男性更年期障害:診療の現状 と基盤的臨床.基礎研究の進展

摘要

通称，男性更年期障害は学術的にはLate-onset hypogonadism(LOH)と呼ばれ，「加齢に伴う血中男性ホ ルモンの低下に基づく生化学的な症候群」と定義され る。わが国では，遊離テストステロン（free testosterone ：遊離T )値を指標としたLOH診療ガイドラ インが作成され，現在，日常診療におけるLOHの病態 やFT値との関連に関するェビデンスの蓄積と検証が行 われつつある現状である。一方，エス卜ロゲンに較べ 立ち後れていたテストステロン(T)の生理作用に関する 研究がここ数年進展し，動脈硬化症，糖尿病，メタボ リックシンドローム，骨粗鬆症，サルコぺニァ（加齢 性筋肉減弱症）などの病態に対する内因性Tの有益な作 用が次第に明らかにされつつある。このような観点か ら，創薬としてのSARM (selective androgen receptor modulator)の開発が活発に行われている。