医保接口套保监控系统及方法

摘要

本发明提供一种医保接口套保监控系统及方法，该方法包括步骤：从医疗终端采集患者在诊疗期间产生的医疗信息；将患者的医疗信息上传至医保数据中心并同步保存至医院的HIS系统；当患者进行医保结算时，从HIS系统获取患者的医院结账信息；将医院结账信息和服务器MAC地址结合并通过哈希算法加密成为医院结账标识码；从医保数据中心获取患者在诊疗期间产生的医保结账信息；将医保结账信息和MAC地址结合并通过哈希算法加密成为医保结账标识码；当医院结账标识码与医保结账标识码不一致时，发送医保异常信息至医保数据中心通知医保稽核人员检查医院是否存在套保操作。本发明实现医保结账金额和医院结账金额的对账功能，杜绝医院套保现象发生。