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Oral glucose tolerance testing in an outpatient heart failure clinic reveals a high proportion of undiagnosed diabetic patients with an adverse prognosis.

机译:在门诊心力衰竭诊所进行的口服葡萄糖耐量测试显示,未诊断的糖尿病患者中有很大比例的患者预后不良。

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摘要

AIMS: We evaluated the applicability and prognostic importance of oral glucose tolerance testing (OGTT) among outpatients with systolic heart failure (SHF). METHODS AND RESULTS: Consecutive patients with SHF and left ventricular ejection fraction (LVEF)
机译:目的:我们评估了门诊心脏收缩期心力衰竭(SHF)患者口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的适用性和预后重要性。方法和结果:本研究包括连续性SHF且左心室射血分数(LVEF)≤45%的患者,该患者转诊至心力衰竭诊所(n = 413)。对没有糖尿病史的患者进行OGTT。在基线时收集有关NYHA等级,SHF病因,LVEF,治疗和生化参数的信息。中位随访时间为591天后,获得了生存状态。在413名患者中,有82名(20%)患有糖尿病。其余331名患者中,有227名(69%)同意接受OGTT治疗。在测试的受试者中,有136名(60%)被分类为具有正常的葡萄糖耐量(NGT),51名(23%)受损的葡萄糖耐量(IGT)和40名(18%)新诊断的糖尿病。假设拒绝OGTT的患者中未被识别的糖尿病患病率相似,那么总人群中的糖尿病患病率为34%。如果仅使用空腹血糖,则40名新诊断的糖尿病患者中有16名将未被诊断。在随访期间,有24名(29%)已知糖尿病患者,6名(15%)新诊断的糖尿病患者,9名(18%)患有IGT的患者和13名(9%)患有NGT的患者死亡。与非糖尿病患者相比,糖尿病患者的死亡率更高[多因素危险比1.89(1.02-3.59); P = 0.047]。结论:在SHF门诊患者中使用OGTT进行糖尿病筛查是可行的。被测患者中有很大一部分被发现患有无法识别的糖尿病。糖尿病的存在与较高的死亡率有关。

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