ВЛИЯНИЕ ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ВАРИАНТАХ НЕОСЛОЖНЕННОГО ПИЕЛОНЕФРИТА БЕРЕМЕННЫХ НА СОСТОЯНИЕ МАТОЧНО-ПЛАЦЕНТАРНО-ПЛОДОВОГО КРОВОТОКА

摘要

Цель исследования. Выявить корреляцию изменений маточно-плацентарного кровотока со степенью эндогенной интоксикации при неосложненном пиелонефрите у беременных.Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ историй беременности иродов 300 пациенток с неосложненным пиелонефритом во время беременности, разделенных на 3 группы: гестацион-ный пиелонефрит (п=100); хронический пиелонефрит с обострением во время беременности (п=100); хронический пиелонефрит без обострений вовремя беременности (п=100) и 50 соматически здоровых женщин. Допплерометрическое исследование в третьем триместре проводили для оценки маточно-плацентарно-плодового кровотока. Степень эндотоксикоза определяли с помощью ядерного индекса интоксикации. Для выявления корреляционных связей использовалась методика вариационных рядов в статистической системе SPSS ExactTests.Результаты исследования. Установлена корреляционная связь между интенсивностью плодово-плацентарного кровотока и степенью эндогенной интоксикации при неосложненном пиелонефрите беременных. Наиболее выраженные изменения маточно-плацентарного кровотока обнаружены у пациенток с активным воспалительным процессом в почках во время беременности. Но даже при отсутствии обострения пиелонефрита во время беременности имеются достоверные изменения маточно-плацентарного кровотока.Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о необходимости разработки мероприятий по прегравидарной подготовке у пациенток с хроническим пиелонефритом и профилактике обострений воспалительного процесса во время беременности.