心房細動治療におけるアップストリームアプローチとダウンストリームアプローチ

摘要

心房細動は高齢者を中心によくみられる不整脈であるが,全く症状がなく偶然に検診の心電図で発見される場合から,発作的に生じ動惇症状が強く救急車で救急外来を受診する場合までさまざまな病態を呈する.その治療戦略としては,心房細動が起こるようになってしまう前に,その発生をもたらす病態そのものの進行を抑えることを目標にするアップストリームアプローチと,実際に心房細動が発症してしまった場合のダウンストリームアプローチがある.