Nous décrivons le cas d'un chat présenté pour distension et douleur abdominale avec une hyperthermie modérée, deux semaines après le traitement fructueux d'une hernie dia-phragmatique traumatique. Les premières investigations paracliniques ontconfirmé la présence d'une insuffisance rénale modérée associée à un épanchement retroperitoneal et peritoneal dont l'analyse biochimique était compatible avec un uropéritoine. Une urographie intraveineuse a permis de confirmer la présence d'une brèche urétérale unilatérale gauche. Une approche chirurgicale a été envisagée mais les techniques conventionnelles comme l'urétéronéphrectomie et l'anastomose termino-terminale semblaient inappropriées dans ce cas où préserver une fonction rénale déjà modérément altérée est d'importance, et compte tenu de l'étendue et du caractère proximal de la brèche. Ainsi une technique plus récente et Conservative de la fonction rénale moins invasive était à privilégier. Les lésions urétérales n'ont pas permis la réparation de l'uretère ni la pose d'un stent ureteral, c'est pourquoi une dérivation pyélo-vésicale extra-urétérale a été mise en place. Le suivi post-opératoire immédiat et à long terme (11 mois) révèle une excellente récupération clinique et biologique avec une fonction rénale normale.
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