用于矫正下颌前突Ш类问题的口腔矫治器、系统及方法

摘要

用于矫正咬合不正的口腔矫治器、系统和方法，其可以促使患者的牙齿和/或颌移动到正确的位置。矫治器的上部主体和下部主体可以通过铰链连接。当矫治器被佩戴时，舌突出部可以从上部主体的前部向后延伸并接触患者的上颌骨。一突出部可以从下部主体的前部相对于嘴向前延伸并且接触嘴唇以及对下部牙齿施加向后的力。

说明书

技术领域

本发明涉及用于矫正咬合不正的口腔矫治器、系统及方法。更具体地，本发明涉及结合口腔矫治器的佩戴以矫正咬合不正特别是下颌前突的口腔矫治器、系统及方法。 

背景技术

对患者提供牙科护理是通常所熟知的。通常情况下，患者可能拜访，例如牙科医生、牙齿矫正医师或保健机构办公室的保健医生的其它类型。牙科医生，例如可以利用各种方法为患者检查，包括用成像和/或X-射线检查口腔区和/或颌。诊断完成后，牙科医生可以为患者提供口腔矫治器以矫正患者的状况。 

除口腔矫治器外，牙科医生可以为患者提供在佩戴口腔矫治器期间执行的练习指导。练习可以引起例如牙齿向矫正的位置移动并且可以帮助矫正咬合不正。在下颌前突的情况下，口腔矫治器和练习可以向前推上颌骨、缩进下颌骨并产生覆盖和覆咬合，其对于矫正和/或防止将来的III类问题例如患者下颌过度可能是理想的。 

然而，练习对于患者来说可能是单调乏味的和/或耗时的。在一些情况下，练习可能会给患者带来痛苦。因此，患者可能不会被激励来完成练习并且可能会放弃或者不会定期的完成练习来帮助和/或矫正咬合不正。因此，咬合不正就不能矫正完成。另外，患者可能没有时间来完成练习。不能完成练习可能会妨碍或否则阻碍咬合不正的完全矫正。 

例如，一个特殊的情况是凸颌。凸颌可能是下颌骨和/或上颌骨到骨架上的位置关系中颌中的一个突出超过颅骨冠状面上的预定假想线。上颌骨可以由成 对的上颌骨骼或上颌骨组成；或者可以在上颌间缝处融合以形成上颌的两半。类似地，下颌或下颌骨可以是两半在下颌联合处的融合。凸颌也可以被用来描述上颌牙弓和/或下颌牙弓相互联系的方法，包括其中上部牙齿和/或下部牙齿没有对齐的咬合不正。 

在普通牙科、口腔外科、颌面外科和/或畸齿矫正科，可以使用头影测量对凸颌进行临床地或X线摄影地评估。一种或多种类型的凸颌可能会导致包括覆咬合的咬合不正的常见情况，其中，患者的上部牙齿和/或下部牙齿没有适当的对齐。头影测量分析可能是确定所有凸颌类型最精确的方法，因为这类分析包括人体骨骼的评估、咬合面角度测量、面部高度、软组织评估和前牙角度测量。在X线头影测量中信息的各种计算和评价使得临床医生能够客观地确定牙齿关系和/或骨骼关系并确定矫正计划。 

特别地，下颌前突是具有影响面部下面三分之一的牙颌异常的III类咬合不正。下颚前突的特点是具有常常覆盖上部切牙的下部切牙的下颌骨的突出。突出的下颌可能是由下颌骨本身向前的定位引起。 

为了在矫正安氏III类咬合不正上获得最好的结果，首先要阐明咬合不正的病因，然后选定适当的物理疗法。安氏III类咬合不正分为三种类型，类型A是真正的下颌前突，意即上颌骨是正常的，但是下颌骨生长过度。类型B的特征是生长过度的上颌骨以及前反咬合的下颌骨。类型C表示具有前反咬合的发育不全的上颌骨。根据安氏III类咬合不正的类别，可以区别地选定物理疗法。 

对于许多III类咬合不正，外科手术可能是最好的选择。根据骨骼差异的量，外科矫治手术可以包括下颌骨后移、上颌骨前进或下颌骨和上颌骨程序的组合。骨骼差异的外科矫正之后，咬合通常可以正畸完成到I类关系。 

III类咬合不正尤其是下颌前突的外科矫正可以以多种方式进行，例如双侧矢状劈开截骨术缩回下颌骨或Le Fort I型程序向前推上颌骨，或者这些程序的组合。但是，必须考虑相关的外科手术风险和并发症以及增加的费用。 

如果非外科手术选择能够产生如外科手术般的效果，那么牙科医生和/或牙 齿矫正医师可能会考虑和/或建议患者进行这样的非外科的手术方法。在某些情况下，非外科的手术方法可能是牙科医生、牙齿矫正医师和/或患者的首选， 

例如，面部的生长改变可能是解决成长中孩子骨骼III类下颌差异有效的方法。可能会使用牙颌面矫形器具，包括颏兜，面罩，结合有颏兜牵引的上颌前牵引和功能调节器III级器具。成年患者下颌前突矫正可能需要结合有正畸护理的正颌外科手术。典型地，很多口腔矫治器具有接收和/或移动患者齿列的上部唇护罩和下部唇防罩。在某些情况下，可能移动上部齿列或下部齿列。在其它的情况下，可能会移动上部齿列和下部齿列。如果可能不提供上部唇护罩，那么可以通过矫治器向前推动上部牙弓和整个上部齿列。 

因此，需要用于矫正年轻患者下颌前突的非外科手术方法。也需要一种口腔矫治器和一种用于减少矫正咬合所需的患者配合和/或练习的量的方法，结合口腔矫治器的佩戴以矫正咬合不正特别是下颌前突。 

发明内容

本发明涉及用于矫正咬合不正的口腔矫治器和方法。更具体地，本发明涉及结合口腔矫治器的佩戴以矫正咬合不正特别是下颌前突的口腔矫治器、系统及方法。 

为了这个目的，在本发明的一实施例中，提供一种用于在使用者嘴内矫正咬合不正的矫治器。使用者具有嘴唇、舌头、上颌骨和牙齿。牙齿具有上部切牙和下部切牙。矫治器可以具有大体U形的上部主体，其具有邻近切牙的前部和位于前部后面的后部。上部主体可以具有上部基部，上部基部具有限定上部基部的外部边界的周界。上部主体可以具有沿着上部主体的后部的周界延伸的壁。矫治器还可以具有大体U形的下部主体，其具有邻近切牙的前部。下部主体可以具有下部基部，下部基部具有限定下部基部的外部边界的周界。下部基部的宽度比使用者牙齿的宽度大。下部主体可以具有沿着下部主体的周界延伸并在下部主体上限定槽的壁。舌突出部可以从上部主体的前部向后延伸。当矫 治器被佩戴在使用者的嘴内时，舌突出部可以接触使用者的上颌骨。突出部可以从下部主体的前部相对于嘴向前延伸。当矫治器被佩戴在使用者嘴内时，突出部可以接触使用者的嘴唇并且可以对下部牙齿施加向后的力。 

在一实施例中，矫治器可以具有上部主体的上部基部的后部上的凸起表面。 

在一实施例中，矫治器可以具有从上部主体大体水平突伸的搁板。搁板可以邻近上部前基部、可以在使用者的嘴内向后延伸并且可以提供当矫治器被佩戴在使用者嘴内时引导舌头的表面。 

在一实施例中，矫治器可以具有可以相对于上部主体的前部上的上部基部倾斜地延伸的斜坡。当矫治器被佩戴在使用者嘴内时，斜坡可以在上部切牙上施加力并且可以向前和向下引导上部切牙。 

在一实施例中，上部基部可以接触嘴内最远的牙齿。 

在一实施例中，矫治器可以具有一个舌突出部上的凸起的突出部。当矫治器被佩戴在使用者的嘴内时，凸起的突出部可以引导舌头。 

在一实施例中，矫治器可以具有与下部主体上的槽接触的重衬材料。当矫治器被佩戴在使用者的嘴内时，重衬材料可以将下部主体附着到下部牙齿上并可以对下部牙齿施加力。 

在一实施例中，矫治器可以由弹性材料构造。 

在一实施例中，所述槽可以具有变粗糙的表面。 

在一实施例中，舌突出部可以具有从上部主体的前部的中间向后延伸的中间突耳和邻近中间突耳的每一侧并且从上部主体的前部向后延伸的侧面突耳。当矫治器被佩戴在使用者的嘴内时，舌突出部可以接触使用者的上颌骨。 

在一实施例中，下部基部可以具有平整表面。 

在本发明的另一实施例中，提供一种用于矫正患者咬合不正的方法。患者具有嘴，嘴具有上部牙齿、下部牙齿、上颚、舌头和嘴唇，所述上部牙齿具有上部切牙。所述方法可以具有将矫治器插入具有咬合不正的患者的嘴中的步骤。矫治器具有上部主体和下部主体，其中，下部主体在上部主体的下面。上部主 体可以具有前部和后部，上部主体的前部具有倾斜表面和向后延伸的舌突耳，上部主体的后部具有升高的咬合面。下部主体可以具有从下部主体延伸的护罩。当下部主体安置在嘴内时，护罩可以围绕下部牙齿。下部主体可以具有前延伸部和槽。所述方法还可以具有按压舌头抵靠矫治器的上部主体以便当矫治器被佩戴在患者嘴内时上部主体的舌突耳接触上颚的步骤。所述方法还可以具有在患者嘴内在向后的方向上推动下部牙齿以便嘴唇接触下部主体的前延伸部的步骤。 

在一个实施例中，所述方法可以具有按压后面的上部牙齿以便升高的咬合面接触后面的上部牙齿的步骤。 

在一实施例中，所述方法可以具有相对于患者的嘴向前和向下引导上部切牙以便倾斜表面接触上部切牙的步骤。 

在一实施例中，所述方法可以具有将重衬材料添加到下部主体的槽内以便重衬材料接触下部牙齿的步骤。 

在一实施例中，所述方法可以具有用可固化的材料围绕下部牙齿以便当固化时可固化的材料形成顺应下部牙齿的衬套。 

在本发明的又一个实施例中，提供一种邻近上部牙齿和下部牙齿地佩戴在使用者的嘴内的畸齿矫正系统。使用者具有上颌、下颌、嘴唇和舌头。上部牙齿具有上部切牙和上部臼齿，下部牙齿具有下部切牙和下部臼齿。所述畸齿矫正系统可以具有上部矫治器，其具有前部和位于前部后面的后部。上部矫治器的后部可以被成形为用来接触上部臼齿。所述系统可以具有下部矫治器，其具有从下部矫治器垂直向下延伸以在下部矫治器中限定槽的外部护罩。下部矫治器可以被成形为用来接触下部切牙和下部臼齿。所述系统可以具有在下部矫治器中的槽中与下部牙齿接触的衬套。当矫治器被佩戴在使用者的嘴内时，衬套可以将下部矫治器附着到下部牙齿上并且可以对下部牙齿施加力。所述系统可以具有突耳，其从上部矫治器的前部向后延伸以当矫治器被佩戴在使用者的嘴内时接触使用者的上颌并且相对于下颌向前移动上颌。所述系统还可以具有缓 冲器，其从下部矫治器的外部护罩相对于使用者的嘴向前延伸以便当下部矫治器被佩戴在使用者的嘴内时嘴唇对缓冲器施加向后的力并且相对于上颌向后移动下颌。 

在一实施例中，所述系统可以具有上部矫治器上的搁板。所述搁板与所述突耳一起在上部矫治器前部的后面形成一个腔。 

在一实施例中，所述系统可以具有将上部矫治器连接到下部矫治器的铰链。 

在一实施例中，所述系统可以具有上部矫治器的后部上的升高表面。所述升高表面被成形为用来当上部矫治器被佩戴在使用者嘴内时按压上部臼齿。 

在本发明的另外一个实施例中，提供一种用于在使用者嘴内矫正咬合不正的矫治器。所述矫治器可以具有大体U形的上部主体，其具有邻近上部切牙的前部和位于前部后面的后部。上部主体可以具有外部周界和位于外部周界内部的内部周界。上部主体可以具有沿着上部主体的外部周界延伸的上部唇护罩。具有外部周界的大体U形的下部主体可以具有沿着下部主体的外部周界延伸的下部唇护罩。舌突出部可以从上部主体的内部周界的后部大体向上延伸。当矫治器被佩戴在使用者的嘴内时，舌突出部可以接触使用者的上颚。 

因此，本发明的一个优点是提供一种口腔矫治器和一种使用所述口腔矫治器矫正咬合不正的方法。 

本发明的另一个优点是提供一种口腔矫治器和一种使用所述口腔矫治器矫正咬合不正的方法，其可以减少矫正咬合不正所需的时间量。 

本发明的又一个优点是提供一种口腔矫治器和一种使用所述口腔矫治器矫正咬合不正的方法，其可以减少患者矫正矫正咬合不正所需要的练习量。 

本发明的再一个优点是提供一种口腔矫治器和一种使用所述口腔矫治器矫正咬合不正的方法，其中患者可以在夜间被动佩戴期间佩戴所述口腔矫治器。 

本法明一优点是提供一种口腔矫治器和一种矫正咬合不正的方法，其中，更大比例的患者可以被激励以佩戴所述口腔矫治器来矫正咬合不正。 

本发明的另一个优点是提供一种口腔矫治器和一种矫正咬合不正的方法， 其可以附着到例如睡觉期间被动佩戴口腔矫治器的患者的牙齿上。 

本发明进一步的优点是提供一种口腔矫治器和一种矫正咬合不正的方法，其中，所述口腔矫治器可以在前面和/或后面的牙齿上施加压力。 

另外，本法明的优点是提供一种口腔矫治器和一种矫正咬合不正的方法，其中，所述口腔矫治器可以同时佩戴在下牙弓和上牙弓上。 

本发明进一步的优点是提供一种口腔矫治器和一种矫正咬合不正的方法，其不需要使用者施加咬合力。 

本发明另一个优点是提供一种口腔矫治器和一种矫正咬合不正的方法，其中，所述口腔矫治器具有一个或多个护罩，所述护罩被成形为用来防止口腔矫治器远离牙齿的移动并且可以提供牙齿进入正确位置的移动。 

另外，本发明的优点是提供一种口腔矫治器和一种矫正咬合不正的方法，其中，所述口腔矫治器可以接触上颚以对上颚提供压力进而使上颚变宽和/或在向前的方向上向前推上颚。 

本发明的另一个优点是提供一种口腔矫治器和一种矫正咬合不正的方法，其中，所述口腔矫治器具有保持能力，其可以可防止口腔矫治器从牙齿滑动并且可以有效地移动牙齿。 

本发明进一步的优点是提供一种口腔矫治器和一种矫正咬合不正的方法，其中，所述口腔矫治器可以具有用于多于一个牙齿的内部表面。 

本发明的另一个优点是提供一种口腔矫治器和一种矫正咬合不正的方法，其能够使得上颌和下颌对齐。 

本发明的另一个优点是提供一种口腔矫治器和一种矫正咬合不正的方法，其可以具有由弹性材料制成的矫治器。 

更进一步地，本发明的优点是提供一种口腔矫治器和一种矫正咬合不正的方法，其可以在上部舌区具有突耳以激励舌头取得升高的位置从而激励上颚弓变宽。 

另外，本发明的优点是提供一种口腔矫治器和一种矫正咬合不正的方法， 其可以在上部主体的后部具有上颚突耳以激励舌头对上颚突耳施加压力从而激励上颚变宽。 

本发明的另一个优点是提供一种口腔矫治器和一种矫正咬合不正的方法，其可以在中线处的上部舌区上具有突出部以在使用中提醒舌头向前推。 

本发明进一步的优点是提供一种口腔矫治器和一种矫正咬合不正的方法，其可以在矫治器的上部舌区上具有升高部以在使用中提醒患者将舌头安置在什么位置。 

本发明的另一个优点是提供一种口腔矫治器和一种矫正咬合不正的方法，其可以在矫治器的上部舌区具有提示肿块以在使用中提醒患者将舌头安置在什么位置。 

本发明的另一个优点是提供一种口腔矫治器和一种矫正咬合不正的方法，其可以向后移动下颌，以矫正III类颌关系，例如下颌突出。 

更进一步地，本发明的优点是提供一种口腔矫治器和一种矫正咬合不正的方法，其可以具有与矫治器的升高的后部区域相结合的几乎完全消除的前舌护罩以允许从舌侧按压在牙齿上的舌头在向上的方向上推动后部牙齿。 

本发明的优点是提供一种口腔矫治器和一种矫正咬合不正的方法，其可以提供各种弓形的矫治器，例如正方形、锥形或一般形状的弓形。 

本发明的另一个种优点是提供一种口腔矫治器和一种矫正咬合不正的方法，其可以在所述矫治器上的任何区域中利用材料例如橡胶、硅胶、腈纶或诸如此类来增强矫治器的保持性和适合性以及阻止牙齿在该区域的移动。 

此外，本发明的优点是提供一种口腔矫治器和一种矫正咬合不正的方法，其可以提供各种尺寸的矫治器以矫正咬合不正和整理各种年龄的乳牙列、混合牙列和/或成人牙列中的牙齿或者防止这样的问题发展和/或矫正这样的问题。 

更进一步地，本发明的优点是提供一种口腔矫治器和一种矫正咬合不正的方法，其可以控制牙齿的喷出和/或按压某些牙齿以矫正咬合不正。 

本发明的另一个优点是提供一种口腔矫治器和一种矫正咬合不正的方法， 其可以充分地整理牙齿以避免定期的牙套和/或后期其它类型的畸齿矫正。 

本发明的优点是提供一种口腔矫治器和一种矫正咬合不正的方法，其可以矫正颌关系，无论是具有正常颌的安氏I类和/或臼齿关系、具有低颌的II类和/或正常位置后的臼齿还是具有低颌的III类和/或在原位前的臼齿。 

此外，本发明的优点是提供一种口腔矫治器和一种矫正咬合不正的方法，其中，矫治器可以被制造成具有各种弹性和/或刚度以在矫正某些问题时更舒适和/或更有效。 

本发明的另一个优点是提供一种口腔矫治器，其可以防止口腔矫治器令人窒息和/或被吞下。 

本发明更进一步的优点是提供一种口腔矫治器和一种矫正患者的牙咬合(occlusal bite)的方法。 

本发明的另一个优点是提供一种口腔矫治器和一种矫正未成年人咬合不正的方法。 

本发明的优点是提供一种口腔矫治器和一种当一个人嘴内出现和/或长出恒牙和/或乳牙时矫正其咬合不正的方法。 

本发明进一步的优点是提供一种口腔矫治器和一种通过在嘴内将正在长出的牙齿引导到期望位置来矫正一个人的咬合不正的方法。 

本发明的另一个优点是提供一种口腔矫治器和一种在很短的时间内矫正咬合不正的方法。 

更进一步地，本发明的优点是提供一种仅需要一个口腔矫治器的矫正患者咬合不正的方法。 

本发明的另一个优点是提供一种口腔矫治器和一种便宜的矫正患者咬合不正的方法。 

本发明的另一个优点是提供一种口腔矫治器和一种吸引大众的矫正患者咬合不正的方法。 

而且，本发明的优点是提供一种口腔矫治器和一种矫正患者咬合不正的方 法，如果有的话，其需要牙科医生或牙齿矫正医师很少的调整和/或任用。 

本发明的其它特征和优点将记载在目前首选实施例和附图的详细描述中并且根据该详细描述将变得显而易见。 

附图说明

图1图示了本发明实施例中口腔矫治器的侧视图。 

图2图示了本发明实施例中口腔矫治器的前视图。 

图3图示了本发明实施例中口腔矫治器的俯视图。 

图4图示了本发明实施例中口腔矫治器的后视图。 

图5图示了本发明实施例中口腔矫治器的仰视图。 

图6图示了本发明实施例中口腔矫治器的仰视图。 

图7图示了本发明实施例中口腔矫治器的侧视图。 

图8图示了本发明实施例中口腔矫治器的俯视图。 

具体实施方式

本发明涉及用于矫正咬合不正的口腔矫治器及方法。更具体地，本发明涉及结合口腔矫治器的佩戴以矫正咬合不正特别是下颌前突的口腔矫治器、系统及方法。 

现在参考附图，其中，相同的数字指的是相同的部件，图卜6图示了用于患者嘴内牙齿和/或畸齿矫正使用的矫治器10实施例的各种视图。矫治器10可以由大约三至八岁的患者佩戴。但是，其它年龄的患者也可以使用矫治器10。矫治器10可以由橡胶、塑料、硅胶和/类似的材料构造。矫治器10可以由弹性材料构造。当矫治器10被佩戴在嘴内时，矫治器10的弹性可以为患者提高装置的舒适性和/或性能。 

在实施例中，矫治器10可以具有上部主体12和下部主体14。上部主体12和/或下部主体14大体是U形的以对应于患者的口腔骨骼和/或安装在患者的嘴 内。当然，上部主体12和/或下部主体14的形状可以设置成各种形状以适应患者口腔骨骼的变化。患者口腔骨骼的变化可以是由于嘴尺寸、嘴形状、患者齿列的弓形、患者的年龄、患者的种族以及诸如此类。因此，上部主体12和/或下部主体14的大体U形根据患者可以被变窄、变宽、变长和/或变短。上部主体12和/或下部主体14的形状可以被设计成适合于任何患者的骨骼。 

上部主体12可以具有前部16和与前部16相对定位的后部18。当矫治器10由患者佩戴时，前部16可以被安置成靠近患者口腔的前部和/或被安置在患者口腔的前部。当矫治器10由患者佩戴时，后部18可以被安置在患者口腔内最远的位置。因此，上部主体12的前部16可以被定位成邻近患者嘴前部的嘴唇后面的唇区。当矫治器10被佩戴在患者的嘴内时，上部主体12可以被定位成邻近患者上颌、上颌骨和上颚上的上部牙齿。 

下部主体14也可以具有前部20和与前部20相对定位的后部22。当矫治器10由患者佩戴时，前部20可以被安置成靠近患者口腔的前部和/或被安置在患者口腔的前部。当矫治器10由患者佩戴时，后部22可以被安置在患者口腔内最远的位置。因此，下部主体14的前部20可以被定位成邻近患者嘴前部的嘴唇后面的唇区。当矫治器被佩戴在患者的嘴内时，下部主体14可以被定位成邻近患者下颌和/或下颌骨上的下部牙齿。 

上部主体12的后部18可以具有后端部24。当矫治器10由患者佩戴时，上部主体12后部18的后端部24可以被安置在患者口腔内最远的位置和/或靠近患者口腔的后部。因此，上部主体12的后端部24可以被定位成靠近嘴的后部接近患者的上臼齿。 

下部主体14的后部22也可以具有后端端26。当矫治器10由患者佩戴时，下部主体14后部22的后端部26可以被安置在患者口腔内最远的位置和/或靠近患者口腔的后部。因此，下部主体14的后端部26可以被定位成靠近嘴的后部接近患者的下臼齿。 

在本发明的实施例中，矫治器10可以被设计用来通过患者将舌头按压在上 颌骨的前部来向前推进上颌骨，其可以向前推进上颌。在实施例中，矫治器10的上部主体12可以具有上部基部30，下部主体14可以具有下部基部31。上部基部30可以接纳患者的上部牙齿，下部基部31可以接纳患者的下部牙齿。下部基部31还可以具有下部唇护罩32。但是上部基部30没有提供唇护罩。 

取决于矫治器10相对于患者口腔和上部齿列的形状和/或尺寸，一些上部牙齿可能不接触和/或配合在上部基部30内和/或上部基部30上。而且，上部基部30可以具有升高部35。升高部35可以被定位成靠近矫治器10的上部主体12的后部18。升高部35可以从后端部24在向前的方向上朝向上部主体12的前部16延伸。上部主体12还可以具有附着到上部主体上的上部壁37。上部壁37可以从上部主体12的上部基部30上的上部左侧表面38和上部右侧表39中的每一个的后部18的外部周边垂直向上延伸。上部基部30可以接纳一些和/或所有的上部齿列。上面的后部牙齿，例如，臼齿，可以配合在上部壁37内的上部基部30上。当患者可以佩戴矫治器10时，升高部35可以按压上面的后部牙齿。还通过激励上面前部牙齿喷出，上面的后部齿列的按压可以加深患者的咬合。 

而且，上部壁37还可以为患者提供加强的安全水平。例如，上部壁37可以增大矫治器10的物理尺寸，以便上部壁37可以抑制矫治器10在患者嘴内的过多的和/或不需要的移动。另外，上部壁37可以阻止矫治器10被吞下。 

为了增加上颌骨的前进，例如，矫治器10的实施例还可以在三个区域具有在向上和/或向后的方向上延伸的突出部和/或突耳。在实施例中，中间突耳40可以设置在患者的上面中间切牙附近并且在患者的上面中间切牙之上。另外，中间突耳40的每一侧还可以设置侧面突耳41。侧面突耳41可以在患者嘴内部的每一侧上的上面侧切牙和/或犬牙的舌侧和/或在患者嘴的内部每一侧上的上面侧切牙和/或犬牙之上。因此，在实施例中可以设置三个突耳40、41。但是，本发明不限于一定数量的突耳，而且在本发明的范围内可以设置其它数量的突耳。 

中间突耳40可以具有前表面42和后表面43。中间突耳40的前表面42可以是大体平面的。类似地，侧面突耳41可以具有前表面44和/或后表面45。侧面突耳41的前表面44也可以是大体平面的。 

当矫治器10可以由患者佩戴时，中间突耳40的前表面42和/或一个和/或两个侧面突耳41的前表面44可以接触上颌骨。主体15的上部上的中间突耳40的前表面42和一个和/或两个侧面突耳41的前表面44的组合可以推动跨越上颌骨的整段。因此，中间突耳40的前表面42和/或一个和/或两个侧面突耳41的前表面44的组合可以产生跨越前上颌骨区的整个区域的更完整的压力。 

在图4所示的实施例中，提示肿块47可以位于中间突耳40的后表面43的上部边缘和/或一个和/或两个侧面突耳41的后表面45的上部边缘。提示肿块47可以一体地形成在中间突耳40后表面43上和/或一个和/或两个侧面突耳41的后表面45的上部边缘上。提示肿块47可以是患者舌头可发觉的凸起的突出部。提示肿块47可以具有大体的圆形、椭圆形、长方形和/或三角形。但是，可以使用任何形状。因此，当矫治器10由患者佩戴时，提示肿块47可以被用作患者的引导。 

例如，患者的舌头可以感觉到中间突耳40的后表面43上的提示肿块47和/或侧面突耳41的一个和/或两个后表面45上的一个和/或两个提示肿块47。提示肿块47可以为患者提供在其上施加压力的矫治器10的合适区域的方便指示。 

进一步地，矫治器10可以具有靠近中间突耳40和/或侧面突耳41定位的上部前舌部分50。患者的舌头可以推挤中间突耳40的后表面43和/或一个和/或两个侧面突耳41的后表面45上的提示肿块47。由抵靠中间突耳40的后表面43和/或一个和/或两个侧面突耳41的后表面45的患者舌头所产生的压力可以促使中间突耳40的前表面42和/或一个和/或两个侧面突耳41的前表面44接触患者上颚的前部。因此，由患者舌头所施加的压力可以向前转移抵靠上颚的前部以向前推动上颚。产生于该动作的压力压力在合适的区域内向前推整个上颌骨。而且，推挤上颌骨的舌头可打开横向的上颚中缝以允许整个上颌骨在前 面和/或向前的位置被推动。舌头以这种方式的推动可以帮助矫正尤其是年轻患者的III类下颌过度生长。 

在实施例中，矫治器10的上部前舌部分50可以具有搁板51。搁板51可以位于中间突耳40的后表面43和/或一个和/或两个侧面突耳41的后表面45的下面。为了精确定位矫治器10抵靠患者的前面上颚和上颌骨，搁板51可以向前和向上倾斜以引导舌头向上到最高的位置。因此，除了中间突耳40的后表面43上的提示肿块47和/或侧面突耳41的一个或两个后表面45上的一个和/或两个提示肿块47之外，上部舌部分50的搁板51上的逐渐倾斜也可以用来引导舌头在适当的方向上向前推整个上颌骨。 

而且，一斜坡52可以相对于上部主体12前部20上的上部基部30倾斜地延伸。当矫治器10被佩戴在患者嘴内时，斜坡52可以在上部切牙上施加力并且可以向前和向下引导上部切牙。斜坡52的角度可以向前和/或向下引导上部切牙以增加患者的覆盖和覆咬合。这样做也可以帮助矫正年轻患者的III类下颌过度生长。 

除了由抵靠上部舌部分50特别是中间突耳40的后表面43上的提示肿块47和/或侧面突耳41的一个和/或两个后表面45上的一个和/或两个提示肿块47的舌头所施加的前面的和/或向前的压力之外，在后面的和/或向后的方向上，可以同时对下部齿列施加压力。同时向后的压力可以是缓冲器55的结果。缓冲器55可以是跨越矫治器10下部14的前部20上的下部唇护罩32的唇部分的唇扩大区域。抵靠下部齿列的向后压力也可以帮助矫正年轻患者的III类下颌过度生长。患者的嘴唇可以缓冲器55施加压力以在向后方向上推动下部齿列。当矫治器10被佩戴在患者嘴内时，嘴的嘴唇和唇结构可以提供抵靠缓冲器55的持续的力。 

现在参看图4和5，在实施例中，矫治器10的下部主体14可以具有布置在下部主体14的外部周边的下部唇护罩32。下部主体14还可以具有内部脊状部62。下部唇护罩32和内部脊状部62可以限定下部槽65。当矫治器10被佩戴在 患者嘴内时，下部槽65可以接收患者的一些和/或所有下部齿列。取决于矫治器10相对于患者的口腔和下部齿列的形状和/或尺寸，一些下部牙齿可能不配合在下部槽65内。 

如图中所示的，下部主体14可以与上部主体12结合以形成矫治器10。形成在矫治器10的下部基部31上的下部槽65可以由下部主体14的外部周边上的下部唇护罩32和位于下部主体14的内部周边的内部脊状部62限定。 

在实施例中，可以提供一种方法，其可以增加矫治器10在患者嘴内的保留和/或使用矫治器10矫正咬合不正的效果。例如，下部主体14的下部基部31上的下部槽65可以接纳重衬材料60，如图6中所示。例如，重衬材料60可能是自愈丙烯酸。在实施例中，重衬材料60可以从例如注射器61注入。重衬材料60还可以使用例如抹刀63涂敷以将重衬材料60如期望地铺在下部槽上。 

在实施例中，矫治器10的下部主体14的下部基部31可以具有有纹理的、粗糙的和/或变粗糙的表面67，以下称表面67。表面67可以位于下部唇护罩32和/或内部脊状部62内的和/或沿着的下部唇护罩32和/或内部脊状部62的下部槽65上。面67可以缚牢重衬材料60。表面67可以防止重衬材料60从下部基部31脱离。表面67可以为重衬材料60更好的附着到矫治器10的下部槽65上做准备。在将重衬材料67插入下部槽65的表面67上之后，矫治器10可以被安置在患者嘴内。矫治器10可能被强制地按压抵靠患者的下部牙齿。特别地，下部基部31在下部牙齿上可以被强制地向下推动。然后患者还可以咬下去以在压力下保持矫治器10直到重衬材料60凝结。当重衬材料60可能是凝结的时候，矫治器10可以从患者的嘴移除。 

在实施例中，例如，重衬材料60可以被允许在患者的嘴内变硬两分半钟。重衬材料60可以四处流动并且至少部分地围绕和/或封装下部齿列以形成变硬的重衬材料60的衬套69。变硬的重衬材料60的衬套69可以是如图6中所示的至少一些后面的下部牙齿上的适形衬套。衬套69可以在矫治器10与患者的下部齿列之间提供更稳固和/或适贴的配合。因此，当变硬成衬套69时，重衬材 料60可以将矫治器10缚牢到患者的牙齿上。衬套69的一个用途可以是当矫治器10被佩戴在患者嘴内时允许患者的整个下部齿列在远端和/或向后的方向上移动。 

重衬材料60可能被安置在矫治器10上的可以接触牙齿的任何区域。例如，在某些指出的情况下，在下部槽65前面的下部前面牙齿例如切牙也可以被衬有重衬材料60。因此，当在向后的方向上被移动时，下部前面牙齿可以被允许以被移动而没有被翻倒。但是，在其它情况下，下部槽65前面的下部前面牙齿可能不会衬有重衬材料60。例如，如果下部前面牙齿拥挤，不对下部槽65前面的下部前面牙齿衬以重衬材料60可能是首选的。因此，后面的下部牙齿可以在向后的方向上被远移和/或移动，其可以为前面的下部牙齿提供更多的空间以移动，这可以缓和下部前面牙齿的拥挤。 

在实施例中，矫治器10可以如图1中所示地被铰链连接。下部主体14与上部主体12可以靠近后部端部26结合以允许患者的上颌和/或下颌的打开。铰接的矫治器10可以为患者提供增加的舒适程度。特别地，当幼儿可能将矫治器10佩戴在嘴内时，矫治器10可以被稳定在患者的嘴内。矫治器10的铰接的结构还可以为患者提供增加的安全等级。例如，矫治器10的铰接的结构可以抑制矫治器10在患者嘴内过多的和/或不需要的移动和/或可以抑制装置10的吸入。 

因此，矫治器10可以在晚上例如当患者躺卧、休息和/或睡觉的时候由患者佩戴。然而，在醒着的时候使用矫治器10可以增强矫正和/或缩短矫正咬合不正所需的时间。更好地，患者可以在睡觉的时候佩戴矫治器10并且在白天当推动舌头抵靠上颚的上部前面部分时佩戴两个小时。 

患者可以执行可以矫正咬合不正的练习而需要比已知矫治器更少量的配合。为此，患者可以向前按压舌头抵靠中间突耳40的后表面43上的提示肿块47和/或侧面突耳41的一个和/或两个后表面45上的一个和/或两个提示肿块47。此外，牙齿的移动可以减少练习的数量或用于矫正咬合不正所需的其它配合。如果由于牙齿的拥挤患者的嘴内需要空间，那么在佩戴矫治器10之前，可 以除去和/或移除一个或多个牙齿。 

因此，患者可以减少佩戴矫治器的需要，例如在白天当患者醒着或活动的时候。但是，矫正咬合不正的总时间可以被延长。在一个例子中，随着在患者醒着或活动的时候减少佩戴矫治器，患者矫正咬合不正的总时间可以从四个月延长到十个月到两年或更长的时间。 

在图7和8所示的另一个实施例中，矫治器10的上部主体12可以具有布置在上部主体12的外部周边的上部唇护罩70。上部主体12还可以具有布置在上部主体12后部18的内部周边的侧面上颚突耳72。上部唇护罩70和上颚突耳72可以限定上部槽75。当矫治器被佩戴在患者嘴内10时，上部槽75可以接纳患者的一些和/或全部上部齿列。取决于矫治器10相对于患者的口腔和上部齿列的形状和/或尺寸，一些上部牙齿可能不配合在上部槽75内。 

如图7和8中所示，上颚突耳72可以形成和/或附着在矫治器10的上部主体12的内部周边。上颚突耳72可以与矫治器10一体形成。矫治器10的上颚突耳72可以接近、可以接触和/或可以紧靠患者的上颚。 

上颚突耳72可以提供患者可以对其施加压力的表面。例如，患者可以被指示通过推动舌头抵靠上颚突耳72来提高上颚。挤压上颚突耳72的舌头可以施加侧向压力，该侧向压力可以使可能例如由吸吮拇指和/或吸吮手指所引起的变窄的上颚变宽。挤压上颚突耳72的舌头还可以抑制和/或防止伴随持续吸吮拇指习惯的上颚变窄。此外，挤压上颚突耳72的舌头可以施加侧向压力，该侧向压力可以在对于患者的状况而言上颌骨在向前方向上的前进可能不需要和/或显示的情况下使变窄的上颚变宽。 

如所示出的，在实施例中，上颚突耳72还可以具有圆形的肿块73，以提示舌头推动的地点。肿块73可以是圆形的和/或球形的。可以理解的是，肿块73可以被构造成任何形状，如具有本领域普通技能的人员所了解的。 

而且，在口腔关闭和/或在关闭位置佩戴矫治器10的时候，上颚突耳72上的肿块73可以提醒患者将其舌头移动到正确的位置。而且，在患者吞咽运动的 时候和/或在患者吞咽运动之间的间歇期间的时候，上颚突耳72可以激励患者将其舌头移动到正确的位置。 

此外，本发明不限于图中所示组件的具体布置。可以理解的是，对在此描述的当前首选实施例的各种改变和修改对于具有本领域普通技能的人员而言将是显而易见的。在不脱离本发明的精神和范围且不减少其伴随优点的情况下可以做出这些改变和修改。因此，本发明的权利要求书有意涵盖这些改变和修改。