Staphylococcus aureus als treibende Kraft hinter der Neurodermitis

摘要

Die chronisch-entzündliche atopische Dermatitis,bekannt als Neurodermitis, ist weltweit auf dem Vormarsch. Bislang sind die Behandlungsm?glichkeiten begrenzt. Seit bekannt ist, dass am Beginn der Krankheit meist Defekte in der Hautbarriere stehen, rückt das opportunistische Bakterium Staphylococcus aureus in den Fokus der Forschung. Es kommt bei Patienten mit atopischer Dermatitis vermehrt auf der Haut sowie in Hautl?sionen vor und ist nach neuesten Erkenntnissen maβgeblich an der Entstehung und dem chronischen Verlauf der Krankheit beteiligt, indem es Immunantwort und Entzündungsprozesse steuert. Die Hautflora-Dysbiose mit S. aureus manifestiert sich bereits im Initialstadium der atopischen Dermatitis,noch bevor Symptome wie Hautl?sionen und Entzundungs- reaktionen den Ausbruch der Krankheit anzeigen. Damit stellt sich die Frage, wie S. aureus die Ab- wehrmechanismen der Haut als erste Verteidigungslinie der Infektionsabwehr unterl?uft. Für die Entwicklung erfolgreicher Therapiekonzepte richtet sich das Augenmerk der Forschung auf Inter- aktionen zwischen S. aureus und dem angeborenen Immunsystem, das Erreger erkennt und durch antimikrobielle Peptide abwehrt, das aber auch den adaptiven Teil des Immunsystems und damit die entzündliche Reaktion reguliert. Neben Zellen der Epidermis beteiligen sich auch subcutane Fett- zellen als Produzenten des antimikrobiellen Peptids Cathelicidin an der Abwehr von S. aureus.