Etude de l'epidemiologic moleculaire et de la phylogenie des souches du virus de l'hepatite C sous-type 1b en Tunisie

摘要

Le virus de l'hepatite C (VHC) est un virus ubiquitaire, responsable d'infections chroniques pouvant aboutir a un hepatocarcinome. La prevalence d'infection par ce virus en Tunisie est de l'ordre de 0,7 %. Un taux relative ment plus eleve a ete confirme dans la region du Nord-Ouest, notamment a Beja. Les etudes de genotypage des souches virales tunisiennes montrent une large predominance du sous-type lb. Une etude anterieure a suggere la cir culation d'un 《 variant 》 specifique du sous-type lb, qui serait predominant dans les regions urbaines du gouvernorat de Beja. L'objectif du present tra vail est de confirmer cette hypothese, en analysant un nombre important de souches lb, provenant d'autres regions de la Tunisie et de les comparer avec celles circulant au Nord-Ouest et avec d'autres provenant d'autres regions du monde. Nous avons effectue une analyse phylogenetique dans deux regions distinctes du genome viral : la NS5B et la El. Les resultats montrent que plus de la moitie des souches tunisiennes etudiees se regroupent ensemble formant un cluster de sequences presque exclusivement tunisien. Ce cluster phylogenetique comprend la grande majorite des souches de Beja. Ce resultat a ete observe apres les analyses en NS5B et en El du genome viral. Ces constatations confirment la circulation d'un variant particulier de souches VHC lb en Tunisie, plus particu lierement au Nord-Ouest où il serait lie a une source commune de transmission du virus dans la region comme cela a ete evoque anterieurement.