ЗНАЧЕНИЕ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИХ НАГРУЗОЧНЫХ ПРОБ И ДРУГИХ СОВРЕМЕННЫХ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ В ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЧРЕСКОЖНЫХ

摘要

Рассматриваются современные инструментальные методы исследования, применяемые для оценки рестеноза после чрескожных коронарных вмешательств (4KB) у больных ишемической болезнью сердца: ЭКГ с дозированной физической нагрузкой, нагрузочные пробы в сочетании с методами визуализации миокарда (эхокардиография, перфузионная сцинтиграфия миокарда). Приводятся чувствительность и специфичность, прогностическая значимость этих методов при сопоставлении с данными коронарографии в диагностике рестеноза после 4KB. Анализируются возможности других диагностических методов (ультразвуковое исследование дисфункции плечевой артерии, внутрисосудистое ультразвуковое исследование коронарных артерий, мулътиспиралъная компьютерная томография и др.). Подчеркивается, что периодическое назначение электрокардиографических нагрузочных проб после 4KB не имеет преимуществ перед проведением их только на основе клинических показателей влияния на качество жизни, функциональный статус и клинические признаки.