На территории России, особенно на Северо-Западе, в Сибири и на Дальнем Востоке, псевдотуберкулез и иерсиниоз составляют значительную часть инфекционной патологии. Показатели заболеваемости псевдотуберкулезом в 2003 г. составили по данным регионам соответственно 9,75, 24,45 и 10,52 на 100 000 населения. Заболеваемость иерсиниозом в указанных регионах превышает заболеваемость по стране в 2-2,5 раза [7]. Однако приведенные показатели не отражают истинной заболеваемости из-за отсутствия унифицированного подхода к диагностике иерсиниоза. Известно, что штаммы возбудителя иерсиниоза, широко циркулирующие на территории России, относятся к серогруппам 0:3, 0:5,27 и 0:9 [8], а псевдотуберкулеза - к 1-му серотипу.С целью подтверждения диагноза в острой фазе заболевания исследуют испражнения больного или биопсийный материал при хирургических вмешательствах. Однако выделение иерси-ний бактериологическим методом затруднено из-за малого количества бактерий, которые маскирует микрофлора. При этом необходимо применять селективные среды и специальную схему исследования. После острого периода заболевания иерси-нии, как правило, в выделениях больного не обнаруживаются.
展开▼
