Длительные наблюдения пациентов в западно-шотландском исследовании по первичной профилактике ишемической болезни сердца (УО8СОР8)

摘要

Обоснование и цель исследования. В рандомизированном, двойном слепом, плацебо контролируемом исследовании УО8СОР8 ранее изучалась возможность первичной профилактики коронарной болезни сердца с помощью правастатина у 6595 мужчин в возрасте от 45 до 64 лет (в среднем 55 лет), не переносивших инфаркта миокарда и имевших средний уровень холестерина крови 7,0+0,6 ммоль/л (272+23 мг/дл), средний уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛНП) составлял 5,0 ммоль/л (192 мг/дл). Стенокардию имели 5% пациентов, изменения комплекса 8Т-Т на ЭКГ покоя (миннесотские коды 4-2, 4-3, 5-2 и 5-3) - 8%, сахарный диабет - 1%, артериальную гипертонию - 16%, курили - 44%. После лечения пра-вастатином по 40 мг в сут (n=3302) на протяжении 4,9 лет ХС ЛНП снизился на 26% в сравнении с контрольной группой. В результате комбинированный показатель (коронарная смерть + нефатальный инфаркт миокарда) снизился с 7,9 до 5,5% по сравнению с группой плацебо (n=3293). Относительный риск этих осложнений снизился на 31% (p<0,001) [1-3]. В данной работе представлены результаты обследования указанной когорты лиц через 10 лет после завершения исследования WOSСОРS [4, 5].