Цель исследования: изучение специфического воздействия тамоксифена на эндометрий для выработки оптимальной тактики ведения пациенток, использующих его в комплексном лечении рака молочной железы (РМЖ). Методология: ретроспективное и проспективное исследование.Учреждение: ФГУ Центральная клиническая больница с поликлиникой Медицинского центра Управления делами Президента РФ, Москва.Материал исследования: 155 женщин, находящихся в постменопаузальном периоде, 79 больных РМЖ, получавших та-моксифен.Методы исследования: комплексное клиника -функциональное обследование.Результаты исследования: установлена прямая зависимость длительности приема тамоксифена и толщины эндометрия (М-эха) по данным УЗИ. Коэффициент корреляции Пирсона составил 0,77. Не отмечено зависимости величины М-эха от выявляемой патологии эндометрия.Заключение: необходим дифференцированный подход к ведению пациенток, получавших тамоксифен в комплексном лечении РМЖ. При выявлении с помощью УЗИ патологии эндометрия, но отсутствии клинических проявлений (кровянистые выделения из половых путей) необходим динамический контроль. В случаях увеличения М-эха более 10 мм требуется взятие аспирата из полости матки, при подтвержденных пролиферативных процессах в эндометрии - выполнение гистероскопии и раздельного диагностического выскабливания. Дифференцированный подход к тактике ведения пациенток позволит избежать необоснованных инвазивных вмешательств.
展开▼
