[P2Y_12受容体拮抗薬]クロピドグレル vs.プラスグレル

摘要

抗血小板薬であるクロピドグレルは，チクロピジンの 後継薬として使用されてきた。今回クロピドグレルと比較するもう一つの抗血小板薬プラスダレルは，2009年 に欧州および米国で，日本においては2014年に承認さ れ発売開始された。クロピドグレルとプラスグレルは同 じ薬理作用をもつ一方，プロドラッグとして活性体に至 る代謝経路が異なり，両者で異なる禁忌?副作用（特に 薬物相互作用）を生じさせる。本稿では，この点に焦点 を当て2つの薬剤の使い分けについて筆者なりの考え方 を提示させていただく。