用于治疗腕管综合症的手腕矫形器

摘要

矫形器(1)包括具有臂套(6)和围绕前臂的条带的近端部分和具有手掌支撑件(17)和围绕手的条带的远端部分。支撑件(17)相对于臂套(7)围绕横向枢转轴线枢转，当使用者佩戴矫形器时，该横向枢转轴线基本上与使用者的手腕关节的弯曲/伸展轴线重合。矫形器还包括用于所需角度位置的枢转锁定装置。

说明书

本发明涉及一种用于治疗腕管综合症(屈肌炎症)的手腕矫形器。

腕管区域的病变需要外科手术。但是公知的是，如果在出现最初症状时就停止手腕弯曲(特别是在夜间)，50％的情况能够避免这种手术。

因此，已经公知的是被设计以阻止使用者手腕弯曲的矫形器。起初，在症状最为显著时，建议将手腕放置在与一定程度的伸展相对应的治疗位置，并防止手腕从该位置弯曲。随后，根据使用者恢复情况，并且逐渐地，治疗位置能够与较小程度的伸展或者甚至一定程度的弯曲相对应，超过该位置的弯曲仍然是被阻止的。

这种由矫正器修配者定制的的矫形器类型已经是公知的。它们包括由条带支撑手腕和前臂的刚性件，该刚性件限定确定的治疗位置。矫正器修配者根据使用者症状的变化来调整治疗位置。为此，这种类型的矫形器由如下的材料制成，该材料在超过一定温度时变得可延展，并且在冷却之后再次变得坚硬。例如，矫形器由树脂制成，矫正器修配者将其浸入热水，以便使其重新模制，并设置适当程度的伸展或弯曲使其适用于使用者的康复阶段。

因此这些矫形器需要由合格的矫正器修配者来干预，并且不能由使用者自行调整。此外，用于改变治疗位置(即伸展或弯曲的角度)的操作相对长。为了避免在几天中治疗不会中断，因此这涉及当能够得到进行重新模制的专科医生时将矫形器带给专科医生，并在重新模制完成之后，将其取回。当然，这个时间还必须对应于当症状的变化需要对由矫形器限定的治疗位置进行调整的时间。所有这些特别是受限的。

还公知的是矫形器包括设计用于夹持前臂的近端部分和设计用于夹持手的远端部分，其中近端部分和远端部分之间的角度能够通过围绕与使用者手腕关节的弯曲/伸展轴线基本重合的轴线相对枢转来改变。

但是，这种公知的矫形器不能完全令人满意，特别是出于容易发炎和维持质量的问题。

本发明旨在解决所述的缺陷。

为此，本发明涉及一种手腕矫形器，其包括：

-被设计以夹持前臂的近侧部分；

-被设计以夹持手的远侧部分；

-用于远端部分和近端部分围绕横向枢转轴线彼此枢转的枢转装置，当使用者佩戴矫形器时，该枢转轴线基本上与使用者手腕关节的弯曲/伸展轴线相重合；

-用于将枢转装置锁定在所需角度位置的装置。

另外，根据本发明，该矫形器使得：

-所述近端部分包括被设计以抵靠前臂的背面放置的实质上刚性的臂套，以及连接至臂套上并被设计以抵靠前臂的正面而经过的柔性条带，使得前臂被夹持在所述臂套和所述条带之间；

-并且所述远端部分包括被设计以放置在手的手掌之下的实质上刚性的支撑件，以及连接至该支撑件并被设计以抵靠手的手背而经过的柔性条带，使得手被夹持在所述支撑件和所述条带之间。

由于本发明，通过枢转装置的简单致动，随后将远端部分相对于近端部分锁定在所需角度位置来调整治疗位置变得非常容易和快速。适当的治疗位置能够由医生根据使用者感觉到的疼痛的变化来确定，而调整相对角度的操作可由使用者自身完成。

因此，矫形器形状的变化能够非常准确地遵循使用者的逐渐的恢复。本发明因此提供一种特别适用于使用者症状的所有康复阶段，并最终使得腕管综合症治疗得以改善的矫形器。

另外，由于矫形器的刚性部分分别设置在臂的上面以及手的下面，这是非常有利的，由于这种配置，得到了确保矫形器的出色维持的杠杆臂效果。

与两个刚性部分位于前臂和手的相同侧(即只位于正面或背面)的情况相比，这种维持以较小的压力得到。实际上，根据本发明的配置，不需要如同现有技术那样紧固条带，以确保维持。这造成压力减小，因此增加了舒适性，并减小使用者的脉管危险。

此外，由于在腕管之下没有任何刚性部分，根据本发明的矫形器特别适用于腕管综合症的治疗，同样增加了佩戴的舒适性。

与完全柔性和可变形的条带相对，术语“实质上刚性”用于臂套。但是这并不排除臂套能够具有一定的小幅度弹性变形的能力。与矫形器只通过一组条带围绕前臂固定的情况相比，实质上刚性的臂套的存在使得矫形器对于使用者来说更容易佩戴和调节。

矫形器还能够包括用于将远端部分相对于近端部分枢转的幅度限制在角度范围的装置，该角度范围在中间位置两侧延伸。中间位置与矫形器佩戴者的手腕不弯曲或不伸展的位置相对应。该限制装置构成安全装置，这是由于它可能防止矫形器形成过大的角度，从而不利于使用者恢复。

根据一个可能的实施例，矫形器包括用于根据离散的角度数值调节远端部分和近端部分之间的角度的装置，例如每5°。

现在将参考附图，描述本发明的一个可能实施例的非限定实例，附图中：

图1是根据本发明的矫形器的正面立体图；

图2是矫形器的后面立体图；

图3是矫形器的侧视图；

图4是矫形器的俯视图；

图5是矫形器的后视图；

图6是由使用者佩戴的矫形器的仰视图；以及

图7a-7e是由使用者佩戴的矫形器的侧视图，其中矫形器的远端部分和近端部分之间的角度不同。

如附图所示，根据本发明的矫形器1包括设计用于夹持使用者的前臂3的近端部分2和设计用于夹持使用者的手5的远端部分4。

纵向D1定义为前臂延伸(在佩戴矫形器1时)的通常方向，横向D2定义为使用者的手腕关节弯曲/伸展的轴线的方向，并且垂直方向D3定义为手腕关节内收/外展方向。

术语“近端”和“远端”参考方向D1来使用，并且术语“侧面”参考方向D2来使用。

近端部分2和远端部分4形成两个能够绕着横向枢转轴线6相对彼此枢转的不同的部件，当使用者佩戴矫形器1时，该横向枢转轴线基本上与使用者手腕关节的弯曲/伸展轴线相重合。

我们首先来描述近端部分2。

近端部分2包括例如由塑料材料或树脂制成的实质上刚性的臂套7，以及连接至臂套7的柔性条带8(见图6和7a-7e)。

在所示实施例中，臂套7包括：

-凹槽状的主要部分9，当使用者佩戴矫形器1时覆盖前臂，所述主要部分9包括靠着前臂的背面放置的中央部分10和设置在前臂每侧的两个侧面部分11a、11b；

-两个远端侧面脚部12a、12b，在前臂的每侧上分别从主要部分9的侧面部分11a、11b沿着远端方向实质上纵向延伸，枢转轴线6实质上位于所述远端侧面脚部12a、12b的远端末端部分处。

臂套7还包括在前臂的每侧上分别从主要部分9的侧面部分11a、11b沿着近端方向实质上纵向延伸的两个近端侧面脚部13a、13b，所述近端侧面脚部13a、13b形成能够略微弹性变形的叉形件。因此，通过选择近端侧面脚部13a、13b之间的调整间隔，通过叉形件的弹簧作用能够得到对前臂的略微夹持，并且，结果使得臂套7更好地围绕前臂横向地保持。还确保在前臂上同样的压力。

臂套7的两个侧面脚部13a、13b包括条带8的紧固装置14，该紧固装置由向外伸出的构件形成并设置有用于条带8通过的纵向槽15。

矫形器还能够包括位于近端侧面脚部13a、13b的近端末端部分处的支承构件16a、16b，这些支承构件16a、16b面向矫形器1的内部，并彼此相面对。这些支承构件使得可能确保矫形器对于使用者前臂更好的维持，而不会过度夹持，这在矫形器用于在夜间佩戴时更为重要。为此，支承构件能够由例如硅酮的防滑材料制成。

有利地，更特别如图2所示，支承构件16a、16b能够具有在实质上纵向上弯曲的通道形状。此通道形状适合前臂的形状，并进一步对维持进行改善。

我们现在将描述远端部分4。

远端部分4包括例如由塑料材料或树脂制成并设计用于置于手的手掌之下的实质上刚性的支撑件17，以及连接到支撑件17并设计用于抵靠手的手背而经过的柔性条带18(见图6和7a-7e)。

在所示实施例中，支撑件17包括：

-中央部分19，一方面包括其形状设置成符合手掌形状的凸起20，以及另一方面包括设计用于容纳拇指-食指接合部并使得拇指经过支撑件17之下的凹口21；

-两个侧壁22a、22b，在手的每侧沿着近端方向从实质上纵向部分19延伸，枢转轴线6实质上位于所述侧壁22a、22b的近端末端部分处。

支撑件17的两个侧壁22a、22b包括用于附接条带18的装置23，该装置在这里是由实质上纵向地定向的用于条带18的通孔形成。

臂套7和支撑件17通过围绕预定轴线6的枢转装置彼此连接。在组装状态，支撑件17的每个侧壁22a、22b的近端部分横向接触臂套7的相应的远端侧面脚部12a、12b的远端部分。在枢转轴线6的附近，侧壁22a、22b因此重叠在远端侧面脚部12a、12b上，同时位于其外侧。

矫形器1还包括用于将支撑件17相对于臂套7的枢转幅度限制在角度范围内的装置，该角度范围在中间位置的两侧延伸。例如，在围绕所示中间位置的±20°的范围内进行相对枢转。支撑件17和臂套7之间的正角度θ与手的伸展状态相对应，而负角度θ与手的弯曲状态相对应。

有利地，矫形器还包括用于根据离散的角度值调整支撑件17和臂套7之间的角度θ的装置(例如每5°)，以及用于将枢转装置锁定在所需角度位置的装置。

根据一个可能的实施例，臂套7和支撑件17之间的连接通过使用具有小尺寸的齿接装置(附图未示出)和能从外侧接近并形成用于使用者的调整和紧固装置的螺母24来获得。为了简化角度θ的调节，支撑件17的所述或每个侧壁22a、22b能够设置有近端凸耳25，该近端凸耳与在臂套7的相应的远端侧面脚部12a、12b上设置的角度刻度26相对地配置。

优选地，矫形器1包括位于枢转轴线6处的支承构件27a、27b，该支承构件面向矫形器1的内部，并彼此相面对。这些支承构件使得可能确保矫形器对使用者前臂的更好地保持，而不会过度夹持，这在矫形器用于夜间佩戴时更加重要。为此，支承构件能够由例如硅酮的防滑材料制成。另外，它们可以保护使用者手腕不受到枢转装置影响。

有利地，支承构件27a、27b能够具有在实质上纵向上弯曲的通道形状，更特别如图1所示。此通道形状适合前臂的形状，并进一步改善维持。

图6和7a-7e示出由使用者佩戴的矫形器1。

前臂3被夹持在臂套7和条带8之间，所述臂套7的中央部分10定位在抵靠前臂的背面，所述条带8抵靠前臂的正面而经过。手5被挤压在抵靠手掌设置的支撑件17和抵靠手的手背而经过的条带18之间，拇指在支撑件17之下经过。由于这种设置，我们得到确保矫形器1的出色维持的杠杆臂的作用。

图7a-7e表示支撑件17和臂套7之间的不同的相对角度位置。

在图7c中，矫形器位于中间位置，支撑件17和臂套7之间的角度θ是零。在此位置上，矫形器的使用者手腕既不弯曲，也不伸展。在图7a和7b中，手伸展，而在图7d和7e中，手弯曲。

矫形器1用来由使用者在夜间佩戴，使用者不能够使手弯曲超过角度θ。角度θ由使用者根据其医生的指示来调节。例如，能够起初设定角度θ为零，如果疼痛增强则将向伸展方向调整几度。相反，如果疼痛减轻并逐渐增加允许的弯曲幅度，则能将角度θ向弯曲方向调整几度。

矫形器1对于进行自行调整的使用者来说特别简单。不需要专业矫正器修配者参与来进行定制。只需要以尺寸的某数值的为左右手腕提供的矫形器的限制范围。

勿庸置疑，本发明不局限于以上作为实例描述的实施例，相反本发明包括所有可替代实施例。