輸液療法選択に必要な生理学

摘要

輸液療法を適切に選択するためには，目標 (「何のために」）と手段（「何を」，「どのような速 度で」）をできるだけ明確にもつ必要がある.目 標をもっためには，輸液を行う対象の状態をで きるだけ正確に評価し，さらに体液異常がある 場合にはその原因や病態を的確に把握しておか なければならない.また，臨床においては患者 の状態は刻一刻と変化するため，それに合わせ て"状態の把握—目標の設定—手段の決定"のス テツプを繰り返すことが重要である.本稿では，水?電解質管理における輸液療法に際して，これらのステップを行うために必要な生理学的知識の整理を目標とする.