ОСОБЕННОСТИ НЕОНАТАЛЬНОЙ АДАПТАЦИИ И ПОСТНАТААЬНОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ, РОДИВШИХСЯ НА СРОКЕ ГЕСТАЦИИ 340/7-366/7 НЕДЕАЬ

摘要

Цель исследования. Изучить особенности течения неонаталъного периода, а также развития патологических состояний при рождении и на первом году жизни у поздних недоношенных новорожденных. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ 568 историй развития новорожденных, родившихся в сроке гестации 340/7недель до Зб6/7 недель в периоде 01.10.2013по 31.12.2015г., а также выборочное наблюдение за развитием 60 поздних недоношенных детей в течение первого года жизни на базе ФГБУНЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России.Результаты. По результатам проведенного исследования 28,9% поздних недоношенных потребовали лечения в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТН), 51,4% — в условиях отделения патологии новорожденных и недоношенных детей (ОПННД), 45,9% поздних недоношенных были выписаны домой из отделения новорожденных (ОН). При этом средняя длительность госпитализации в ОРИТН составила 5,4+4,2 дня, в ОПННД- 10,8+4,7дня, в ОН- 5,2+1,8 дня. Тяжесть осложнений, связанных с недоношенностью, у наблюдаемых детей пропорциональна геста-ционному возрасту (р<0,005). При катамнестическом наблюдении за поздними недоношенными было выявлено, что подавляющее большинство детей по физическому и психомоторному развитию ?догоняют? своих доношенных сверстников в течение первого полугодия жизни.Заключение. Проведенное исследование подтверждает необходимость повышенного внимания, дифференцированных подходов к выхаживанию, вскармливанию и ведению младенцев, рожденных на 34—36-й неделях гестации.