,,Erste Ergebnisse und Erfahrungen mit einem neuartigen OP-Luftungssystem auf Basis einer temperaturkontrollierten Luftstromung'

摘要

Zusammenfassung. Die Rolle der Luft und speziell die Frage nach dem effektivsten Luftungssystem stehen seit langer Zeit im Blickfeld vieler Untersuchungen. Insbesondere der Vergleich zwischen turbulenzarmer Verdrangungsstromung (TAV) und turbulenter Mischluftung sind Gegenstand aktueller wissenschaftlicher Untersuchungen. Als interessante Alternative zu den konventionellen TAV-Luftungssystemen hat die Firma Avidicare aus Schweden ein neues innovatives Luftungssystem namens ,,Opragon" entwickelt, welches mit einem temperaturkontrollierten Luftstrom arbeitet (TAF). Obwohi Opragon-Systeme in Nordeuropa bereits in zahlreichen Operationsraumen zum Einsatz kommen, fehlen systematische Studien, welche sich mit der Effizienz und Effektivitat dieser neuen Technologie befassen. Urn die Wirksamkeit des Opragon-Systems zu beurteilen, wurde im Lehr- und Forschungs-OP der Ostbayerischen-Technischen-Hochschule Amberg-Weiden dieses System installiert und systematisch untersucht. Durch Stromungsvisualisierungen, Schutzgradmessungen, Temperatur- und Luftgeschwindigkeitsmessungen wurde die Erfullung der Anforderungen der DIN 1946-4:2008 untersucht. Anhand von Stromungsmechanischen Simulationen (CFD) konnte gezeigt werden, dass das Opragon System weniger Interferenzen mit Umgebungsgegenstande (z.B. OP-Leuchten) zeigt und im Vergleich zu TAV Anlagen das Potential hat, eine bessere Schutzwirkung zu erzielen. Zusatzlich wurden unter realen Betriebsbedingungen aktive Luftkeimmessungen nach dem Schwedischen Standard fur die mikrobiologische Reinheit im Operationssaal SIS-TS 39:2012 durchgefuhrt, die den Effektivitatsnachweis des Opragon-Systems bezuglich der Reduktion der Keimbelastung ebenfalls verifizieren. Die Unterschreitung der von der schwedischen Norm geforderten mikrobiologischen Grenzwerte konnte bei alien Messergebnissen nachgewiesen werden. Neben den schwedischen Anforderungen lagen die Ergebnisse auch innerhalb der Grenzwerte der GMP-Regularien Reinraumklasse B und des ISO Standards 14644 Reinraumklasse 5. Zusammenfassend zeigen die ersten Erfahrungen, dass es sich beim Opragonsystem urn eine echte Alternative zu konventionellen Luftungssystemen fur Operationsraume handelt. Das System erreicht eine effektive und wirkungsvolle Reduktion der luftgetragenen mikrobiologischen Belastung und erfullt diesbezuglich die Anforderungen der DIN 1946-4 2008, des SIS-TS 39-2012 und der ISO Klasse 5 bzw. mindestens GMP-Klasse B.