СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ ПАРАЛЛЕЛЬНОГО ИЛИ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОГО СОЧЕТАНИЯМЕТРОНИДАЗОЛА С МОЛОЧНОЙ КИСЛОТОЙ И ДВУХЭТАПНОГО МЕТОДА МЕТРОНИДАЗОЛ ПЛЮС ПРОБИОТИК. МНОГОЦЕНТРОВОЕ РАНДОМИЗИРОВАННОЕ КОНТРОЛИРУЕМОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

摘要

Цель исследования. Изучить эффективность и безопасность двух схем применения молочной кислоты в сочетании с метронидазолом по сравнению с традиционным двухэтапным методом метронидазол + пробиотик.Материал и методы. 140 больных бактериальным вагинозом (БВ) рандомизированы на 3 группы: в 1-й (п—40) вагинально назначали метронидазол и молочную кислоту с интервалом 12 ч (курс 10 дней); во 2-й метронидазол (10 дней) и молочную кислоту (10 дней) применяли последовательно (курс 20 дней); в 3-й группе использовали метронидазол (10 дней) и затем пробиотик (10 дней) общим курсом 20 дней. Эффективность оценивали по критериям Амселя и результатам ПЦР в реальном времени. Статистический анализ Statistica 10.0.Результаты исследования. Получены достоверно значимые различия по основным критериям: уменьшение количества белей, аминового запаха, снижение количества ключевых клеток и восстановление рН влагалища в пользу пациенток, получавших молочную кислоту по сравнению с больными, применявших пробиотик. Также достоверно лучшие результаты снижения титра БВ-ассоциированных микроорганизмов и роста лактобактерий были достигнуты в группах, применявших молочную кислоту. Заключение. Параллельное или последовательное применение комбинации метронидазола и молочной кислоты в виде вагинальных суппозиториев является более эффективным средством лечения БВ, чем комбинация метронидазола и пробиотика.