В настоящее время при лечении больных с впервые выявленным раком яичников предпочтение отдается циторедуктивной операции с последующей химиотерапией препаратами платины в сочетании с циклофосфаном [7]. Даже при ранних стадиях болезни и высокой степени дифференциров-ки опухоли системная химиотерапия является неотъемлемой составной частью комбинированного лечения этой категории больных. В то же время интенсивная химиотерапия у большинства больных сопровождается интоксикацией организма с различного рода симптоматикой, в том числе и гематологической. Гематотоксичность препаратов проявляется анемией, тромбо- и нейтропенией, которые существенно ограничивают дальнейшее лечение и нередко становятся причиной серьезных осложнений, среди которых наиболее опасны гнойно-септические и тромбоэмболические. Многочисленные клинические и патофизиологические исследования свидетельствуют о системной активации каскада свертывания крови у онкологических больных, обусловленной поступлением в кровоток высокоактивных прокоагулянтных и тромбо-пластических субстанций из опухолевых клеток [12]. Агрессивное лечение (операция, химиотерапия), несомненно, является дополнительным фактором риска развития тромбоэмболических осложнений [2].
展开▼
