧杆18的下端旋入同种骨垫(即植入物)上的第一内螺纹孔内(拉紧与产品衔接，挡 板可防止产品植入过深而损伤脊髓)。

如图18所示，推骨器由第一手柄24和推块25组成，推块25固定在第一手柄24的下 端。推骨器将同种骨垫(即植入物产品)推压的到达正常位置。

如图19、图20所示，压骨器由第二手柄26和压块27组成，压块27固定在第二手柄 26的下端。压骨器将DBM粉压入同种骨垫(即植入物产品)的椭圆形通孔。

配套工具用金属工具盒包装。