内因性と外因性ァ卜ピー性皮膚炎

摘要

ア卜ピー性皮虜炎（AD)は，通常の外因性AD以 外に，内因性ADが存在する。外因性ADでは，フイ ラグリンの欠乏などにより皮膚バリア機能が障害さ れ，蛋白質抗原（アレルゲン）が表皮を通過し，Th2 細胞による皮膚炎が起こる。一方，内因性ADでは， バリアの破綻が軽度であり，金属やハプテン（抗原性 を有する単純化学物質）によりTh1細胞も反応する。 したがって，内因性AD患者では，フイラグリンの遺 伝子変異率が低く，金属アレルギ一の頻度が高い。い くつかの臨床症状により，内因性と外因性ADを区別 することができるが，最も重要なものは血清中IgE値 である。外因性ADは通常のADでありIgE値が高い のに対し，内因性ADではIgE値が正常である。