МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ, СВЯЗАННОЙ С ЭНДОМЕТРИОЗОМ

摘要

Эндометриоз остается одной из самых актуальных проблем в гинекологии. Несмотря на большое количество исследований, на сегодняшний день не существует идеальной патогенетически обоснованной терапии эндометриоза. Гормональная терапия остается основным методом консервативного лечения заболевания. По-прежнему, несмотря на отсутствие показаний для лечения эндометриоза и тазовой боли, пациенткам часто назначаются комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Однако, в связи с данными о прогрессировании заболевания в более инвазивный тип у женщин, принимавших КОК по поводу первичной дисменореи, зарубежные и отечественные рекомендации все чаще отдают предпочтение гестагенам при лечении эндометриоза с болевым синдромом, а при резистент-ности к ним выбирают агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (аГнРГ). Среди гестагенов особое место занимает дидрогестерон в силу высокой селективности и хорошего профиля безопасности, что делает его в настоящее время препаратом выбора в терапии эндометриоза.