用于药物组合物的巨噬细胞活化因子

摘要

本发明涉及包含巨噬细胞活化因子（MAF）的药物组合物和产生所述药物组合物的方法，特别涉及基本不含糖苷酶的MAF组合物。本发明的组合物和包含所述组合物的药物组合物特别适用于静脉内给药。这样，根据一个方面，本发明提供了一种包含Gc蛋白来源的巨噬细胞活化因子（GcMAF）的组合物，其中所述组合物基本上不含糖苷酶。

说明书

发明领域

本发明涉及包含Gc蛋白来源的巨噬细胞活化因子（GcMAF）的药物 组合物和产生所述药物组合物的方法，特别涉及基本不含糖苷酶的GcMAF 组合物。

发明背景

发炎导致巨噬细胞活化，引起免疫反应过程的进展。发炎引起的巨噬 细胞活化需要B和T淋巴细胞和血清维生素D结合蛋白（DBP）的参与。

人维生素D结合蛋白，也称为“组-特异性成分”或“Gc蛋白”，是一种 显示遗传多态性的进化上保守的糖蛋白。它是一种血浆蛋白，具有大约 52,000的相对分子量，通常构成人血浆蛋白的大约0.5%。凝胶电泳分析可 表明Gc蛋白的多态性，显示两个主要表型：Gc1和Gc2(Hirschfeld等人, 1960.Nature185:931)。已经报告了Gc1和Gc2基因的整个核苷酸编码序列， 和所预测的氨基酸序列(Cooke等人,1985.J.Clin.Invest.76:2420；Yang等 人,1985.Proc.Natl.Acad.Sci.USA82:7994)。Gc1又分成Gc1f和Gc1s亚 型，因为存在一个氨基酸残基的变异，两个亚型在电泳上作为两条带迁移 （“快”和“慢”）。

Gc1蛋白是人Gc蛋白的主要亚型。它携带一个分支的三糖，该三糖 由连接于核心蛋白的N-乙酰半乳糖胺(GalNAc)构成，具有半乳糖和唾液酸 （在Gc1f中）的末端，或者半乳糖和甘露糖（在Gc1s中）的末端。Gc2 具有简单的糖基化模式，有一个核心GalNAc连接到末端半乳糖部分。Gc1f 寡糖被炎症引起的B细胞的膜β-半乳糖苷酶水解，产生巨噬细胞促活化因 子，该因子接着被T细胞的唾液酸酶（也称为神经氨酸苷酶）水解，产生 巨噬细胞活化因子（MAF）(Yamamoto等人,1991.Proc.Nail.Acad.Sci.USA 88:8539-8543；Yamamoto和Kumashiro1993.Immunol,151:2794-2902； Naraparaju和Yamamoto1994.Immunol.Lets43:143-148)。小鼠DBP携带 一个二糖，该二糖由N-乙酰半乳糖胺和半乳糖末端构成。该二糖被单独的 B细胞β-半乳糖苷酶水解，产生活性MAF。这样，小鼠DBP和人Gc蛋 白是MAF的前体。

本发明的发明人的美国专利号5,177,002公开了通过用糖苷酶处理糖 基化的维生素D结合蛋白来体外产生活性巨噬细胞活化因子的方法。Gc 蛋白的表型Gc1和Gc2以及Gc1亚型Gc1f和Gc1s，尤其表现为连接于 Gc分子的多肽部分的寡糖的差异。通过与β-半乳糖苷酶和唾液酸酶（也 称作神经氨酸苷酶）的组合温育，或与β-半乳糖苷酶和α-甘露糖苷酶的组 合温育，从Gc1f或Gc1s蛋白有效地产生了巨噬细胞活化因子。如果Gc1s 至少部分包含Gc1s变体Gc1s*，后者含有唾液酸（N-乙酰基-D-神经氨酸 或“NeuNAc”）代替α-甘露糖，用来处理Gc1s/Gc1s*混合物的酶混合物还 包括唾液酸酶。单独用β-半乳糖苷酶处理Gc2蛋白有效地产生了巨噬细胞 活化因子。这样，5,177,002专利公开了在没有完整B和T细胞的情况下， Gc蛋白向巨噬细胞活化因子的有效体外转变，从而产生命名为GcMAF的 高度活性的因子。

对传统治疗形式有抗性的转移瘤的无控制生长是来自癌症的死亡的 主要原因。转移来自预先存在于原发性肿瘤中的特化恶性细胞的非随机传 播。这些转移在来源上可以是无性系的，不同的转移可以来源于不同的祖 细胞。另外，与良性非转移细胞相比，转移细胞可以展现增高的自发突变 率，这解释了多个转移瘤对于同样的治疗形式可以展现不同敏感性的临床 观察结果。这样对于扩散转移的成功治疗应规避肿瘤异质性和抗性发展的 问题。

适当活化的巨噬细胞能满足这些苛刻的标准。通过与包含免疫调节剂 的磷脂囊（脂质体）的相互作用，巨噬细胞可被活化而变成杀肿瘤的。杀 肿瘤的巨噬细胞能在体外和体内识别和破坏肿瘤细胞，而不伤害非肿瘤细 胞。虽然巨噬细胞区分肿瘤发生细胞和正常细胞的准确机制是未知的，该 机制是独立于肿瘤细胞特征的，例如免疫原性、转移潜力和对细胞毒性药 物的敏感性。而且，巨噬细胞对于肿瘤细胞的破坏明显与肿瘤细胞抗性的 发展不相关。另外，活化的巨噬细胞对于形成相对于细菌和病毒入侵的免 疫应答是必要的。因为在三种应答（杀肿瘤、杀菌、杀病毒）中，活化机 制是相同的，巨噬细胞活化在宿主免疫应答中具有应用，对抗肿瘤、细菌 和病毒的挑战。

研究已经表明，GcMAF在小鼠模型中对于一种埃利希（Ehrlich）腹 水肿瘤的治疗具有杀肿瘤作用(Yamamoto等人,1997.Cancer Res. 57:2187–2192；Koga等人,1999.Proc Soc Exp Biol Med.220:20–26)。在鳞 状细胞癌的小鼠模型中，将GcMAF作为光动力治疗的辅助免疫治疗施用， 显示了对于小鼠中肿瘤治愈的协同效应(Korbelik等人.1997.Br J Cancer 75:202–207)。在两种肿瘤模型中，假设GcMAF通过活化巨噬细胞发挥其 作用，然后后者直接攻击肿瘤细胞。又有证据表明，GcMAF部分通过抗 血管生成的机制而具有抗肿瘤发生性(Kisker等人,2003.Neoplasia 5(1):32–40)。在所有模型中，均观察到GcMAF作为抗肿瘤发生性治疗的 高效力。

美国专利申请公布号2011/0123591公开了通过使用体外系统通过巨 噬细胞活化在哺乳动物中诱导杀肿瘤、杀细菌或杀病毒应答的方法。该系 统包含将哺乳动物血液的白细胞组分与GcMAF或从Gc蛋白前体中产生 内源性GcMAF的一种或更多酶相接触的方法。或者，该系统包含固定在 惰性介质上的α-N-乙酰氨基半乳糖苷酶（Nagalase）-结合配体，该惰性介 质与哺乳动物的血浆接触，这样降低Nagalase的水平。

MAF的前体，即糖基化Gc蛋白，可自血液来源纯化。或者，Gc蛋 白或者其负责巨噬细胞活化的小结构域可以运用重组方法进行生产，例 如，如本发明的发明人的美国专利号6,410,269所公开的。不依赖于Gc蛋 白来源，为了获得上文所描述的巨噬细胞活化因子，Gc蛋白应被部分去糖 基化。5,177,002专利公开了固定酶的使用，将反应混合物通过适当的截止 滤器，以避免糖苷酶污染最后制备物。未提供选择固定方式的任何特别指 导原则，活化的琼脂糖珠为优选实施方案。

截至今天，GcMAF的使用被限制于离体治疗，或者限制于肌肉内给 药以避免不良副作用，副作用的产生明显是因为组合物中存在根据前面公 开的程序产生的污染蛋白。

因为已经确定了GcMAF作为免疫缺陷疾病（例如AIDS）、不同类型 的癌症、病毒感染和骨硬化病的有效疗法的潜力，使GcMAF组合物免于 蛋白污染并适于静脉内注射将非常有利。

发明概述

本发明涉及治疗性的Gc蛋白来源的巨噬细胞活化因子（GcMAF）组 合物和产生所述组合物的方法。

本发明的教导克服了迄今公开的GcMAF组合物的缺点，后者被发现 含有用来将Gc蛋白转化为巨噬细胞活化因子的糖苷酶的残留物，这样， 当药物性施用特别是静脉内给药时，可能会引起不良反应。

本发明部分基于未预期的发现，即，从将Gc蛋白源与固定在聚半乳 糖基树脂（例如，琼脂糖珠）的β-半乳糖苷酶接触所获得的GcMAF制备 物含有有害量的β-半乳糖苷酶。无意于被任何特定理论或作用机制所束缚， GcMAF组合物中发现的糖苷酶残留物的存在可能是由于固体支持物被附 着于其的糖苷酶消化的现象。

这样，根据一个方面，本发明提供了含有Gc蛋白来源的巨噬细胞活 化因子（GcMAF）的组合物，其中所述组合物基本上不含糖苷酶。

在此使用的术语“基本上不含糖苷酶”指的是含有少于组合物总蛋白含 量的3%的糖苷酶、典型地少于2%或1%、更典型地少于所述组合物的总 蛋白含量的0.5%或0.2%的组合物。

根据一些实施方案，GcMAF包含维生素D结合蛋白（Gc蛋白）、或 者具有连接到氨基酸残基的N-乙酰半乳糖胺基团的其活性片段。

术语“维生素D结合蛋白”和“Gc蛋白”在此互换使用，指的是该糖蛋白 和其遗传变体的所有多态形式，包括Gc2、Gc1、和亚型Gc1f、Gc1s和 Gc1s*。此处使用的术语“其活性片段”指的是Gc蛋白的具有连接到氨基酸 残基的末端N-乙酰半乳糖胺基团，能够活化巨噬细胞的任何部分。

根据一些实施方案，Gc蛋白片段包含对应于所有成熟Gc蛋白多态形 式的氨基酸400-435的氨基酸序列。根据其他的实施方案，Gc片段是对应 于成熟蛋白的氨基酸375-458的Gc蛋白结构域III。

根据一些实施方案，Gc蛋白包含选择自由SEQ ID NO:1-3(分别为 Gc1f、Gc1s和Gc2)组成的组的氨基酸序列。根据这些实施方案，N-乙酰 半乳糖胺基团连接到成熟Gc蛋白的位置418的氨基酸苏氨酸或位置420 的氨基酸苏氨酸。

根据其他实施方案，对应于成熟Gc蛋白的氨基酸375-458的Gc片段 结构域III，由SEQ ID NO:4或SEQ ID NO:5中所列出的氨基酸序列组成。 根据该实施方案，N-乙酰半乳糖胺连接到位置44的氨基酸苏氨酸或位置 46的氨基酸苏氨酸。

根据一些实施方案，分离的维生素D结合蛋白或其任何部分纯化自人 血清。根据其他实施方案，分离的维生素D结合蛋白或其负责巨噬细胞活 化的小结构域可运用重组系统由克隆的多核苷酸产生。

从混合介质（composition medium）中去除将Gc蛋白转化为巨噬细胞 活化因子的糖苷酶可由本领域技术人员所知的任何方法来进行，所述方法 包括但不限于，亲和层析、离子交换层析和凝胶过滤。根据一些典型实施 方案，这些酶被固定在固相上，特别是没有酶底物的固相。

将这些酶固定在固体支持物上有数个优点，包括将酶从想得到的蛋白 质中简单分离开。本发明现在公开，使用没有酶底物的固相防止可溶性酶 释放入反应介质中，有利于将不期望的酶从最终组合物中移除。

这样，根据另外的方面，本发明提供了产生基本上不含糖苷酶的 GcMAF组合物的方法，该方法包括（a）将Gc蛋白或者其活性片段在体 外与糖苷酶β-半乳糖苷酶或者与β-半乳糖苷酶和至少一种另外的糖苷酶的 组合相接触，其中每种糖苷酶都固定在不含所述酶底物的固相上，以获得 Gc巨噬细胞活化因子（GcMAF）；和（b）将所固定的酶从GcMAF组合 物中移除，从而获得基本上不含糖苷酶的GcMAF组合物。

根据一些实施方案，另外的糖苷酶选自由甘露糖苷酶和唾液酸酶组成 的组。

根据一些实施方案，Gc蛋白是Gc1f，且与β-半乳糖苷酶和唾液酸酶 （神经氨酸苷酶）接触。

根据一些实施方案，该方法还包括将含有GcMAF的组合物进行离子 交换层析。根据典型的实施方案，层析为阴离子交换层析，使用，例如Q- 琼脂糖柱。根据可选的实施方案，该方法还包括将GcMAF组合物进行疏 水作用层析，例如苯基琼脂糖柱。根据其他的实施方案，该方法还包括离 子交换层析与疏水作用层析的组合。

根据一些实施方案，β-半乳糖苷酶固定在包含丙烯酸珠的固相上。根 据特别的实施方案，固相为亲水性丙烯酸珠。

根据一些实施方案，表型Gc1、亚型Gc1f的Gc蛋白，与固定的β- 半乳糖苷酶和固定的唾液酸酶接触，以提供巨噬细胞活化因子。根据其他 的实施方案，表型Gc1、亚型Gc1s的Gc蛋白，如所需地与固定的β-半乳 糖苷酶和至少一种固定的另外的糖苷酶接触。根据一些典型实施方案，表 型Gc1、亚型Gc1s的Gc蛋白，与β-半乳糖苷酶和甘露糖苷酶和唾液酸酶 的组合相接触，每种酶都固定在不含酶底物的固相上，以确保含有唾液酸 代替α-甘露糖的Gc1s变体(h Gc1s*)的转换。根据另外的实施方案，表型 Gc2的Gc蛋白与所固定的单独β-半乳糖苷酶接触，以形成巨噬细胞活化 因子。

根据另一个方面，本发明提供根据以上描述的方法制备的巨噬细胞活 化因子。根据一些实施方案，所述巨噬细胞活化因子基本上不含糖苷酶。

根据另外的方面，本发明提供一种药物组合物，包含治疗有效量的本 发明的巨噬细胞活化因子，并还包含药学上可接受的稀释剂或载体。根据 优选的实施方案，药物组合物被配制用来静脉内给药。

根据又另外一个方面，本发明提供了在有此需要的个体中诱导巨噬细 胞活化的方法，包含向所述个体施用本发明的含巨噬细胞活化因子的药物 组合物。

根据又另外一个方面，本发明提供了治疗癌症或HIV感染患者的方 法，包含向有此需要的受试者施用治疗有效量的本发明的含GcMAF的药 物组合物。

根据一些实施方案，以100-500ng/注射的剂量给予GcMAF。

根据一些实施方案，癌症与α-N-乙酰氨基半乳糖苷酶 （alpha-N-acetylgalactosaminidase）（Nagalase）水平升高相关。根据其他的 实施方案，癌症选自由以下组成的组：乳腺癌、前列腺癌、结肠直肠癌、 肝癌、肺癌、头/颈癌、脑癌、肾癌、膀胱癌、胃癌、子宫癌、卵巢癌、皮 肤癌、纤维肉瘤、间皮瘤、白血病和黑色素瘤。

本发明的其他目的、特征和优点将从下文的详述和附图中变得明显。

发明详述

本发明提供了包含Gc蛋白来源的巨噬细胞活化因子的治疗组合物。 本发明的组合物比迄今已知的组合物具有优势，不含污染性的酶并适于静 脉内给药。

Gc蛋白，也称为维生素D结合蛋白，是一种包含附着有特定寡糖的 多肽的血清因子。用特异性的糖苷酶逐步移除一定的寡糖，导致将Gc蛋 白转化为高度有效的巨噬细胞活化因子（MAF），如本发明的发明人的美 国专利号5,177,002所公开，通过引用全文并入本文。

人Gc蛋白可用本领域技术人员所知的任何方法从血清中纯化。根据 一些实施方案，用于本发明方法的高纯度Gc蛋白根据Link等人(1986. Anal.Biochem.157:262)的程序使用25-羟基维生素D₃-琼脂糖亲和层析分 离自血清。Gc蛋白也可根据Haddad等人(1984.Biochem.J.218:805)的程序 通过肌动蛋白-琼脂糖亲和层析进行纯化，后者利用Gc蛋白对肌动蛋白的 结合特异性。

可选地，Gc蛋白可从编码人Gc蛋白或Gc蛋白小结构域（结构域III） 的克隆cDNA获得。Gc蛋白和Gc结构域III的克隆和表达描述于本发明 的发明人的美国专利号6,410,269，通过引用全文并入本文。其中描述的方 法采用噬菌体λgt11中的人肝cDNA文库(Clontech,Palo Alto,CA)，以分 离编码人Gc蛋白的全长cDNA，并使用昆虫细胞中的杆状病毒表达系统 进行蛋白质表达。然而，应明确理解本领域所知的任何方法/系统能被用于 表达编码Gc蛋白或其活性部分的cDNA，包括细菌、昆虫和哺乳动物细 胞系统。根据一些实施方案，在真核细胞中进行表达，使得Gc蛋白或其 活性结构域被正确糖基化。可以使用本领域所知的任何这样的细胞系统， 例如中国仓鼠卵巢（CHO）细胞、BHK细胞、人胚肾HEK293细胞和酿 酒酵母（Saccharomyces cerevisiae）。因此，可以使用任何真核表达载体， 包括但不限于，pCI-NEO、pWE3、pcDNA3.1和pCM182。将载体插入选 择的细胞系统可以如下进行，例如，通过电穿孔，脂类例如TransFectin或 本领域技术人员所知的化学方法，伴随或不伴随扩增。转染可以导致瞬时 或稳定的表达，两种方式均足以获得所要的Gc蛋白或其部分。根据本发 明的教导，所表达的蛋白是活性MAF的前体，可以通过本领域所知的任 何方法从细胞中提取或从生长培养基中采集。

这里所用的术语“Gc蛋白”或“维生素D结合蛋白”指的是所有基因型， 包括Gc2、Gc1、以及亚型Gc1f、Gc1s和Gc1s*和其活性变体和片段。这 里所用的“活性”Gc蛋白或其片段指的是能够激活巨噬细胞的Gc蛋白，尤 其是具有连接至氨基酸残基的N-乙酰半乳糖胺基团的Gc蛋白或其片段。

根据一些实施方案，Gc蛋白包含选自由SEQ ID NO:1-3(分别为Gc1f、 Gc1s和Gc2)组成的组的氨基酸序列。根据这些实施方案，N-乙酰半乳糖 胺基团连接至成熟Gc蛋白位置418的氨基酸苏氨酸或位置420的氨基酸 苏氨酸。

根据一些实施方案，Gc蛋白片段包含对应于所有成熟Gc蛋白多态形 式的氨基酸400-435的氨基酸序列。根据其他的实施方案，Gc片段是对应 于成熟蛋白的氨基酸375-458的Gc蛋白结构域III。

根据其它的实施方案，对应于成熟Gc蛋白的氨基酸375-458的Gc片 段结构域III由SEQ ID NO:4或SEQ ID NO:5中所列出的氨基酸序列组成。 根据该实施方案，N-乙酰半乳糖胺连接到位置44的氨基酸苏氨酸或位置 46的氨基酸苏氨酸。

当巨噬细胞被激活时，它具有清除癌症细胞和HIV-感染细胞的潜力。 GcMAF被酶α-N-乙酰氨基半乳糖苷酶（Nagalase）的去糖基化阻止它激活 巨噬细胞并因此抑制细胞免疫应答。已提出在HIV感染的患者中，有缺陷 的抗原呈递是免疫缺陷中的一个因素。HIV患者血浆中升高的Nagalase的 存在表明在这些患者中巨噬细胞激活可能被抑制。另外，Nagalase已被显 示是感染起始促进融合的包膜蛋白的内在成分。全身性红斑狼疮患者中的 Nagalase的血浆浓度也被发现升高。在狼疮中，自身抗体形成病理性免疫 复合体并沉积在组织中。如果巨噬细胞激活被阻断，会抑制这些复合体被 巨噬细胞的清除。已显示癌细胞产生Nagalase，血清中升高的浓度已被记 录于许多患黑色素瘤、前列腺癌、结肠直肠癌、转移性乳腺癌的癌症患者 中。给予这样的患者外源性GcMAF可以因此克服由于Nagalase的升高浓 度而引起的活性巨噬细胞的不足。事实上，GcMAF已被显示直接作用并 激活癌症患者、HIV感染患者和骨硬化病（osteoperotic）患者的巨噬细胞 或破骨细胞，初步临床试验显示GcMAF对于数种人类癌症的治愈效应（例 如，Pacini S.等人，2012.Anticancer Res.;32(1):45-52；Gregory KJ等人2010. PLoS One.20105(10):e13428)。

为了适于药用，特别当配制为用于静脉内注射时，GcMAF组合物应 满足无毒并且被人高度耐受的精细要求。

因此，要求用来将Gc蛋白或其结构域III转化为活化MAF的糖苷酶 以及其它潜在污染物应被从MAF组合物中移除。

根据一个方面，本发明提供包含Gc蛋白来源的巨噬细胞活化因子 （GcMAF）的组合物，其中所述组合物基本上不含糖苷酶。

根据另外的方面，本发明提供产生基本上不含糖苷酶的GcMAF组合 物的方法，该方法包括（a）将Gc蛋白或其活性片段在体外与糖苷酶β- 半乳糖苷酶或与β-半乳糖苷酶和至少一种另外的糖苷酶的组合接触，其中 每种糖苷酶固定在不含所述酶底物的固相上，以获得Gc巨噬细胞活化因 子（GcMAF）；和（b）将所固定的酶从GcMAF组合物中移除，从而获得 基本上不含糖苷酶的GcMAF组合物。

移除糖苷酶可由本领域已知的任何方法来进行。根据本发明的一些典 型实施方案，Gc蛋白或其部分与酶接触，其中酶固定在固相上，其中固相 不含酶底物。特别重要的是将β-半乳糖苷酶固定在不含半乳糖的固相上。 本发明现在公开，β-半乳糖苷酶在将Gc蛋白活化为MAF所要求的温育时 间期间被从琼脂糖固相中释放出来。这样，当在迄今公开的方法中将固定 的β-半乳糖苷酶从组合物中移除时，可溶性酶或其残留物仍然能污染组合 物。

根据一些实施方案，包含GcMAF的本发明的组合物包含少于所述组 合物的总蛋白含量3%的糖苷酶。根据其它的实施方案，组合物含有少于 组合物的总蛋白含量的2%、典型地少于1%、更典型地少于0.5%或0.2%。 每一种可能性代表本发明的一个单独的实施方案。如此处所使用，术语“总 蛋白含量的总蛋白的百分比（%）”指的是总蛋白含量中的糖苷酶的重量/ 重量百分比。

根据一些实施方案，根据本发明的教导，β-半乳糖苷酶的固定固相不 含糖苷酶底物，由能够结合酶的丙烯酸珠组成。数种市场上能买到的树脂 可被用于糖苷酶的固定，所述树脂包括但不限于Profinity环氧化物 （Biorad）；环氧基树脂(Merck)；和(BioChemika, Sigma)。

除了β-半乳糖苷酶，至少一种另外的糖苷酶可被使用，取决于Gc蛋 白基因型。为了激活Gc1f蛋白，β-半乳糖苷酶和唾液酸酶被用于将Gc1f 转化为GcMAF。为了激活Gc1s蛋白，β-半乳糖苷酶和甘露糖苷酶被用于 将Gc1s转化为GcMAF。除了β-半乳糖苷酶以外，每种另外使用的酶可以 固定在固相上。根据本发明的教导，为了避免在最终组合物中存在甘露糖 苷酶和/或唾液酸酶，甘露糖苷酶和唾液酸酶中每一种酶均固定在不含酶底 物的基质上。

根据一些实施方案，甘露糖苷酶或唾液酸酶固定在基于琼脂糖的珠 上。

可选地以及另外，可溶或者固定的糖苷酶通过将酶从期望GcMAF蛋 白质中分离的几种层析技术和/或过滤和/或沉淀和/或离心，从所述GcMAF 组合物中被移除。

典型的层析技术包括通过大小（尺寸排阻，也称作凝胶过滤）；通过 电荷（离子交换层析），通过疏水性（疏水作用层析和反相层析）和通过 生物识别（亲和层析）分离。

根据一些实施方案，该方法还包括将含有GcMAF的组合物通过离子 交换层析。根据典型的实施方案，层析是阴离子交换层析。可使用不同类 型的阴离子交换树脂，包括DEAE-Sephadex、QAE-Sephadex、 DEAE-Sephacel、DEAE-纤维素、DEAE-Sepharose、Q-sepharose等等。

本发明现在公开，将GcMAF组合物通过阴离子交换层析还导致活性 GcMAF从非活性形式中分离。这样，本发明提供了实现活性GcMAF从不 同来源中高产量分离和纯化的方法。

根据一些实施方案，阴离子交换树脂为Q-Sepharose。不同的条件可被 用于该特定步骤中。根据一些实施方案，阴离子交换树脂首先用pH在 4.5-9.5、传导率低于12.0mS/cm的缓冲溶液平衡。树脂被平衡后，含有 GcMAF的级分通过稀释被调整至离子强度低于12mS/cm，并被加载在阴 离子交换树脂上。pH和传导率的这些条件允许GcMAF保留在柱上，同时 洗涤阴离子交换介质。洗涤缓冲液（pH范围在4.5-9.5之间）的传导率在 洗涤过程中增加。这种增加提供适合的条件，使得没有GcMAF在流通液 （flow through）中被丢弃，从而得到最大GcMAF产量。

然后GcMAF从柱上被洗脱。根据一些实施方案，使用pH在4.5-9.5， 传导率高于3mS/cm的缓冲溶液进行洗脱。

根据其它的实施方案，该方法还包括将GcMAF组合物通过疏水作用 层析，例如苯基琼脂糖柱。

根据一些实施方案，疏水作用树脂是苯基琼脂糖。不同的条件可被用 于该特定步骤。根据一些实施方案，疏水作用树脂首先用pH在4.5-9.5、 传导率高于15.0mS/cm的缓冲溶液平衡。树脂被平衡后，含有GcMAF的 级分通过稀释被调整至离子强度高于15.0mS/cm，并被加载在疏水作用树 脂上。pH和传导率的这些条件允许GcMAF保留在柱上，同时洗涤疏水作 用介质。洗涤缓冲液（pH范围在4.5-9.5之间）的传导率在洗涤过程中降 低。这种降低提供适合的条件，使得没有GcMAF在流通液中被丢弃，从 而得到最大GcMAF产量。

然后GcMAF从柱上被洗脱。根据一些实施方案，使用pH在4.5-9.5、 传导率低于25mS/cm的缓冲溶液进行洗脱。

本发明的组合物的无菌性是主要关注事项，因为产物将要因治疗目的 被施用于人，特别是通过静脉内给药。虽然对血清来源材料通常检查了污 染病毒的存在，并尽很大努力去排除污染的供体级分，有需要进一步确保 该方法的最终产物是无病毒的。

因此，本发明的方法可还包括病毒移除和/或病毒失活步骤。可通过几 种方法完成病毒减少，包括纳米过滤；溶剂/清洁剂处理；碘失活，例如， 用碘化的离子交换基质材料例如碘化的SEPHADEX^TM进行处理（如PCT 申请WO97/48422和WO97/48482所公开）；用病原体失活化合物进行处 理；热失活，γ照射；或任何其他适合的杀病毒方法。

脂质包被病毒被非离子生物相容性溶剂和清洁剂有效失活。描述了通 过溶剂-清洁剂应用进行病毒失活的方法，例如，在EP0131740中。然而， 非-脂质包被的病毒不能通过溶剂-清洁剂处理被失活，这样，不得不使用 其它失活方法来进行其失活，包括通过物理方式排除，例如，将组合物通 过非常小孔径的滤器进行过滤，以通过尺寸排阻移除病毒（纳米过滤）。

在将糖苷酶从活性GcMAF中分离和病毒移除以后，可通过传统的方 法，例如透析过滤、超滤、冻干法等，或它们的组合，来处理溶液以降低 其水含量并改变离子组成。

根据一些实施方案，包含纯化GcMAF的组合物以PBS缓冲液通过超 滤进行透析，MWCO在5-50kDa之间。然后用PBS将GcMAF蛋白稀释 至其终浓度，通过0.1或0.2μm的膜进行过滤，以获得无菌的GcMAF组 合物。

根据另外的方面，本发明提供包含治疗有效量的本发明的巨噬细胞活 化因子，并包含药学上可接受的稀释剂或载体的药物组合物。根据优选的 实施方案，药物组合物配制为用于静脉内给药。

如这里所使用，术语“治疗有效量”指的是蛋白或蛋白制剂或组合物在 其给药的活生物体内经一段时间有效治疗病症的量。

本发明的药物组合物可通过本领域熟知的方法进行生产，例如，通过 传统混合、溶解、制粒、研磨、粉碎、糖衣制作、磨细、乳化、封装、捕 获或冻干过程进行生产。药物组合物的目的是有利于将化合物向生物体的 施用。

这样，根据本发明使用的药物组合物可以使用一种或多种包括辅料和 助剂的可接受的稀释剂或载体以传统方式配制，这些辅料和助剂有利于将 活性化合物加工为可被药用的组合物。适当的制剂依赖于所选择的给药途 径。根据典型的实施方案，本发明的药物组合物配制为用于静脉内给药。

为了静脉内注射，本发明的化合物可用水溶液配制，优选使用生理性 相容的缓冲液，例如Hank溶液、Ringer溶液、或生理盐水缓冲液。含水 注射混悬剂可以包含增加混悬液粘度的物质，例如羧甲基纤维素钠、山梨 糖醇或右旋糖酐。任选地，混悬液也可以含有合适的稳定剂或试剂来增加 化合物的稳定性和可溶性，并允许高度浓缩溶液的组合物。

可选地，活性成分可以是粉末形式，以使用适合的媒介物例如无菌无 热原水在使用前重构。

在本发明的情形下适合使用的药物组合物包括其中包含可达到预期 目的的有效量的活性成分的组合物。更具体地说，治疗有效量意味着可有 效预防、减轻或改善被治疗的受试者的疾病症状的化合物的量。

确定治疗有效量是本领域技术人员能力范围内的。根据一些实施方 案，以100-500ng/注射的剂量给予GcMAF。技术人员可根据与待被治疗 的特定疾病和阶段以及受治疗个体的特征（年龄、大小、性别，等）相关 的参数来确定给药方案。

这里描述的化合物的毒性和治疗有效性可由细胞培养或实验动物中 的标准药学程序来确定，例如，通过确定根据本发明的GcMAF化合物的 IC50（提供50%巨噬细胞活化的浓度）和LD50（在50%受试动物中引起 死亡的致死剂量）。从这些细胞培养试验和动物研究中获得的数据可被用 于配制一系列的人用剂量。剂量可以依赖于使用的剂型和利用的给药途径 而变化。可由个体医生根据患者的情况选择确切的剂型、给药途径和剂量 （见例如，Fingl等人，1975，于"The Pharmacological Basis of Therapeutics", Ch.1p.1中)。

依赖于待治疗病症的严重性和响应性，可确定给药方案。根据一些实 施方案，本发明的包含GcMAF的药物组合物通过静脉内注射给药，每周 一次，共几周。给药也可以是慢释组合物的单独给药，治疗过程持续几天 到几周，或者直到实现治愈或达到减小疾病状态。

当然，将给药的组合物的量依赖于被治疗的受试者、病痛的严重性、 给药方式、开处方医师的判断、等等。

提供下列实施例以更充分地阐明发明的一些实施方案。然而，它不应 以任何方式被解释为限制本发明的宽范围。本领域技术人员能容易地设 计此处公开的原则的许多变化和修改，而不偏离本发明的范围。

实施例

实施例1：GcMAF产生

第1步：富集–用硫酸铵沉淀

从健康供血者处获得血液。每一血样的Gc蛋白类型在PCR反应中使 用特异性引物来确定，并进一步通过质谱分析法进行确定。由BioGlobe  GmbH Hamburg,Germany基于Abbas等人2008年(Cancer Epidemiol  Biomarkers Prev17:1339-1343)描述的方法进行分型。将Gc1f等位基因纯合 的供血者样品取出进行进一步处理。在2009年筛查的50例样品中的1例， 以及2010年筛查的105例样品中的7例被鉴定为Gc1f纯合子。

从血液样品中分离出血清级分，Gc蛋白通过70%硫酸铵（AS）从血 清中被沉淀。在离心后，将沉淀蛋白溶于PBS中，并在pH约7.0-7.6的相 同缓冲液中透析。

第2步：捕获-维生素D-琼脂糖亲和柱

将蛋白加载在以TEST缓冲液（Tris、EDTA、盐水、Triton，pH7.4） 预平衡的25-OH-维生素D亲和柱上。在用TEST缓冲液洗涤后，蛋白用6 M GuHCl洗脱。汇集峰吸收值在280nm的级分，并用pH7.0的磷酸盐缓 冲液透析。

第3步：纯化–羟基磷灰石柱

将蛋白加载在用pH7.0的磷酸盐缓冲液预平衡的羟基磷灰石柱上。在 用相同缓冲液洗涤后，蛋白通过10-200mM的线性梯度的磷酸盐洗脱。汇 集含有蛋白的级分。

第4步：Gc活化（GcMAF的制备）

将仅含Gc1f型的汇集蛋白级分用与丙烯酸珠(Profinity Epoxide, BioRad)结合的β-半乳糖苷酶在pH7.4的PBS中在37℃处理1小时，伴 随轻轻混合。结合至丙烯酸珠的酶以离心方式移除，并收集蛋白级分。接 着，蛋白级分在0.1M NaAc2mM CaCl₂pH5.0中在37℃下用结合至琼脂 糖的神经氨酸苷酶处理1小时，伴随轻轻混合，结合的酶通过离心被移除。 现在收集含有GcMAF的蛋白级分，通过0.22μm的滤器进行过滤，并贮 存在4℃。蛋白类型通过ELISA进行确认，并通过Bradford试验进行定量。

第5步：最终纯化

GcMAF在离子交换（IEX）柱（例如Q琼脂糖）和疏水作用层析（HIC） 柱（例如苯基琼脂糖凝胶）上处理，以移除残留的污染的酶和未活化的Gc 蛋白。然后通过测量糖苷酶活性和/或使用特异性抗体测量糖苷酶的存在， 检查组合物为基本上不含糖苷酶。

第6步：配制

纯化的蛋白通过超滤在PBS中进行透析，MWCO在10kDa到50kDa 之间。然后蛋白用PBS稀释至其终浓度并为了灭菌通过0.2μm Millipore 滤器进行过滤。

前述具体实施方案的描述充分揭示了本发明的一般特性，以致他人在 没有过多实验和不偏离一般概念的情况下，可通过应用现有的知识将容易 修改和/或调整此具体的实施方案用于多种应用，且，因此，此类调整和修 改应该并预期被包含在公开的实施方案的等同物的含义和范围内。将理解 的是本文所采用的用语或术语是用于描述并不是限制的目的。用于实施多 种公开的功能的手段、材料和步骤可采取多种可选的形式而不偏离本发 明。