桡骨远端骨折动静结合调控外固定器

摘要

一种桡骨远端骨折动静结合调控外固定器，由外固定器架体、连接在外固定器架体上的钢针固定夹，以及夹在钢针固定夹中的钢针组成，外固定器架体包括平行放置的远端洞孔弧形环和近端洞孔弧形环，两者开口方向相同、且上面均设有多个均匀分布的洞孔，远端洞孔弧形环上连接有第一螺纹连接杆，远端洞孔弧形环与近端洞孔弧形环之间通过至少两个穿过洞孔的第二螺纹连接杆连接，远端洞孔弧形环、第一螺纹连接杆和第二螺纹连接杆上通过钢针固定夹连接有钢针。本发明可进行桡骨远端骨折的复位,根据不同治疗阶段实施跨关节固定或骨折局部固定更符合桡骨远端骨折的解剖学和治疗学要求，适用于各类桡骨骨折特别是开放性桡骨远端骨折或严重粉碎性骨折的治疗。

说明书

技术领域

 本发明涉及一种骨外科手术器械，特别是一种治疗新型桡骨远端骨折的外固定器。

背景技术

自1944年，Roger Anderson等首先报道用外固定器治疗桡骨远端骨折后，各种外固定器不断涌现，如 Roger-Anderson 外固定器、AO静力性外固定器，Hoffman-Ⅱ 型外固定器和0rthofix外固定器，以及Clyburn 外固定器、沈忆新桡骨远端动力型外固定器等均有应用。其中动力型固定是在骨折愈合过程中，通过松开旋转装置或拆除某些组件，允许腕关节逐渐增加活动范围，达到早期功能锻炼的目的。为了适应各种复杂伤情的治疗要求，近些年又设计了带锁紧关节的单侧动态外固定器和阶段性腕关节外固定器，极大地丰富了桡骨远端骨折治疗术式。

目前，这类产品常用的有Bastiani单侧外固定器和AO方框式外固定器，但是，这些外固定器存在以下问题：

1、此类外固定器需要长期进行跨关节固定，往往造成钢针复位不良和关节僵硬的后果。

2、不能对粉碎骨折快速实施有效固定。

发明内容

本发明的目的是提供一种桡骨远端骨折动静结合调控外固定器，要解决桡骨远端骨折治疗过程中出现关节僵硬、复位不良情况的技术问题；并解决快速对粉碎骨折进行有效固定的问题。

为实现上述目的，本发明采用如下技术方案：

一种桡骨远端骨折动静结合调控外固定器，由外固定器架体、连接在外固定器架体上的钢针固定夹，以及夹在钢针固定夹中的钢针组成，所述外固定器架体包括平行放置的远端洞孔弧形环和近端洞孔弧形环，两者开口方向相同、且上面均设有多个均匀分布的洞孔，所述远端洞孔弧形环上连接有第一螺纹连接杆，远端洞孔弧形环与近端洞孔弧形环之间通过至少两个穿过洞孔的第二螺纹连接杆连接，所述远端洞孔弧形环、第一螺纹连接杆和第二螺纹连接杆上通过钢针固定夹连接有钢针。

所述第一螺纹连接杆通过锁紧关节器与远端洞孔弧形环铰接。

所述第二螺纹连接杆的一端通过锁紧关节器与远端洞孔弧形环铰接，另一端通过上下调节螺母与近端洞孔弧形环连接。        

所述钢针固定夹是大偏、小偏、钢针压垫与钢针垫片的组合体或者是杆槽连接管与螺母的组合体。

所述杆槽连接管与螺母的组合体包括套在第一螺纹连接杆上的杆槽连接管，所述杆槽连接管的两端均有两个螺母，所述钢针固定在杆槽连接管两端的两个螺母之间。

所述钢针压垫与钢针垫片的组合体通过上下调节螺母与第一螺纹连接杆或者第二螺纹连接杆连接。

所述钢针压垫与钢针垫片的组合体通过螺杆、上下调节螺母与远端洞孔弧形环连接。

所述钢针为全针、无螺纹的半针和带螺纹的半针中的一种或几种。

与现有技术相比本发明具有以下特点和有益效果：

本发明克服了传统桡骨远端骨折外固定器容易造成钢针复位不良和关节僵硬后果的缺点，解决了快速有效进行粉碎骨折固定的技术问题。

本发明结构简单，整体结构由洞孔弧形环和螺纹连接杆构成，简便灵巧，符合解剖学要求，固定牢稳，调控方便，即可实现跨关节固定，又可实施骨折局部固定，使用更为便捷，本发明中采用不同的钢针固定夹，针对粉碎骨折块可通过杆槽连接管和其上下螺母固定细直径半针，直径范围是1.5～3.0毫米，对粉碎骨折的进行有效固定，有利于早期去除跨关节的外固定器进行功能训练、防止关节僵硬、保证腕关节功能的康复。使用本发明进行骨外固定，手术操作简便，实现了在微创、闭合条件下实施骨折复位固定手术，最大限度避免骨折局部软组织和血运的再度损伤，有利于促进骨重建、愈合，符合复位满意与保护血供一致性的原则。

本发明可进行桡骨远端骨折的复位,根据不同治疗阶段实施跨关节固定或骨折局部固定；操作简便，术后方便再调整，便于早期去除跨关节外固定器，有利于骨折愈合和关节功能的康复，更符合桡骨远端骨折的解剖学和治疗学要求，适用于各类桡骨骨折特别是开放性桡骨远端骨折或严重粉碎性骨折的治疗。

附图说明

下面结合附图对本发明做进一步详细的说明。

图1是本发明的结构示意图。

图2是本发明的分解结构示意图。

图3是本发明的工作状态示意图。

附图标记：1-远端洞孔弧形环、2-近端洞孔弧形环、3-第一螺纹连接杆、4-第二螺纹连接杆、5-锁紧关节器、6-小偏、7-钢针压垫、8-钢针垫片、9-杆槽连接管、10-钢针、11-上下调节螺母。

具体实施方式

实施例参见图1所示，这种桡骨远端骨折动静结合调控外固定器，由外固定器架体、连接在外固定器架体上的钢针固定夹，以及夹在钢针固定夹中的钢针组成，所述外固定器架体包括平行放置的远端洞孔弧形环1和近端洞孔弧形环2，两者开口方向相同、且上面均设有多个均匀分布的洞孔，该洞孔环的正面外边缘处和反面外边缘处都刻有角度标尺，可以提高骨外固定器的适用度，尤其是对骨外固定器的操作精准度、操作安装速度、操作安装水平、以及教学都具有非常大的实际意义，可以使连接杆的安装和钢针的穿置旋转都做到量化和精确定位，所以既可以保证骨外固定器进行快速安装，又可以保证钢针做到量化和精确旋转，还可以保证骨外固定器在进行旋转畸形矫正时、对矫正角度进行精准的控制，所述远端洞孔弧形环1上连接有第一螺纹连接杆3，远端洞孔弧形环1与近端洞孔弧形环2之间通过至少两个穿过洞孔的第二螺纹连接杆4连接，所述远端洞孔弧形环1、第一螺纹连接杆3和第二螺纹连接杆4上通过钢针固定夹连接有钢针10。

参见图2所示，所述第一螺纹连接杆3通过锁紧关节器5与远端洞孔弧形环1铰接，所述第二螺纹连接杆4的一端通过锁紧关节器5与远端洞孔弧形环1铰接，另一端通过上下调节螺母11与近端洞孔弧形环2连接，所述锁紧关节器5是具有铰接和锁紧功能的关节器，可以是球形万向关节（申请公布号为CN103006302A的中国专利申请）、阻尼关节（申请公布号为CN103006303A的中国专利申请）或自锁关节（申请公布号为CN103006301A的中国专利申请）中的任一种或多种的组合。 

所述远端洞孔弧形环1通过小偏连接钢针，小偏上有一个槽，可以固定一个钢针，大偏上有两个槽，可以固定两个钢针。

所述第一螺纹连接杆通过螺母将套在第一螺纹连接杆上的杆槽连接管9固定，所述杆槽连接管9的两端均有两个螺母，所述细直径半针固定在杆槽连接管两端的两个螺母之间。     

所述第二螺纹连接杆通过钢针压垫7与钢针垫片8的组合体固定钢针10，所述钢针压垫7与钢针垫片8的组合体通过上下调节螺母11与第二螺纹连接杆4连接。

所述钢针10为全针、无螺纹的半针和带螺纹的半针中的一种或几种，其中全针是指穿过骨头、两端均通过钢针固定夹固定的钢针，无螺纹的半针是一端埋入骨头、一端通过钢针固定夹固定的钢针，带螺纹的半针就是埋入端有螺纹的钢针。

本发明的工作过程，进行桡骨骨折复位，参见图3所示，具体步骤如下：

步骤一，安装桡骨远端骨折动静结合调控外固定器，组装除去钢针和钢针固定夹的其余装置。

步骤二，桡骨骨折远端穿针：在骨折的远端，即指尖的一端，距离关节面1厘米左右，由桡侧向尺侧横穿入一枚直径2毫米的全针，如果短缩畸形已经消除，也可同时贯穿尺骨小头。

步骤三，桡骨骨折近端穿针：距骨折线2厘米以上，桡骨的桡背侧骨干穿入两枚直径3毫米的螺纹半针，两枚钢针的距离不少于5厘米。

步骤四，掌骨穿针：在第2掌骨位置，穿两枚直径2.5毫米的螺纹半针。

步骤五，骨折块上穿针：对大的粉碎骨折块可用直径1.5毫米或2毫米半针进行骨固定。