医保理赔费用检测方法、装置、计算机设备和存储介质

摘要

本申请涉及人工智能领域的智能检测，提供了一种医保理赔费用检测方法、装置、计算机设备和存储介质。所述方法包括：获取历史医保理赔数据，将历史医保理赔数据输入聚类模型中，得到多个候选医保理赔簇群；计算各个候选医保理赔簇群的理赔对标值，并获取各个候选医保理赔簇群中历史医保理赔数据的理赔值，根据理赔对标值和理赔值计算各个候选医保理赔簇群的理赔差异值；获取待检测医保理赔数据，根据待检测医保理赔数据从候选理赔簇群中确定对应的目标医保理赔簇群，根据目标医保理赔簇群得到对应的目标理赔差异值；获取待检测医保理赔数据中的目标理赔值，根据目标理赔差异值和目标理赔值得到可控理赔费用。采用本方法能够有效防止医保理赔不合理增长。