Оценка экспрессии маркеров врожденного и приобретенного иммунитета в биоптатах десны больных хроническим генерализованным пародонтитом на фоне лечения

摘要

Хронический пародонтит - воспалительное заболевание, ассоциированное с нарушениями в системе как врожденного, так и приобретенного иммунитета. Цель исследования - оценить изменения экспрессии TLR, CD4, CD8 и CD20 в слизистой оболочке десны, происходящие на фоне базового лечения больных пародонтитом. Материал и методы. Проводилось базовое лечение 57 больных пародонтитом; на этапах лечения получены биоптаты слизистой оболочки десны, в которых проведена иммуногистохимическая оценка экспрессии маркеров TLR-2, TLR-4, CD4, CD8 и CD2, выраженности акантоза под влиянием базового лечения. Результаты и обсуждение. Показано, что через 1 мес терапии достоверно снижались количество эпителиоцитов десны TLR-2 и TLR-4, популяции CD4- и CDe-лимфоцитов воспалительного инфильтрата, в то время как достоверных различий в количественном распределении СО20-лимфоиитов не выявлено. Отмечены регресс воспалительных изменений на фоне терапии и снижение выраженности акантоза. Терапия, направленная на снижение бактериальной нагрузки в полости рта, демонстрирует хороший клинический эффект, что подтверждается индексной оценкой состояния пародонта больных; подавление системы врожденногоклеточного звена приобретенного иммунитета в слизистой оболочке десны на фоне лечения. В то же время протективные способности десны в отношении патогенов поддерживаются персистенцией популяции СО20-лимфоиитов с возможной активацией гуморального звена приобретенного иммунитета.