Endoskopische Entfernung tracheo-bronchialer Fremdkorper -- 27 Hunde und 3 Katzen(2005-2011)

摘要

Bei Hund und Katze ist im Gegensatz zum Menschen die Aspiration von Fremdmaterial inden seltensten Fallen anamnestisch bekannt. Sowohl bei Patienten mit akuter Atemnot alsauch bei solchen, die chronisch-rezidivierend an milderen respiratorischen Symptomen leiden, ist daher die Tracheobronchoskopie die weiterfuhrende Diagnostik der Wahl. Ziel dieser Studie war die Ermittlung der Erfolgsrate der Endoskopie als schonende Methode zur Entfernung aspirierter Fremdkorper aus Trachea oder Lunge und daraus resultierender Komplikationen und Risiken. Von Januar 2005 bis Juli 2011 wurde bei 27 Hunden und drei Katzen eine Tracheobronchoskopie aufgrund aspirierter Fremdkorper durchgefuhrt. Bei83,9 % der vorgestellten Patienten konnte ein Fremdstoff endoskopisch entfernt werden,bei 12,9 % war eine Thorakotomie erforderlich und bei einem Patienten wurde der Fremdkorper mittels Heimlich-Prozedur entfernt. Bei den meist organischen Fremdkorpern handelte es sich in 45,2 % der Falle um Getreideahren, bei 22,6 % um Grannen und bei 12,9 % um Grashalme. Die ubrigen Fremdkorper waren Steine und unspezifisches Pflanzenmaterial (je zwei Patienten), bei je einem Patienten lagen ein Rosenzweig und eine Nussschale vor. 48,4 % der Fremdkorper wurden in der rechten, 32,3 % in der linken Lungenhalfte und 16,1 % in derTrachea gefunden. Bei einem Fremdkorper fehlte die Angabe der Lokalisation. Weder Korpergewicht noch Alter, Erkrankungsdauer oder Lokalisation des Fremdmaterials spielten im Gegensatz zur Fremdkorperart eine Rolle bezuglich eineserfolgreichen Eingriffes. Demgegenuber konnten Grannen und Steine signifikant weniger oft (p = 0,005) bei einer ersten Endoskopie entfernt werden als Getreideahren oder Grashalme. Getreideahren wurden im Vergleich zu anderen Fremdkorpertypen haufiger inder linken Lungenhalfte (p = 0,025) gefunden. Bei 33,3 %der Patienten stimmte die rontgenologisch festgestellte mit der tatsachlichen Fremdkorperlokalisation uberein und bei 14,8 % der Hunde und Katzen war die Rontgenaufnahme ohne besonderen Befund. Bei keinem Patienten, bei dem endoskopisch ein Fremdkorper entfernt wurde, kam es zu Komplikationen im Zusammenhang mit der Endoskopie.