消毒薬にも適正使用を

摘要

感染制御のなかで薬剤師が関わるべき薬剤には，「抗菌薬」のほかにもう1つ「消毒薬」がある。消毒薬の適正使用をどのように評価すべきか？当院に限れば中央医材滅菌室の稼働後，高水準消毒薬の消費量は1/7となり，病棟での一次消毒(とよばれていた行為)はみられなくなつた。しかし，中水準と低水準の消毒薬の払い出しは院内各部署へ行われており，適正な濃度·温度·時間で使用されているか,この3要素が守られていたとしても，使用する際に隅々まで清拭されたか，胃管チューブ内は空気の代わりに消毒薬が満たされ，消毒後には乾燥されているかなどの把握ができているかは正直疑わしい。さらに2008年のCDC ガイドラインではSpauldingの分類で消毒を行うことへの懸念事項の記載があり，新たな検討事項が記されている。